半月板损伤2度通常先考虑非手术治疗，包括休息制动、物理治疗和康复训练等，适用于年轻程度较轻、症状不严重及生活方式影响小的人群；但若症状持续不缓解或加重、特殊人群（如高强度运动者、老年合并其他病变者）则需考虑手术，手术方式有半月板修整术和半月板缝合术，需综合多因素由骨科医生制定个性化治疗方案。
一、非手术治疗的适用情况及措施
1.适用人群与情况
年轻程度较轻、症状不严重者：如果患者年龄相对较轻，比如青少年或年轻成年人，且损伤后症状不是特别严重，没有明显的交锁（膝关节突然卡住不能活动）、打软腿等情况，可先尝试非手术治疗。这是因为非手术治疗可以给半月板损伤提供一定的修复机会，尤其是对于部分有自我修复潜力的患者。
生活方式影响：对于一些生活方式相对不太剧烈运动的人群，例如办公室职员等，非手术治疗可能是首先考虑的。因为他们对膝关节的功能要求相对不是极高强度的运动需求，非手术治疗有可能控制症状并维持膝关节的基本功能。
2.具体措施
休息与制动：让患者减少患侧膝关节的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。必要时可以使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动范围，为半月板损伤的修复创造相对稳定的环境。一般固定时间可能需要3-6周左右，但具体时间需要根据患者恢复情况调整。
物理治疗：
冷敷与热敷：在损伤早期（通常是损伤后48小时内）可以进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻局部炎症反应和肿胀。48小时后根据情况可以改为热敷，促进血液循环，帮助损伤组织的修复。
超声波治疗：利用超声波的温热效应和机械效应，可以改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢，缓解疼痛，有助于半月板损伤的修复。
中频电疗：通过电流刺激，能够缓解肌肉痉挛，改善膝关节周围肌肉的营养状况，减轻膝关节的疼痛和肿胀。
康复训练：在医生或康复治疗师的指导下进行膝关节周围肌肉的锻炼，比如股四头肌的等长收缩训练（患者坐位或卧位，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组），可以增强股四头肌的力量，稳定膝关节，减轻半月板的负担；还可以进行膝关节的屈伸活动度训练，但要注意活动度训练应在无痛或微痛范围内进行，避免过度活动加重损伤。
二、手术治疗的考虑因素及方式
1.需要考虑手术的情况
症状持续不缓解或加重者：如果经过一段时间的非手术治疗（通常是3-6个月左右），患者的症状仍然没有改善，或者损伤后症状逐渐加重，出现频繁的交锁、打软腿等情况，影响了日常生活和工作，就需要考虑手术治疗。例如患者原本通过非手术治疗症状有所缓解，但一段时间后又出现膝关节明显疼痛、活动受限且经保守治疗无法改善，这时候手术可能是必要的。
特殊人群及生活方式影响：对于一些从事高强度运动的人群，比如运动员等，他们对膝关节的功能要求很高，需要膝关节能够承受高强度的运动负荷。半月板损伤2度如果不及时处理，可能会进一步发展为更严重的损伤，影响运动能力，所以这类人群可能更倾向于早期手术治疗。另外，老年患者如果半月板损伤2度同时合并有膝关节的其他病变，如膝关节骨关节炎等，且症状明显影响生活质量，也可能需要考虑手术。
2.手术方式
半月板修整术：适用于半月板损伤较严重，但还有部分完整半月板组织可以保留的情况。通过手术将损伤、退变的部分半月板修整掉，保留相对完好的半月板组织，以维持膝关节的稳定性和部分功能。
半月板缝合术：如果半月板损伤的部位有血液供应，有一定的自我修复潜力，可考虑半月板缝合术。通过缝合的方式将损伤的半月板边缘对合，促进其愈合。但半月板缝合术对损伤的部位、范围等有一定要求，需要严格掌握手术适应证。
总之，半月板损伤2度是否需要手术不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度、生活方式以及损伤的具体情况等多方面因素，由骨科医生进行全面评估后制定个性化的治疗方案。
