不同时期对脚踝损伤进行康复训练，急性期主要是冷敷和抬高患肢；亚急性期包括关节活动度训练（踝泵运动、内外翻活动）和肌肉力量等长收缩训练；恢复期有平衡训练（单腿站立、平衡垫上训练）、本体感觉训练（闭目站立、敏捷梯训练）和渐进性负重训练，各时期针对不同年龄段患者有相应注意事项。
一、急性期康复训练（损伤后1-2天内）
（一）冷敷
受伤后应立即进行冷敷，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减少局部出血和肿胀，因为低温能够使血管收缩，减缓血液循环，从而减轻炎症反应。对于儿童患者，要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔，避免冻伤；对于老年患者，同样要关注皮肤耐受情况，防止低温造成不良影响。
（二）抬高患肢
将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，这样可以利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。患者可以在床上躺着时，在脚下垫一个枕头等软垫，使脚踝处于elevated状态。无论是哪个年龄段的患者，都应保持患肢抬高的姿势，以促进康复。
二、亚急性期康复训练（损伤后3-10天）
（一）关节活动度训练
踝泵运动：患者平卧或坐姿，放松腿部，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，保持5秒左右；然后缓缓下压脚尖，尽力使脚尖远离自己，保持5秒左右。如此为一组，每次进行10-15组，每天3-4次。踝泵运动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连，各个年龄段的患者都可以进行，儿童要在家长辅助下正确完成动作，老年患者要根据自身关节活动度情况适当调整运动幅度和频率。
内外翻活动：在无痛范围内进行踝关节的内外翻活动。例如，患者坐着，固定小腿，缓慢向内翻动脚踝，再缓慢向外翻动脚踝，每个方向重复10-15次，每天3-4次。对于青少年患者，可适当增加活动幅度，但要避免过度用力导致再次损伤；老年患者则要轻柔进行，防止关节损伤加重。
（二）肌肉力量训练（等长收缩）
小腿肌肉等长收缩：患者坐在椅子上，脚掌贴地，用力收缩小腿肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4次。等长收缩可以增强小腿肌肉的力量，而不引起关节的明显活动，对于不同年龄患者都适用，儿童需家长引导正确发力，老年患者要注意收缩力度适中。
三、恢复期康复训练（损伤后2周以上）
（一）平衡训练
单腿站立：患者首先在无痛且有支撑的情况下进行单腿站立，逐渐过渡到无支撑单腿站立。开始时每次站立10-20秒，每天3-4次，逐渐增加站立时间至30-60秒。平衡训练有助于提高脚踝的稳定性，对于运动员等活动量较大的人群，恢复平衡能力可以预防再次受伤；对于普通人群，也能增强日常活动中的安全性。儿童进行单腿站立训练时需要家长在旁保护，防止摔倒；老年患者要根据自身平衡能力循序渐进，若平衡能力较差可借助扶手等辅助工具。
平衡垫上训练：站在平衡垫上进行晃动、调整姿势等训练，增加脚踝在不稳定平面上的平衡控制能力。可以从较稳定的平衡垫开始，逐渐过渡到更不稳定的平衡垫。每次训练10-15分钟，每天2-3次。不同年龄患者使用平衡垫时要注意安全，儿童和老年患者可根据自身情况缩短训练时间和降低难度。
（二）本体感觉训练
闭目站立：在平地或平衡垫上闭目站立，进一步强化本体感觉。开始时每次站立10-15秒，每天3-4次，逐渐延长时间至30秒以上。闭目站立能减少视觉对平衡的辅助，更专注于本体感觉的反馈，对于各个年龄段患者都有提升本体感觉的作用，儿童需家长监护防止意外，老年患者要注意站立环境安全。
敏捷梯训练：在地上放置敏捷梯，患者按照节奏进行双脚或单脚通过敏捷梯的训练，提高脚踝的灵活性和反应能力。对于年轻且运动需求较高的人群，如运动员，敏捷梯训练可以有效提升运动表现；对于一般人群，也能增强脚踝在复杂运动中的适应能力。儿童进行敏捷梯训练时要根据其运动基础调整节奏和难度，老年患者则不建议进行高强度的敏捷梯训练，可选择更温和的类似训练。
（三）渐进性负重训练
从部分负重到完全负重：开始时使用拐杖等辅助工具进行部分负重行走，逐渐增加负重的比例，直到完全负重行走。例如，先进行20%-30%负重，然后每周增加10%-20%的负重比例，直到完全负重。渐进性负重训练有助于让脚踝逐渐适应身体重量的压力，促进组织修复和力量恢复。不同年龄患者在进行渐进性负重时要根据自身恢复情况调整，儿童骨骼肌肉系统发育未完全，需谨慎进行；老年患者要密切关注脚踝的耐受情况，防止过度负重导致损伤加重。
