房颤有多种常见症状，包括心悸、气短、乏力、头晕或眼前发黑、胸闷等，不同特殊人群房颤症状有特点，老年患者症状常不典型易被掩盖，儿童房颤罕见且危害大，女性患者症状表现可能与男性有差异且特殊生理时期症状更复杂。
患者会自觉心跳加快，伴有心慌感，有时感觉心脏跳动不规律、紊乱。这是因为心房颤动时心房收缩功能丧失，心室收缩变得不规则，导致心跳节奏异常，从而引发心悸症状。例如，一些房颤患者会描述自己能明显感觉到心脏在“乱跳”，这种心悸感可能在活动后或安静时都可能出现，不同患者的感受程度有所差异，一些患有基础心脏疾病或年龄较大的患者可能对心悸的感受更为明显。
气短
在活动后或安静状态下出现呼吸急促的情况。这是由于房颤时心脏泵血功能下降，影响了肺部的血液循环，导致肺部淤血，气体交换受阻，进而引起气短。比如，原本可以轻松爬两层楼的人，在患房颤后可能爬一层楼就会感觉气喘吁吁。老年人本身心肺功能相对较弱，患房颤时气短症状可能更为突出，而年轻患者如果房颤发作较频繁或心室率较快，也可能出现明显的气短表现。
乏力
患者会感觉全身没有力气，容易疲劳。这是因为心脏泵血功能异常，身体各组织器官得不到充足的血液供应，导致能量供应不足，从而产生乏力感。不同年龄的患者都可能出现乏力症状，但对于老年人来说，本身活动能力就相对受限，乏力可能会进一步影响其日常生活活动，如穿衣、洗漱等都可能变得困难；年轻患者如果因房颤出现明显乏力，可能会影响工作和学习效率。
头晕或眼前发黑
部分房颤患者会出现头晕甚至眼前发黑的情况，这是因为房颤时心脏输出量减少，导致脑供血不足。当心脏不能有效地将血液泵送到脑部时，脑部得不到充足的血液供应，就会引起头晕等症状。老年人由于血管弹性下降，脑供血相对更为脆弱，患房颤时发生头晕等脑供血不足症状的风险可能更高；如果患者本身存在低血压等情况，再合并房颤，头晕等症状可能会更明显。
胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、闷塞感。这与房颤导致心脏功能改变，心肌缺血缺氧有关。当心脏泵血异常时，心肌的血液供应受到影响，就会出现胸闷症状。不同性别患者都可能出现胸闷，但男性和女性在症状感受上可能略有不同，女性患者有时可能会将胸闷与其他女性常见的身体不适混淆，需要更仔细地鉴别。
特殊人群房颤症状特点
老年患者
老年房颤患者的症状往往不典型，可能仅表现为乏力、头晕、心悸不明显等。这是因为老年人的感觉功能减退，对心悸等较典型症状的感知不如年轻人敏锐。而且老年人常合并其他基础疾病，如冠心病、高血压等，房颤的症状可能被这些基础疾病的症状所掩盖。例如，一位老年房颤患者可能同时患有冠心病，其主要表现可能是胸闷，而房颤的心悸等症状可能不突出，容易导致漏诊或误诊。
儿童房颤
儿童房颤较为罕见，多与先天性心脏病等基础疾病相关。症状可能表现为哭闹不安、呼吸急促、面色苍白等。由于儿童无法准确表达自身感受，家长需要密切观察儿童的异常表现。比如，原本活泼好动的儿童突然变得安静且伴有呼吸急促，就需要警惕房颤等心脏问题。儿童房颤的危害相对较大，因为儿童处于生长发育阶段，心脏功能尚未完全成熟，房颤可能会严重影响心脏的正常发育和功能，所以一旦怀疑儿童有房颤可能，应及时就医检查。
女性患者
女性房颤患者在症状表现上可能与男性有一定差异，部分女性患者可能在月经周期等生理阶段房颤症状有所变化。此外，女性在妊娠等特殊生理时期合并房颤时，症状可能会更为复杂。例如，妊娠合并房颤的女性，除了一般的房颤症状外，还需要考虑妊娠对心脏功能的影响以及房颤对妊娠过程的影响等。女性患者在出现相关不适时，应考虑自身生理周期等因素对症状的影响，及时就医明确诊断。
