女性出现胸痛且月经没来的情况可能由多种因素引起。怀孕时激素变化可致胸痛和月经推迟；经前期综合征因激素波动，月经来潮前会有胸痛及月经推迟；乳腺增生因内分泌紊乱，表现为双侧乳房胀痛且月经紊乱；乳腺炎无论是哺乳期还是非哺乳期都可能引发胸痛，还可能有乳房红肿发热等表现；内分泌失调由长期熬夜、精神压力大等导致，会引起月经紊乱和胸痛；心血管系统疾病如冠心病等相对少见但也可能导致胸痛，同时月经受影响；呼吸系统疾病如胸膜炎也会造成胸痛且可能影响月经。若症状持续不缓解或有严重不适需及时就医做详细检查以明确病因并治疗。
一、怀孕相关情况
早期妊娠：女性月经没来且有胸痛可能是怀孕引起。怀孕后体内激素水平变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，会导致乳腺腺管和腺泡发育，出现乳房胀痛，部分女性还可能伴有乳晕颜色加深等表现。对于有性生活且月经推迟的女性，可通过检测hCG或使用验孕棒等方式初步判断是否怀孕，若怀疑怀孕应及时就医进行进一步检查明确。在年龄方面，育龄期有性生活的女性都需考虑怀孕可能；生活方式上，有不避孕性生活的女性风险更高；病史方面，既往有正常妊娠经历的女性再次怀孕时出现此情况也较常见。
二、经前期综合征
表现及原因：部分女性在月经来潮前由于体内激素波动，可能出现胸痛症状，同时伴有月经推迟的情况。经前期综合征的发生与雌孕激素比例失调等因素有关，除了胸痛，还可能有情绪改变、腹胀等表现。这种情况在有月经周期的女性中较为常见，一般在月经来潮后症状会逐渐缓解。年龄上多见于有月经的育龄女性；生活方式方面，压力过大、作息不规律等可能诱发或加重经前期综合征；病史方面，既往有经前期综合征病史的女性更易出现类似情况。
三、乳腺疾病
乳腺增生：乳腺增生也可能导致胸痛，同时月经可能出现紊乱。乳腺增生是由于乳腺实质的良性增生，与内分泌功能紊乱有关。其胸痛特点多为双侧乳房胀痛，可累及肩部、背部，月经前疼痛加重，月经后缓解。在年龄上，30-50岁的女性多见；生活方式中，长期精神紧张、劳累等可能增加患病风险；病史方面，既往有乳腺增生病史的女性需警惕此情况再次发生。
乳腺炎：哺乳期女性发生乳腺炎时可能出现胸痛，但非哺乳期女性也可能患病。乳腺炎常因细菌感染等引起，除胸痛外，还可能伴有乳房红肿、发热等表现，月经没来可能与身体整体状况受影响有关。年龄上哺乳期女性相对高发，但非哺乳期女性也有发病可能；生活方式中，哺乳期女性乳汁淤积等情况易诱发乳腺炎；病史方面，有乳腺相关感染病史的女性更易复发。
四、内分泌失调
原因及影响：多种因素可导致内分泌失调，如长期熬夜、精神压力过大、过度节食等，进而引起月经紊乱和胸痛。内分泌失调会影响激素的正常分泌和调节，从而出现一系列身体不适。年龄上各年龄段女性都可能因内分泌失调出现此情况；生活方式中不良的作息和饮食习惯是常见诱因；病史方面，既往有内分泌疾病史的女性更易出现内分泌失调相关症状。
五、其他可能情况
心血管系统疾病：虽然相对少见，但一些心血管系统疾病也可能导致胸痛，同时月经没来可能是身体整体状况受影响。例如冠心病，典型表现为发作性胸痛，可伴有心悸等症状，若女性本身有心血管疾病危险因素，如高血压、高血脂等，需警惕心血管系统疾病导致的胸痛。年龄上中老年女性风险相对较高；生活方式中高脂饮食、缺乏运动等可能增加心血管疾病风险；病史方面，有心血管疾病家族史或既往有心血管疾病病史的女性更需关注。
呼吸系统疾病：某些呼吸系统疾病也可能引起胸痛，如胸膜炎，除胸痛外可能伴有咳嗽等症状，月经没来可能与疾病导致身体不适有关。胸膜炎可由感染、自身免疫等因素引起，年龄上各年龄段均可发病；生活方式中免疫力低下等可能增加患病风险；病史方面，有呼吸系统疾病病史的女性需留意。
当出现胸痛但月经没来的情况时，应综合考虑上述多种因素，若症状持续不缓解或伴有其他严重不适，如呼吸困难、剧烈胸痛等，应及时就医进行详细检查，包括妇科检查、乳腺超声、激素水平测定、心电图等相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
