房颤具有严重性，对心脏功能有影响，可致心率与心律异常、增加心力衰竭风险；对血栓形成与栓塞有影响，会因心房运动不协调致血栓形成，引发脑栓塞等严重后果；对生活质量有影响，会带来心悸等症状影响日常活动，还会引发心理与社会问题。
一、对心脏功能的影响
1.心率与心律异常
心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，心室率往往不规则且可能增快。正常情况下，心房收缩有助于心室充盈，而房颤时心房无序的颤动使心室充盈量减少，长期可导致心输出量下降。例如，有研究表明，房颤患者的心输出量较正常窦性心律时可降低20%-30%。对于不同年龄的人群，老年人由于心脏储备功能下降，房颤对心输出量的影响可能更为显著，更容易出现乏力等心输出量不足的表现。
心室率过快还会影响心脏的舒张期充盈，加重心肌缺血缺氧。在性别方面，虽然尚无明确证据表明性别差异对房颤导致心输出量影响有本质不同，但女性在更年期后激素水平变化等因素可能使心脏对房颤的耐受性稍有不同，但总体上房颤引起心输出量改变的机制是相似的。
2.心力衰竭风险增加
房颤是诱发心力衰竭的重要危险因素。长期的房颤状态会使心脏结构和功能逐渐发生改变，导致心脏扩大和心肌重构。据统计，房颤患者发生心力衰竭的风险比无房颤者高5倍左右。对于有基础心血管疾病病史的人群，如本身患有冠心病、高血压性心脏病等，房颤会进一步加重心脏负担，加速心力衰竭的进展。例如，有冠心病病史的患者合并房颤后，心力衰竭的发生率明显高于单纯冠心病患者。在生活方式方面，长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式会增加房颤患者发生心力衰竭的风险，因为这些因素会损伤心肌，影响心脏的正常结构和功能。
二、对血栓形成与栓塞的影响
1.血栓形成机制
房颤时心房壁运动不协调，血液在心房内淤积，容易形成血栓。尤其是左心耳部位，由于其解剖结构特点，是房颤患者血栓形成的常见部位。当血栓脱落时，会随着血液循环流向全身各处血管，导致栓塞事件的发生。不同年龄人群中，老年人血管弹性下降，血管壁相对脆弱，血栓更易脱落并造成严重栓塞后果。例如，老年房颤患者发生脑栓塞的风险明显高于年轻患者。
在性别上，目前研究发现女性房颤患者发生栓塞的风险与男性略有不同，但总体机制都是基于心房内血流动力学改变导致血栓形成。生活方式中，肥胖、缺乏运动等因素会增加房颤患者血栓形成的风险，因为这些因素会影响血液流变学，促进血栓形成。
2.栓塞的严重后果
最常见的是脑栓塞，可导致患者出现偏瘫、失语、认知障碍等严重后果。据临床统计，房颤患者发生脑栓塞的概率是非房颤人群的5-7倍。如果脑栓塞发生在重要的脑功能区域，会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。对于有房颤病史的患者，无论年龄大小，一旦发生脑栓塞，治疗难度大，预后往往较差。在特殊人群中，如患有糖尿病的房颤患者，由于糖尿病会导致血管病变等并发症，其发生栓塞的风险更高，且栓塞后恢复更困难。
三、对生活质量的影响
1.症状方面
房颤患者常出现心悸、气短、乏力等症状，这些症状会严重影响患者的日常生活和活动耐力。例如，患者可能在轻微活动后就出现明显的气短，无法进行正常的家务劳动或轻度运动，从而限制了其社交活动和日常功能。对于不同年龄段的患者，年轻人可能因为房颤导致的症状而影响工作和学习，老年人则可能因为症状加重而降低生活自理能力。在性别差异上，女性患者可能由于情感细腻等特点，对房颤引起的症状更为敏感，更容易出现焦虑等心理问题，而男性患者可能在症状出现时更倾向于忽视或延迟就医。
生活方式中，长期处于高压力状态的房颤患者，其症状往往更明显，因为压力会影响神经内分泌系统，进而影响心脏的节律和功能。
2.心理与社会影响
房颤的反复发作和对健康的威胁会给患者带来较大的心理压力，容易引发焦虑、抑郁等心理问题。有研究显示，房颤患者中焦虑和抑郁的发生率明显高于正常人群。这种心理状态又会反过来影响心脏的节律，形成恶性循环。在社交方面，患者可能因为担心房颤发作而避免参加一些社交活动，导致社会支持系统减弱。对于老年房颤患者，子女的关心和陪伴对于缓解其心理压力非常重要，而年轻患者可能需要更多的心理疏导来帮助其应对疾病带来的心理影响。
