阵发性房颤该如何预防

来源:民福康

预防阵发性房颤需从多方面入手,包括生活方式调整,如合理饮食(控制盐分、均衡营养、控制体重)、适度运动(选合适方式、注意事项);疾病管理,如控制高血压(血压达标)、糖尿病(血糖控制)、甲状腺疾病(积极治疗);定期体检与监测,如定期做心脏相关检查(心电图、动态心电图监测);心理调节,如减轻压力(用冥想、瑜伽等方式)。

一、生活方式调整

1.合理饮食

控制盐分摄入:每日盐分摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,从而增加阵发性房颤的发生风险。例如,过多食用腌制食品、咸菜等会使盐分摄入超标。对于不同年龄和性别的人群,如老年男性和女性,都应注意减少高盐食物的摄取。

均衡营养:增加水果、蔬菜的摄入,保证充足的维生素、矿物质等营养物质。水果和蔬菜富含钾等元素,钾有助于维持心脏的正常节律。以年龄为例,儿童处于生长发育阶段,需要从蔬菜和水果中获取足够的营养来支持心脏等器官的正常功能;老年人则可以通过多吃蔬菜水果来维持心血管健康,降低阵发性房颤风险。

控制体重:保持体重指数(BMI)在18.5-23.9kg/m2之间。超重或肥胖会增加心脏的负担,影响心脏的正常结构和功能。对于有肥胖病史的人群,更应积极通过饮食和运动来控制体重。例如,肥胖的中年男性,需要制定个性化的减重计划,包括合理饮食和适度运动。

2.适度运动

选择合适运动方式:有氧运动是比较好的选择,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。快走对于不同年龄段的人群都比较适合,老年人可以选择速度适中的快走,每次30分钟左右,每周坚持多次;年轻人可以适当增加运动强度和时间。运动可以增强心肺功能,改善心血管健康状况,降低阵发性房颤的发生概率。

运动注意事项:运动前要进行适当的热身活动,运动后要进行放松整理。有病史的人群,如既往有心血管疾病病史的人,运动前应咨询医生,根据自身情况制定运动计划。例如,有冠心病病史的患者在运动时要注意监测心率和身体反应,避免过度运动导致心脏负担加重,诱发阵发性房颤。

二、疾病管理

1.控制基础疾病

高血压管理:将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,应将血压控制在130/80mmHg以下。高血压会损伤血管内皮,影响心脏的血液供应和正常节律。不同年龄的高血压患者,如老年高血压患者,由于血管弹性下降等特点,更要严格控制血压。可以通过药物治疗和生活方式干预相结合来控制血压,常用的降压药物有多种类型,医生会根据患者具体情况选择合适的药物。

糖尿病管理:严格控制血糖,使糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下。高血糖会导致糖代谢紊乱,损伤血管和神经,影响心脏功能。糖尿病患者要遵循糖尿病饮食,合理使用降糖药物或胰岛素,定期监测血糖。例如,糖尿病女性患者在孕期也要严格控制血糖,以减少对胎儿和自身心脏等器官的不良影响。

甲状腺疾病管理:如果患有甲状腺功能亢进或减退等甲状腺疾病,要积极治疗。甲状腺功能异常会影响心脏的节律和功能。对于甲状腺功能亢进患者,要规范使用抗甲状腺药物治疗;甲状腺功能减退患者则需要补充甲状腺素。不同年龄和性别的甲状腺疾病患者,治疗方案会有所不同,如儿童甲状腺疾病患者的治疗要更加谨慎,需考虑生长发育等因素。

三、定期体检与监测

1.定期进行心脏相关检查

心电图检查:定期进行心电图检查,尤其是有阵发性房颤家族史或有相关症状可疑的人群。心电图可以及时发现心脏节律的异常情况。对于老年人,由于心脏功能可能逐渐减退,更应定期进行心电图检查,以便早期发现阵发性房颤的迹象。

动态心电图监测:对于有阵发性房颤可疑症状但普通心电图未捕捉到异常的人群,可以进行动态心电图监测,监测时间一般为24-48小时甚至更长时间,以全面了解心脏在日常活动中的节律情况。例如,一些患者可能在活动或休息时偶尔出现心悸等症状,但普通心电图未记录到异常,此时动态心电图监测就可以发挥重要作用。

四、心理调节

1.减轻压力

应对方式:采用合适的方式应对压力,如冥想、瑜伽、深呼吸等。长期的高压力状态会影响神经内分泌系统,进而影响心脏功能。不同人群应对压力的方式可以不同,年轻女性可能更适合通过瑜伽来缓解压力,而老年男性可以选择冥想的方式。有心理疾病病史的人群,如既往有抑郁症的患者,更要注重心理调节,必要时寻求专业心理医生的帮助,以降低阵发性房颤的发生风险。

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阵发性房颤
阵发性房颤一般是指患者规则有序的心房电活动被快速无序的颤动波代替,持续时间不超过7天,可自行恢复的一种心脏疾病。
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中医有办法治房颤吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:一般来说,中医不能治愈房颤,但是可以缓解房颤带来的疼痛。房颤是指心脏部位发生病变,诱发房室传导阻滞,使心房产生颤所致。中医一般可以起到营养神经的作用,但是治疗还需要以西医为主。
房颤有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤是最常见的持续性心律失常。随着年龄的增加,房颤的发生率在75岁以上的人群中增加,高达10%。房颤主要是两个主要危害,首先,如果房颤持续时间太长,则容易在心房内形成血栓,血栓脱落会引起全身循环栓塞、常见中风、耳聋、脾栓塞、心肌梗死;其次,房颤不是正常心率收缩,心率非常快,持续时间太长,会出现心力衰
房颤的分类有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤可分为初发性房颤、长期持续性房颤、永久性房颤以及非瓣膜性房颤。其中初发性房颤还可分为阵发性与持续性,房颤发生小于七天可自行恢复的称之为阵发性,大于七天或者需通过电复律、药物等终止的房颤称之为持续性。
房颤是不是打鼾引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤不是打鼾引起的,打鼾是呼吸睡眠暂停综合征的一个症状。房颤属于一种心律失常疾病,多见于原发性心血管疾病的人,例如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等疾病,都可以引起房颤。
心脏房颤能治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏房颤是临床中常见的心律失常症状,正常而言,房颤是无法治愈的,阵发性房颤的患者,会随着年龄的增长反复发作,但是可以通过药物治疗预防以及控制病情发展。目前治疗房颤的方法首选射频消融治疗。
房颤射频消融手术后会转为房扑吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融手术后可能会转为房扑,多见于心血管外科手术,因为二尖瓣峡部有左冠回旋支,三尖瓣峡部有冠状静脉窦,过度的消融可能会引起穿孔出血或是血管疤痕狭窄增生,建议患者先观察,有症状可服用药物治疗,最后可考虑内科消融。
治疗房颤的方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤也就是心房颤动,这是属于心律失常的一种疾病。房颤患者可以用药物的方法来治疗,可以遵医嘱使用抗心律失常、抗凝、抗血栓的药物治疗。平时要注意情绪的平稳,不要有太大的心理压力,并且需要长期服药治疗。
咨询一下卵巢癌治疗方法哪个最好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
化疗,靶向治疗配合化疗来进行。单一靶向治疗效果不明确;2免疫制剂作用相近,但是胸腺五肽为人工合成,质量好,副反应少;建议采用。3对于卵巢癌3期病人,不常规行淋巴清扫,因为对于患者创伤大,临床指导意义不大,对患者的生存获益不大。如有明确的肿大淋巴结,可以行取样术。
阵发性房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下阵发性房颤是可以治好的。阵发性心房颤动是指由于多重折返小波引起的间歇性快速而不规则的心房节律性运动,多数发生在有器质性心脏病的患者,如冠心病、高血压患者。发生房颤的时候,首先需要给予抗凝治疗,避免出现脑栓塞或其他动脉的栓塞,其次可以用抗心律失常的药物对症治疗,一般都会有很好的治疗效果。如果
阵发性房颤严重吗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者心室率不快,没有心力衰竭等基础疾病,而且没有合并预激综合征一般不严重。如果患者有严重的基础疾病而且合并预激综合征,阵发性房颤可能比较严重。一般阵发性房颤经过药物治疗后,是可以好转的。如果阵发性房颤严重,可以通过射频消融等方法治疗。患者平时需保持良好的心态,避免熬夜、焦虑、紧张,减少对心脏的刺
急性房颤的急救措施是什么
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
急性房颤一般发作来势快,急救措施中主要是鉴别病因,临床上最常见的急性房颤通常都是没有控制好血压或是情绪的过度激动。当然还有如类似冠心病的发作,部分病人急性心梗除胸痛以外也会有房颤的发作。如果是一个人首先应该通知家属或是通知120进行急诊的转运,在医院急诊内因为对于急性房颤可以进行病因的鉴别,如果病因当中有冠心病或是急性心梗患者,可能要进行
房颤动的心电图特点有什么
李舒承 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
心房颤动的心电图特点,最主要的是窦性P波消失,取而代之的是小f波。简单而言,如果R波即QRS波群,又被称为R间期绝对不等,通过量角规测量,每R波都不是同样时长,即可判断为心房颤动。心房颤动是事后阵发性房颤,心电图表现开始描时是窦性心律,如果患者经常出现心慌,建议患者使用24小时心电监测,24小时可以明确具体出现心慌时间,能够及时发现房颤,
房颤发作时如何自我急救
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
房颤发作时,一般症状比较轻微,初犯房颤的患者,可能会感觉出现心慌、心悸等症状,而其他的症状一般都很轻微。在发生房颤时,一般不需要紧急处理,因为患者不会出现太多不适的感觉,而且对人体造成的血流动力学影响也不是很大,所以房颤的症状可能自动终止,所以不需要急救。如果患者出现房颤,能够自我监测,建议及时就医,请专业的心脏科医生帮助诊断治疗,从而避
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心脏房颤有生命危险吗?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏房颤有没有生命危险,我们需要根据具体的情况做具体的分析。心脏房颤属于心律失常的一种表现,如果是轻微的,并且持续之间比较短,患者没有其他的不舒服的症状,通常是不会威胁患者的生命安全的,也不需要做什么特殊的治疗。但是如果是长期频繁的发作,那么有可能会引发心脏功能不全,心律失常或者是心力衰竭等其他的症状,甚至会引发血栓的脱落,从而导致脑血栓
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