房颤平时注意事项

来源:民福康

房颤患者需从生活方式调整、病情监测、心理调节及特殊人群注意事项等方面进行管理。生活方式上要适度有氧运动、避免久坐,控制钠盐、增加蔬果摄入,限制饮酒和咖啡因;要监测心率心律、定期复查;需进行情绪管理;老年患者要注重安全与基础病控制,儿童患者要结合基础疾病做好相关护理。

一、生活方式调整

1.运动方面

对于房颤患者,可选择适度的有氧运动,如快走,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。研究表明,规律的有氧运动有助于改善心脏功能,降低房颤的发作频率。但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会诱发房颤发作。对于老年人来说,运动时要注意循序渐进,根据自身身体状况调整运动强度和时间,例如从每次快走10-15分钟开始,逐渐增加到30分钟左右。而患有基础疾病的房颤患者,如合并冠心病的患者,运动前最好咨询医生,选择更适合自己的运动方式。

避免长时间静止不动,久坐会增加血液黏稠度,不利于血液循环,增加房颤发生血栓等并发症的风险。建议每坐1小时左右就起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动等。

2.饮食方面

控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应限制在5克以下。高盐饮食会导致水钠潴留,增加心脏负担,研究显示,高盐饮食与房颤的发生和复发相关。可以通过减少咸菜、腌制品等的摄入来控制钠盐摄入。对于口味较重的人群,可逐渐适应清淡口味,使用醋、柠檬汁等调味品来增加食物风味。

增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如,每天应摄入至少500克蔬菜和200克水果。其中,富含钾的食物如香蕉、菠菜等有助于维持心脏的正常节律,因为钾可以帮助调节心肌细胞的电生理活动。

限制饮酒,过量饮酒是房颤的危险因素之一。男性每日饮酒量应不超过25克酒精,女性不超过15克酒精。酒精会影响心脏的正常节律,长期大量饮酒还可能导致心肌病变等问题。对于有房颤家族史或本身心脏功能较差的人群,应严格限制饮酒甚至戒酒。

控制咖啡因摄入,过量的咖啡因可能会诱发房颤发作。应避免大量饮用咖啡、浓茶等富含咖啡因的饮品,一般来说,每天咖啡因摄入量不超过400毫克,约相当于4杯普通咖啡的含量。

二、病情监测

1.心率和心律监测

房颤患者可以自行购买家用的心率监测设备,如智能手环等,定期监测自己的心率和心律情况。如果发现心率过快(静息时心率超过110次/分钟)或心律不齐等异常情况,应及时就医。对于老年人或合并有其他慢性疾病的房颤患者,更要密切关注心率和心律变化,因为他们对心率变化的耐受性较差,轻微的心率异常可能就会导致不适症状加重。

记录症状发作情况,包括发作的时间、持续时长、诱发因素等。例如,记录每次房颤发作是在休息时还是活动时,发作前是否有饮酒、情绪激动等情况。这些信息对于医生调整治疗方案非常重要。

2.定期就医复查

房颤患者应按照医生的建议定期进行复查,一般每3-6个月进行一次全面的复查,包括心电图、心脏超声等检查。心电图可以明确是否有房颤发作以及房颤的类型,心脏超声可以评估心脏的结构和功能,如左心房大小等,左心房增大是房颤复发的一个重要危险因素。对于有其他并发症风险的房颤患者,如合并心力衰竭的患者,可能需要更频繁的复查。

三、心理调节

1.情绪管理

房颤患者往往容易出现焦虑、紧张等不良情绪,而这些情绪可能会诱发房颤发作。要学会通过合适的方式进行情绪调节,如冥想、深呼吸等。冥想可以每天进行15-20分钟,帮助放松身心,减轻焦虑情绪。深呼吸时,可采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸10-15次,每天进行3-4次。

家人和社会也要给予房颤患者足够的关心和支持,营造一个良好的家庭和社会氛围。对于老年房颤患者,子女应多陪伴老人,了解老人的心理状态,帮助老人缓解孤独、焦虑等情绪。如果患者的焦虑情绪较为严重,影响到日常生活,可在医生的指导下考虑进行心理干预治疗,如心理咨询等。

四、特殊人群注意事项

1.老年房颤患者

老年房颤患者身体机能下降,在生活方式调整方面要更加注重安全。运动时要选择平坦、安全的场所,防止摔倒等意外发生。在饮食方面,要注意营养均衡的同时,避免难以消化的食物,以防便秘,因为便秘时用力排便可能会增加腹压,诱发房颤发作。定期复查时要更加关注肝肾功能等指标,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响。

对于合并多种慢性疾病的老年房颤患者,如同时患有高血压、糖尿病等,要同时控制好这些基础疾病。严格按照医生的要求服用治疗基础疾病的药物,并且要注意药物之间的相互作用,定期监测血压、血糖等指标,使各项指标控制在合理范围内,以降低房颤相关并发症的发生风险。

2.儿童房颤患者(相对少见,但需重视)

儿童房颤多与先天性心脏病等基础疾病相关。对于有先天性心脏病的儿童房颤患者,要严格遵循先天性心脏病的治疗和护理原则。在生活中要避免剧烈运动,防止加重心脏负担。同时,要密切关注儿童的生长发育情况,因为房颤可能会影响儿童的心脏功能,进而影响身体的正常生长发育。定期进行心脏相关的检查,如心脏超声等,根据病情调整治疗方案。家长要给予患儿更多的关爱和照顾,关注患儿的情绪变化,因为疾病可能会给患儿带来心理压力。

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房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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得了房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有心房颤动,通过药物治疗可以缓解症状,预防并发症,可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤,要看患者的基础疾病以及房颤的时间,还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率,这种情况可以应用β受体拮抗剂,钙通道阻滞剂,洋地黄制剂,胺碘酮等等来控制患者的心室率,减轻
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
室上速和房颤有什么区别 哪个严重些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速和房颤有什么区别,哪一个更严重些,咱们讲它这个区别呢,主要从临床症状上鉴别,其实真正的鉴别应该从心电图上鉴别。那么室上速和房颤是两个不同类型的心律失常,室上速是突发突止的一种心慌、心悸、难受,有点不舒服的这种感觉,房颤是一个持续性的心慌、心悸这个表现,两者心电图表现是完全不同的一个心电图,可以
房颤患者可以停药吗
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大部分房颤都是严重心脏病导致,所以病人房颤都是不能够根治,需要终生服药控制,不可以停药。其次,因为房颤病人大部分心跳都快,病人感觉到有心慌、胸闷症状,需要服用控制心率药物,而且也需要长期服用。如果停用以后,病人经常会感到自己心跳特别快又乱,房颤会加重。如果只有特发性固定房颤,没有伴随严重心脏病,通过射频消融手术或者是通过药物复律可以完全痊
如何自我早期发现房颤
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
自我早期发现房颤主要手段就是注意观察,需要体会到心悸、心慌感觉。心悸、心慌发作时候,立即按压桡动脉,判断脉搏是不是绝对规律。如果脉搏很规律,就可以直接判断是没有房颤。如果脉搏不齐,而且是绝对不齐,不是很有规律,跳两次停一次或者跳几次停一次,甚至忽快忽慢、忽慢忽快,就需要警惕。此时需要到医院接受心电图检查,确定到底有没有房颤。
房颤是怎么引起的
周玉萍 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤发生原因多种多样,一种就是非器质性心脏病,曾经做过一次调查,在一个单位有4000多人,最后结论是3%人患有房颤,最小年龄是18岁,病因不清楚。器质性心脏病造成房颤比较多,风心病、冠心病、肺心病,总的来说,心脏本身有器质改变,有内分泌异常或者工作劳累、情绪变化、饮食。像女同志月经前后都会发生心律失常,这方面心律失常也可能就出现心房纤颤。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
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