桥本氏甲状腺炎的临床表现

来源:民福康

桥本氏甲状腺炎可导致甲状腺肿大及甲状腺功能异常相关表现和其他系统表现。甲状腺肿大多数双侧对称、质地韧、表面结节状,少数有压迫症状,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;甲状腺功能减退有代谢率降低及其他表现,受年龄、性别、生活方式、病史等影响,甲状腺功能亢进有高代谢及其他表现,也受相关因素影响;消化系统有食欲减退等表现,受年龄、性别、生活方式、病史等影响,血液系统少数有轻度贫血,也受相关因素影响。

一、甲状腺肿大

1.表现情况:多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大,多为双侧对称肿大,质地韧,表面可呈结节状,一般无疼痛或仅有轻微疼痛,少数患者甲状腺肿大明显时可出现压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难等。

年龄因素:儿童桥本氏甲状腺炎患者甲状腺肿大情况可能因个体差异有所不同,儿童处于生长发育阶段,甲状腺肿大可能会影响其颈部外观及呼吸、吞咽功能,需密切关注。

性别因素:一般无明显性别差异导致甲状腺肿大表现不同,但女性在孕期等特殊生理时期,激素水平变化可能会影响甲状腺肿大的程度及相关症状。

生活方式:长期高碘饮食可能会加重甲状腺肿大,而规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持甲状腺功能稳定,可能对甲状腺肿大的发展有一定影响。

病史因素:有自身免疫性疾病家族史的人群,患桥本氏甲状腺炎出现甲状腺肿大的风险可能更高,且肿大情况可能相对更明显或进展更快。

二、甲状腺功能异常相关表现

1.甲状腺功能减退表现:

代谢率降低相关表现:患者可出现怕冷、乏力、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、体重增加等症状。由于代谢率降低,产热减少,所以怕冷较为常见;乏力是因为机体代谢活动减弱,能量产生不足;行动迟缓和嗜睡与神经系统兴奋性降低有关;记忆力减退是甲状腺激素缺乏影响神经系统功能所致;体重增加是由于基础代谢率下降,能量消耗减少。

年龄因素:儿童甲状腺功能减退会影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等;老年人甲状腺功能减退可能会加重心血管系统负担,增加心血管疾病风险,如出现心动过缓等。

性别因素:女性甲状腺功能减退患者在孕期可能会影响胎儿的生长发育,产后也可能出现甲状腺功能进一步异常等情况;男性患者可能会出现性功能减退等表现。

生活方式:长期劳累、精神压力大等不良生活方式可能会加重甲状腺功能减退的相关症状,而健康的生活方式有助于改善甲状腺功能减退带来的不适。

病史因素:有甲状腺手术史、放射性碘治疗史等病史的患者,发生甲状腺功能减退的风险较高,且病情可能相对复杂。

其他表现:还可能出现皮肤干燥、粗糙,面色苍白,跟腱反射减退等。皮肤干燥粗糙是因为甲状腺激素缺乏导致皮肤代谢异常;面色苍白与贫血及皮肤血液循环不良有关;跟腱反射减退是神经系统兴奋性降低的表现之一。

2.甲状腺功能亢进表现:

高代谢相关表现:部分患者在疾病早期或病程中可能出现心慌、手抖、多汗、多食易饥、体重减轻等症状。心慌是由于甲状腺激素增多导致心脏兴奋性增加,心率加快;手抖多为双手细微震颤,与神经肌肉兴奋性增高有关;多汗是因为代谢率升高,散热增加;多食易饥是因为机体能量消耗加快,需要摄入更多食物来补充;体重减轻是能量消耗大于摄入所致。

年龄因素:儿童甲状腺功能亢进可能会影响生长发育速度,导致身高增长异常等;老年患者甲状腺功能亢进可能会加重心脏负担,引发心律失常等严重心血管问题。

性别因素:女性甲状腺功能亢进患者可能在月经周期等方面出现紊乱,如月经量减少等;男性患者可能会出现生殖系统功能异常等情况。

生活方式:长期高压力、过度劳累等生活方式可能会诱发或加重甲状腺功能亢进的高代谢表现,保持轻松的生活方式有助于控制病情。

病史因素:有自身免疫性疾病活动等病史的患者,甲状腺功能亢进的发生可能与自身免疫状态的波动有关。

三、其他系统表现

1.消化系统表现:部分患者可能出现食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状。食欲减退与甲状腺功能异常导致的胃肠功能紊乱有关;腹胀、便秘是因为胃肠蠕动减慢。

年龄因素:儿童消化系统发育尚未完善,甲状腺功能异常引起的消化系统症状可能会影响营养吸收,进而影响生长发育;老年患者消化系统功能本身较弱,甲状腺功能异常可能会加重消化不良等问题。

性别因素:女性在孕期等特殊时期,消化系统对甲状腺功能异常的耐受可能不同,可能会出现更明显的消化系统不适。

生活方式:不良的饮食习惯,如暴饮暴食、挑食等,可能会加重消化系统表现,规律合理的饮食有助于改善消化系统症状。

病史因素:有胃肠道疾病病史的患者,甲状腺功能异常可能会诱发或加重原有的胃肠道疾病。

2.血液系统表现:少数患者可出现轻度贫血,表现为面色萎黄、头晕等。这可能与甲状腺功能异常影响造血相关因素有关。

年龄因素:儿童贫血可能会影响其生长发育和智力发展;老年患者贫血可能会加重身体虚弱等情况,增加感染等风险。

性别因素:女性在月经期间等,贫血可能会加重头晕等不适症状,孕期贫血还会影响胎儿健康。

生活方式:缺乏营养摄入等不良生活方式可能会加重贫血情况,均衡饮食等健康生活方式有助于改善贫血状况。

病史因素:有血液系统疾病病史的患者,出现贫血相关表现时需考虑与桥本氏甲状腺炎的关联及病情的复杂性。

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甲状腺炎
甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病,甲状腺炎病因涉及自身免疫、感染、放射线等多种因素,根据起病缓急可分为急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、其他甲状腺炎,按组织病理学分类可分为化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、纤维性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎,根据病因则可分为自身免疫性甲状腺炎、非自身免疫性甲状腺炎。
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桥本甲状腺炎能不能自愈?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可能会自愈,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,如果只是轻度的甲状腺肿大没有压迫症状,甲状腺功能正常,则不需要进行特殊的治疗,只需要定期复查。如果甲状腺彩超呈现明显增大,并表现出压迫症状,就必须考虑使用甲状腺药物治疗。
甲状腺炎是什么病严重吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎大多是由于腺病毒或流感病毒,造成甲状腺表现出病毒感染所造成的。这种疾病并不严重,早期应用非甾体类消炎药或者激素类药物可以达到临床治愈。建议病人一定要完善甲状腺功能,甲状腺ect,甲状腺彩超,血沉等相关检查,一旦确诊,一定要在医生的医嘱下用药。
得了甲状腺炎严重吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎正常不严重,但也要及时采取治疗措施。男性若患有亚急性甲状腺炎,在没有明显症状时,可以先观察,在病症急性期病人可以遵医嘱应用糖皮质激素药物治疗,若表现出明显疼痛症状,也可以应用非甾体类抗炎药治疗,若伴甲状腺毒症状明显,也可以选用β-受体阻滞剂治疗。在用药治疗期间病人也要调整饮食,建议多吃些芹菜
亚急性甲状腺炎疼痛怎么缓解?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,一般由病毒感染导致,因此亚甲炎病人会有上呼吸道感染的前驱症状。典型的临床表现,是颈部甲状腺的位置有明显的疼痛,并且伴随发热等全身症状,表现出这种情况,可以应用非甾体类抗炎剂来进行解热、镇痛,如乐松、阿司匹林等。除此之外,也可以辨证应用一些中草药来对疼痛进行缓解,中药的解热、
什么桥本氏甲状腺炎
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎这个疾病呢,往往起病比较隐匿,是一个慢性的终身性的疾病。此外,也是一种甲状腺的自身免疫性疾病。患有这个疾病的病人,其自身体内的抗甲状腺过氧化物酶抗体是升高的。
甲状腺炎不能吃什么东西?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有甲状腺炎的病人在饮食上需要注意下列情况:第一、少摄入富含麸质的食物,如大麦、小麦等;第二、不要吃过多进食海产品,如海带、紫菜;第三、多吃蔬菜、水果;第四、不要吃不易消化食物。
甲状腺炎和甲亢是一样吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎和甲亢并不是同一种概念。甲状腺炎是病毒性感染或者自身免疫反应造成的炎症,而甲亢是甲状腺功能亢进造成甲状腺激素的分泌增多。我们多见的亚急性甲状腺炎病程早起虽然会表现出甲亢的症状,但是随着病情进展会逐渐表现出甲减的症状。
桥本氏甲状腺炎能自愈吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎是不能够自愈的。最好还是及时的到正规的医院甲状腺科检查,如果甲状腺功能正常,可以不用特殊的去处理,但是要定期的复查。桥本氏甲状腺炎多数是因为自身免疫因素所造成的,病人多数会出现有乏力或者是脖子肿大等表现。如果病情比较严重,可以服用糖皮质激素,或入院进行手术治疗。
桥本氏甲状腺炎会自愈吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎不会自愈。桥本甲状腺炎是终身疾病,没有特效药可治,桥本甲状腺炎后,如果病人没有相应的症状,可以不需要相应的治疗。如果病人表现出了甲状腺功能减退的相关的症状,像是嗜睡等表现,就需要病人在医生的指导下服用药物进行对症处理。如果桥本甲状腺炎病人表现出甲状腺肿大的情况,病人需要及时去医院进行检
女性甲状腺炎能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果女性患有甲状腺炎,是可以治愈的。有些是由细菌感染以及病毒感染而造成的甲状腺炎,可以经过药物对症治疗,如细菌造成的急性化脓性甲状腺炎,而且可以选择抗炎药物进行口服或静脉治疗。首选是使用头孢菌素类或青霉素类。必要时,应根据血培养结果选择药物。若是病毒感染造成的亚急性甲状腺炎,是可以口服非甾体类抗炎药
桥本甲状腺炎严重吗
陈光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
桥本氏甲状腺炎在临床上非常常见,如果桥本甲状腺炎同时合并弥漫性甲状腺癌,相对严重,但这是较少见的情况。桥本甲状腺炎都是弥漫性增生甲状腺肿大,伴有不同程度的甲状腺功能减退,有些病人早期功能没有改变,可以定期观察,不予干预;如果桥本甲状腺炎出现甲状腺功能低下,即通常所说的甲减,建议患者及时干预,可以口服左旋甲状腺素片,纠正甲减,还要定期观察,
桥本式甲状腺炎严重吗
张红 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
桥本氏甲状腺炎它的严重性主要在于有没有并发症出现。当经过正规的替代治疗以后,甲状腺功能如果正常的情况下,一般不会有严重的后果。当治疗不科学或者治疗不规范时,也会引起严重的问题,如甲减危象等。甲减危象是非常严重的甲减并发症,死亡率也非常高。甲减严重时,还会出现心率减慢、窦性心率过缓等症状。所以,甲减治疗稳定的情况下,可以和正常人一样生活,不
甲状腺炎的症状
高珊 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
甲状腺炎根据病因不同,出现症状也不同,普通甲状腺炎没有任何症状,只在检查时发现甲状腺抗体增高,超声表现为超声回声不均,出现炎症表现。但是病人在不同阶段与时期,会表现为甲亢、甲减,有时会正常,出现来回反复甲亢、甲减情况,许多病人最终会变成甲减。亚急性甲状腺炎多半病人会疼痛、发热,甚至高热,也会出现甲状腺炎功能的异常,如甲亢,严重吸收时还会出
桥本甲状腺炎是因为什么原因导致的
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桥本甲状腺炎是自身的免疫性疾病,在其发病之前多有感冒咽痛的病史或者患者本身存在一定的自身免疫功能缺陷,由于患者的免疫功能低下,病毒容易侵犯到甲状腺,从而引发甲状腺的滤泡细胞的功能缺乏,从而导致T3、T4的合成减少,继而出现甲状腺功能减退的一系列症状。
甲状腺炎对身体有什么影响
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺炎对身体会造成不同的损害,如果破坏人体的甲状腺功能就会导致甲状腺功能缺失。通常桥本氏甲状腺炎对甲状腺破坏相对较大,就会导致甲状腺素低下。如果甲状腺炎合并妊娠,同时合并甲减就会引起胎儿神经发育受到影响,智力低下。如果甲状腺炎有肿大,出现局部压迫症状,包括呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等。
亚急性甲状腺炎患者不吃激素的后果
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
亚急性甲状腺炎的患者不吃激素也不会造成严重的后果,使用激素治疗的目的,主要是因为激素具有消炎镇痛的作用,并不是使用激素进行替代治疗。但是患者如果颈部疼痛的症状比较严重或者是出现全身性的发热等症状,仅仅使用非甾体类的消炎镇痛药物治疗效果会比较慢,临床症状很难快速缓解,所以建议患者出现严重症状使用激素治疗。
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