桥本氏甲状腺炎的临床表现

来源:民福康

桥本氏甲状腺炎可导致甲状腺肿大及甲状腺功能异常相关表现和其他系统表现。甲状腺肿大多数双侧对称、质地韧、表面结节状,少数有压迫症状,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;甲状腺功能减退有代谢率降低及其他表现,受年龄、性别、生活方式、病史等影响,甲状腺功能亢进有高代谢及其他表现,也受相关因素影响;消化系统有食欲减退等表现,受年龄、性别、生活方式、病史等影响,血液系统少数有轻度贫血,也受相关因素影响。

一、甲状腺肿大

1.表现情况:多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大,多为双侧对称肿大,质地韧,表面可呈结节状,一般无疼痛或仅有轻微疼痛,少数患者甲状腺肿大明显时可出现压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难等。

年龄因素:儿童桥本氏甲状腺炎患者甲状腺肿大情况可能因个体差异有所不同,儿童处于生长发育阶段,甲状腺肿大可能会影响其颈部外观及呼吸、吞咽功能,需密切关注。

性别因素:一般无明显性别差异导致甲状腺肿大表现不同,但女性在孕期等特殊生理时期,激素水平变化可能会影响甲状腺肿大的程度及相关症状。

生活方式:长期高碘饮食可能会加重甲状腺肿大,而规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持甲状腺功能稳定,可能对甲状腺肿大的发展有一定影响。

病史因素:有自身免疫性疾病家族史的人群,患桥本氏甲状腺炎出现甲状腺肿大的风险可能更高,且肿大情况可能相对更明显或进展更快。

二、甲状腺功能异常相关表现

1.甲状腺功能减退表现:

代谢率降低相关表现:患者可出现怕冷、乏力、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、体重增加等症状。由于代谢率降低,产热减少,所以怕冷较为常见;乏力是因为机体代谢活动减弱,能量产生不足;行动迟缓和嗜睡与神经系统兴奋性降低有关;记忆力减退是甲状腺激素缺乏影响神经系统功能所致;体重增加是由于基础代谢率下降,能量消耗减少。

年龄因素:儿童甲状腺功能减退会影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等;老年人甲状腺功能减退可能会加重心血管系统负担,增加心血管疾病风险,如出现心动过缓等。

性别因素:女性甲状腺功能减退患者在孕期可能会影响胎儿的生长发育,产后也可能出现甲状腺功能进一步异常等情况;男性患者可能会出现性功能减退等表现。

生活方式:长期劳累、精神压力大等不良生活方式可能会加重甲状腺功能减退的相关症状,而健康的生活方式有助于改善甲状腺功能减退带来的不适。

病史因素:有甲状腺手术史、放射性碘治疗史等病史的患者,发生甲状腺功能减退的风险较高,且病情可能相对复杂。

其他表现:还可能出现皮肤干燥、粗糙,面色苍白,跟腱反射减退等。皮肤干燥粗糙是因为甲状腺激素缺乏导致皮肤代谢异常;面色苍白与贫血及皮肤血液循环不良有关;跟腱反射减退是神经系统兴奋性降低的表现之一。

2.甲状腺功能亢进表现:

高代谢相关表现:部分患者在疾病早期或病程中可能出现心慌、手抖、多汗、多食易饥、体重减轻等症状。心慌是由于甲状腺激素增多导致心脏兴奋性增加,心率加快;手抖多为双手细微震颤,与神经肌肉兴奋性增高有关;多汗是因为代谢率升高,散热增加;多食易饥是因为机体能量消耗加快,需要摄入更多食物来补充;体重减轻是能量消耗大于摄入所致。

年龄因素:儿童甲状腺功能亢进可能会影响生长发育速度,导致身高增长异常等;老年患者甲状腺功能亢进可能会加重心脏负担,引发心律失常等严重心血管问题。

性别因素:女性甲状腺功能亢进患者可能在月经周期等方面出现紊乱,如月经量减少等;男性患者可能会出现生殖系统功能异常等情况。

生活方式:长期高压力、过度劳累等生活方式可能会诱发或加重甲状腺功能亢进的高代谢表现,保持轻松的生活方式有助于控制病情。

病史因素:有自身免疫性疾病活动等病史的患者,甲状腺功能亢进的发生可能与自身免疫状态的波动有关。

三、其他系统表现

1.消化系统表现:部分患者可能出现食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状。食欲减退与甲状腺功能异常导致的胃肠功能紊乱有关;腹胀、便秘是因为胃肠蠕动减慢。

年龄因素:儿童消化系统发育尚未完善,甲状腺功能异常引起的消化系统症状可能会影响营养吸收,进而影响生长发育;老年患者消化系统功能本身较弱,甲状腺功能异常可能会加重消化不良等问题。

性别因素:女性在孕期等特殊时期,消化系统对甲状腺功能异常的耐受可能不同,可能会出现更明显的消化系统不适。

生活方式:不良的饮食习惯,如暴饮暴食、挑食等,可能会加重消化系统表现,规律合理的饮食有助于改善消化系统症状。

病史因素:有胃肠道疾病病史的患者,甲状腺功能异常可能会诱发或加重原有的胃肠道疾病。

2.血液系统表现:少数患者可出现轻度贫血,表现为面色萎黄、头晕等。这可能与甲状腺功能异常影响造血相关因素有关。

年龄因素:儿童贫血可能会影响其生长发育和智力发展;老年患者贫血可能会加重身体虚弱等情况,增加感染等风险。

性别因素:女性在月经期间等,贫血可能会加重头晕等不适症状,孕期贫血还会影响胎儿健康。

生活方式:缺乏营养摄入等不良生活方式可能会加重贫血情况,均衡饮食等健康生活方式有助于改善贫血状况。

病史因素:有血液系统疾病病史的患者,出现贫血相关表现时需考虑与桥本氏甲状腺炎的关联及病情的复杂性。

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甲状腺炎
甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病,甲状腺炎病因涉及自身免疫、感染、放射线等多种因素,根据起病缓急可分为急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、其他甲状腺炎,按组织病理学分类可分为化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、纤维性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎,根据病因则可分为自身免疫性甲状腺炎、非自身免疫性甲状腺炎。
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甲状腺炎都有哪些症状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是桥本甲状腺炎,则患者会出现咽喉异物感、吞咽困难等不适症状,部分女性患者还会出现性欲减退、月经不调等不适症状。亚急性甲状腺炎患者会出现易疲劳、全身乏力、发热、全身肌肉酸痛等现象。部分甲状腺炎患者还会出现其它的并发症,比如甲亢或者甲减,进而会出现相应症状。如果患者出现以上症状,需及时到医院就诊检查
桥本氏甲状腺炎好治吗?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
桥本氏甲状腺炎没有好不好治的说法,桥本氏甲状腺炎患者在积极治疗的情况下,可以通过药物改善不适症状,将各项指标控制在合理范围内,达到临床治愈标准。但是,部分严重型桥本氏甲状腺炎或没有采取有效的治疗措施,可能会并发甲状腺功能减退症,会在甲减的基础上,引发其他不适症状或其他系统的改变,严重者会危及患者的安
甲状腺炎会长期低烧吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺炎可能会导致长期低烧,比如亚急性甲状腺炎的患者,如果没有积极进行治疗,会出现长期低热症状。在用药治疗后,低热症状可以及时得到控制。如果是急性化脓性甲状腺炎,由于炎症是脓性改变,所以患者不会出现低热症状,通常会出现高热症状。此外,产后甲状腺炎以及桥本氏甲状腺炎,一般不会造成发热症状。甲状腺炎的患
甲状腺炎和甲亢有什么区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺炎和甲亢的区别在于以下几个方面:一、临床症状有所不同。甲状腺炎的患者通常会出现甲状腺部位有疼痛感的现象,而甲亢患者会出现甲状腺肿大、突眼等现象,甲状腺部位不会有疼痛感。二、甲状腺功能有所不同。甲状腺炎的患者会出现一过性甲状腺功能升高的现象,但是后续会再次下降或是恢复正常。而甲亢的患者甲状腺功能
治疗亚急性甲状腺炎比较好的方法
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
治疗亚急性甲状腺炎比较好的方法有饮食调理、劳逸结合、药物治疗等。 1.饮食调理 患者应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主,同时应限制含碘高的食物摄入。 2.劳逸结合 亚急性甲状腺炎属于自限性疾病,患者应保证充足的休息时间,可以适当进行体育锻炼,提高免疫力,促进病情恢复。 3.药物治疗 患者
甲状腺炎传染人吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺炎一般不会传染人。 甲状腺炎是一种累及甲状腺的异质性疾病,可能是由于自身免疫、病毒感染、细菌感染等原因引起的,并不具有传染性,所以不会传染给他人,无需过度担心。甲状腺炎患者常表现为甲状腺肿大、疼痛、轻度吞咽困难、体重减轻、心动过速等症状。其中亚急性甲状腺炎具有自限性,而桥本甲状腺炎所致的甲状腺
甲状腺发炎怎么治疗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺发炎的患者在甲状腺毒性阶段可以使用β-受体阻断剂进行治疗,能够有效的降低心率以及减少震颤;在甲状腺功能减退阶段,主要给予左甲状腺素替代疗法,以利于恢复正常的激素水平;对于甲状腺伴有明显疼痛的患者,则需在医生的指导下使用非甾体类消炎镇痛的药物治疗,比如布洛芬和双氯芬酸钠等,保守治疗效果不佳时,也
亚急性甲状腺炎能自愈吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
亚急性甲状腺炎可以治愈。它一定是内分泌科的常见病和多发病,大部分发生在病毒感染后。亚急性甲状腺炎的病程一般为2-4周,重症患者可持续2-3个月,因为甲状腺受损,甲状腺激素释放到血液中,甲状腺机能亢进相关症状可在发病早期出现,在此期间不需要口服抗甲状腺药物。与甲状腺机能减退相关的症状可以出现在后期,但
桥本甲状腺炎的治疗方法是什么呢?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
桥本氏甲状腺炎一般选择手术治疗,但是切除甲状腺UI诱发免疫力的下降,还会带来甲减的现象,可以使用抗甲状腺激素的药物治疗,可以抑制甲状腺激素的合成,还可以使用碘131治疗,相对安全见效快。
什么是桥本氏甲状腺炎
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎的一种,属于自身免疫性疾病,具体病因尚不明确。但主要有以下几点:1、遗传因素:家族中有患甲状腺炎或甲亢者。2、环境因素:如食碘量高等。3、精神因素:如精神压力过大,导致情绪异常等。
桥本氏甲状腺炎
母义明 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病里边最多见的慢性炎症,其主要发病原因是由于遗传因素或者一些后天因素,导致免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体。患者在疾病初期常无症状,随着病情进展出现甲状腺无痛性肿大、质韧。另外,部分患者在病程中,还会出现反反复复甲亢、甲减。总而言之,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。
甲状腺炎患者可以怀孕吗
高霞 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
甲状腺炎患者是否可以怀孕,目前临床甲状腺炎患者不少见。首先需要明确甲状腺炎患者可以怀孕,已经明确有甲减病史患者,在怀孕前需要进行积极治疗,甲功达标后可以怀孕。整个孕期需要坚持服药,还需要定期监测甲状腺功能,调整药物剂量。部分甲功异常没有纠正患者,首先本身不易怀孕,如果指标没有达标怀孕,可能会影响胎儿神经系统以及智力发育,可能会出现胎停、增
得了甲状腺炎怎么办
张自琴 主任医师
北京积水潭医院 三甲
甲状腺炎包括几种疾病,首先要注意鉴别是属于哪一种炎症。甲状腺炎主要分为三种类型,一个是急性甲状腺炎,常常是由于细菌感染引起的,和其他的化脓性炎症的治疗是一样的,需要用抗生素。另一类型是亚急性甲状腺炎,初期是病毒感染以后引起的异物样反应。早期会出现明显的疼痛,牵扯到耳根疼、脖子疼。对于疼痛来说,可以给予对症的处理,用一些非甾类的消炎镇痛药进
桥本性甲状腺炎的危害
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桥本甲状腺炎是一种较为常见的自身免疫性的甲状腺疾病,随着病程的发展,早期会出现轻微甲亢。而到后期会出现甲减的症状。甲亢和甲减都会对患者的机体造成一定的损害,会导致人体的毛发脱落、皮肤干燥、记忆力减退、痴呆、木僵甚至昏迷的现象发生,因此一定要积极的给予相应的药物治疗,并动态地行甲状腺功能的复查。
甲状腺炎对身体有什么影响
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺炎对身体会造成不同的损害,如果破坏人体的甲状腺功能就会导致甲状腺功能缺失。通常桥本氏甲状腺炎对甲状腺破坏相对较大,就会导致甲状腺素低下。如果甲状腺炎合并妊娠,同时合并甲减就会引起胎儿神经发育受到影响,智力低下。如果甲状腺炎有肿大,出现局部压迫症状,包括呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等。
桥本甲状腺炎引起的甲减需要治疗吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
桥本氏甲状腺炎引起甲减需要治疗。因此,对于桥本氏甲状腺炎的治疗需结合患者处于疾病的阶段判断。如果甲状腺功能正常或者存在轻微亢进现象,则不需要治疗;即使存在甲亢的表现,但持续时间短暂,无需用药。患者在疾病后期,甲状腺功能可出现永久性地降低,此时需要治疗,应终身服用甲状腺素片替代治疗,从而改善症状。
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