小脑出血症状因出血量等因素而异，一般常见症状有剧烈头痛、喷射性呕吐、不同程度意识障碍；神经系统症状包括共济失调、眼球运动障碍、肢体无力；还可有血压变化（常伴升高）、体温异常（调节紊乱致体温异常）等表现。
一、一般常见症状
1.头痛
多数小脑出血患者会出现剧烈头痛，这是因为小脑内出血后，血肿刺激脑膜以及周围脑组织，导致头痛症状。这种头痛往往比较突然且程度较重，患者可能难以忍受。
对于不同年龄、性别的患者，头痛的感受可能有差异，但本质都是由于颅内病变引起的神经刺激症状。例如，年轻患者身体状况较好时，可能对疼痛的耐受相对稍强，但头痛的性质和严重程度与其他人群并无本质不同；女性患者在生理期等特殊时期，身体状态可能会对头痛的感知有一定影响，但小脑出血引起的头痛主要还是由颅内病变本身决定。
2.呕吐
小脑出血时，由于颅内压升高，会刺激呕吐中枢，从而引起呕吐症状。呕吐通常为喷射性呕吐，即胃内容物呈喷射状排出。这是因为颅内压急剧升高，导致胃肠道受到刺激，进而出现这种典型的喷射性呕吐表现。
在生活方式方面，如果患者本身有不良的饮食习惯，如暴饮暴食等，可能会在一定程度上影响对呕吐症状的判断，但小脑出血引起的呕吐主要是颅内压增高的结果。对于有基础病史的患者，如高血压患者，其颅内血管本身存在病变，更容易因小脑出血导致颅内压升高，从而引发呕吐。
3.意识障碍
少量小脑出血时，患者可能意识清楚；但随着出血量增加，患者可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。当血肿较大，压迫脑干等重要结构时，会严重影响脑的正常功能，导致意识障碍。
年龄较小的儿童发生小脑出血时，由于其神经系统发育尚未完全成熟，意识障碍的表现可能与成人有所不同，可能更难早期发现和判断。女性患者在发生小脑出血时，意识障碍的发展过程与其他性别患者类似，但需要特别关注其在生理期等特殊时期身体对病情变化的耐受情况。有基础病史的患者，如患有脑血管畸形等病史的患者，发生小脑出血时意识障碍出现的概率可能相对更高，且病情进展可能更快。
二、神经系统症状
1.共济失调
小脑本身就是调节机体平衡和协调运动的重要器官，小脑出血后，会影响小脑的正常功能，导致患者出现共济失调症状，表现为行走不稳、步态蹒跚，患者走路时左右摇晃，像喝醉酒一样；肢体动作不协调，如拿东西时手抖、不能准确完成指鼻试验等。
不同年龄的患者共济失调的表现有所差异。儿童由于处于生长发育阶段，神经系统的代偿能力相对较强，但小脑出血对其共济运动的影响也较为明显，可能会影响其正常的运动发育和平衡能力。女性患者在妊娠等特殊生理时期，身体的平衡和协调能力可能会受到一定影响，发生小脑出血时共济失调的症状可能会被放大或有不同的表现形式。有神经系统基础病史的患者，如既往有小脑病变病史的患者，发生小脑出血时共济失调的症状可能会更严重，且恢复可能相对困难。
2.眼球运动障碍
小脑出血可能累及控制眼球运动的神经核团或神经纤维，导致眼球运动障碍，常见的有眼球震颤、双眼向病灶对侧凝视等。例如，患者可能出现眼球不自主地左右摆动（眼球震颤），或者双眼不能正常向病灶对侧方向转动等情况。
年龄因素会影响眼球运动障碍的表现和恢复。儿童的眼球运动系统还在发育中，小脑出血引起的眼球运动障碍可能会对其视觉发育和运动功能产生长期影响。女性患者在更年期等特殊时期，身体的内分泌等变化可能会对神经系统功能产生一定影响，进而影响眼球运动障碍的恢复情况。有眼部基础病史的患者，发生小脑出血时眼球运动障碍的表现可能会与单纯小脑出血的患者有所不同，需要综合考虑眼部病史对病情的影响。
3.肢体无力
当小脑出血影响到支配肢体运动的神经传导通路或相关脑组织时，患者可出现肢体无力症状，可表现为一侧肢体无力，严重时可能导致患者无法正常活动肢体。
对于不同年龄的患者，肢体无力的影响程度不同。年轻患者肢体功能的代偿能力相对较好，但小脑出血导致的肢体无力仍会明显影响其日常活动。女性患者在产后等身体较为虚弱的时期，发生小脑出血后肢体无力的恢复可能会相对缓慢。有肢体运动系统基础病史的患者，如既往有脊髓病变病史的患者，发生小脑出血时肢体无力的表现可能会与单纯小脑出血的患者有所不同，需要综合评估基础病史对病情的影响。
三、其他症状
1.血压变化
小脑出血患者常伴有血压升高，这是因为颅内病变刺激了血管运动中枢等，导致血压调节失衡。血压升高又会进一步加重脑出血的病情，形成恶性循环。
年龄较大的患者本身血管弹性较差，发生小脑出血时血压波动可能更为明显。女性患者在围绝经期等特殊时期，血压本身可能不太稳定，发生小脑出血时血压变化可能会更加复杂。有高血压病史的患者，本身血压调节机制就存在问题，发生小脑出血后血压升高的情况可能会更严重，需要密切监测和控制血压。
2.体温异常
小脑出血后，由于中枢神经系统受损，可能会出现体温调节紊乱，导致体温异常，可表现为低热或中度发热。这是因为中枢神经系统对体温的调节功能受到影响，使得体温调节中枢不能正常发挥作用。
儿童的体温调节中枢发育尚未完善，发生小脑出血时体温异常的表现可能不太典型，需要更加仔细地监测体温变化。女性患者在生理期等特殊时期，身体的基础体温可能会有一定波动，这可能会干扰对小脑出血引起的体温异常的判断，需要综合分析。有感染基础病史的患者，发生小脑出血时体温异常可能不仅仅是中枢性的，还需要考虑合并感染等其他因素，需要进一步排查。
