什么是小脑出血

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

梗阻性脑积水怎么检查

梗阻性脑积水可通过头颅CT、MRI、腰椎穿刺、脑血管造影、神经电生理检查等方法诊断。 梗阻性脑积水可以通过多种检查方法来诊断，以下是一些常见的检查手段： 1.头颅CT扫描：可以帮助医生了解脑积水的程度和脑室扩大的情况，还可以排除其他脑部病变。 2.磁共振成像（MRI）：对软组织的分辨力更高，可用于评估脑积水是否伴有其他脑部结构异常。 3.腰椎穿刺和脑脊液检查：虽然这项检查对梗阻性脑积水的诊断价值有限，但有助于排除其他可能导致脑积水的原因，如颅内感染或出血。 4.脑血管造影：通过向血管内注射造影剂，使脑血管显影，以观察血管的形态和血流情况，有助于发现脑积水的原因，如脑血管畸形等。 5.神经电生理检查：如脑电图（EEG）、诱发电位等，可用于评估脑积水对神经系统功能的影响。 梗阻性脑积水的检查需要根据具体情况进行选择，有时可能需要多种检查方法相结合，以获得更准确的诊断。此外，对于儿童和老年人等特殊人群，检查方法的选择可能会有所不同，需要医生根据个体情况进行评估和制定检查方案。 在诊断过程中，医生会综合考虑患者的症状、体征、检查结果等，以明确脑积水的原因和类型，并制定相应的治疗方案。如果怀疑有梗阻性脑积水，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

梗阻性脑积水怎么预防

预防梗阻性脑积水需要治疗原发病、定期复查、保持健康生活方式、避免有害物质、注意安全和产前检查。 梗阻性脑积水是一种由于脑脊液循环受阻而导致脑室系统扩大的疾病。以下是一些预防梗阻性脑积水的建议： 1.治疗原发病：及时治疗导致脑积水的原发病，如颅内感染、蛛网膜下腔出血等，可以有效预防脑积水的发生。 2.定期复查：对于脑积水高危人群，如头部外伤、颅内肿瘤患者等，应定期进行头部影像学检查，以便早发现、早治疗。 3.保持健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防脑积水的发生。 4.避免有害物质：避免接触有害物质，如农药、铅、汞等，这些物质可能对神经系统造成损害，增加脑积水的发生风险。 5.注意安全：避免头部受到外伤，尤其是严重的头部外伤，可能导致脑积水的发生。 6.产前检查：孕妇应进行定期产前检查，及时发现并处理胎儿的异常情况，降低脑积水的发生风险。 总之，预防梗阻性脑积水需要综合考虑多种因素，采取多种措施。对于脑积水高危人群，应尤其注意定期复查和保持健康的生活方式。如果出现脑积水的症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

针灸会引起脑出血吗

针灸通常不会引起脑出血。 针灸是一种常见的中医理疗，通过刺激特定穴位，可以起到促进血液循环、疏通经络等作用。部分患者在经过专业的针灸治疗后，不但不会引起脑出血，通过改善机体血液循环、减轻血管压力，反而有助于减少心脑血管疾病的发生。此外，脑出血主要是由于高血压引起小动脉硬化所致，而针灸并不会促使小动脉硬化，所以针灸通常不会引起脑出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人喂东西反流是怎么回事

脑出血病人喂东西反流，可能与姿势不当、吞咽障碍以及意识障碍等因素有关。 1、姿势不当 脑出血病人可能需要采取特定的体位来避免呼吸困难或呕吐，如果病人处于不适当的体位，比如仰卧位，在进食后可能会出现食物反流。 2、吞咽障碍 脑出血病人可能会出现吞咽障碍，即喉咙和口腔肌肉在吞咽食物时无法正常协调工作。这种障碍会导致食物无法顺利进入食道，从而反流到口腔或鼻腔中。 3、意识障碍 脑出血病人可能存在意识障碍，例如昏迷或嗜睡等症状，这些症状会导致病人无法意识到来自口腔的食物，从而发生反流。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑积水的危害

脑积水的危害有肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。 1、肢体运动障碍 脑积水患者由于大量的脑脊液压迫人体运动中枢，导致控制运动传导的神经受损，就容易出现肢体运动障碍，表现为步态不稳、偏瘫等。 2、语言障碍 患者可能因为脑积水引发的颅内压升高，造成控制语言的中枢受损，就容易出现口音异常、发音费力等症状。 3、智力障碍 脑积水病情较为严重的患者，可能会因为大面积脑组织受损因素，影响智力，形成智力障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人烦躁期怎么办

脑出血病人烦躁期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病情监测等。 1、一般治疗 家属应尽量为患者营造一个安静、舒适的环境，保持室内空气流通，以避免不必要的刺激，同时，还需要多与患者沟通，帮助其消除紧张、焦虑等情绪，有助于维持情绪稳定。 2、药物治疗 处于烦躁期的患者，可以遵医嘱使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等苯二氮?类药物进行治疗，起到镇静的作用。 3、病情监测 当患者处于烦躁期时，还需要对其生命体征进行检测，包括血压、脉搏、心率等，如出现异常，应及时抢救。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管畸形的患者要注意什么

一旦发现血管畸形，就要到正规的专科医院就诊，及时检查。正规的专科医院就包括当地的三甲医院进行诊断即可，如果有血管瘤专科是最好的。因为血管瘤和血管畸形多数在儿童期或者少年期就发现了。所以在当地的儿童医院和妇幼保健院去判断可能更好。成人去当地的血管外科或者皮肤科去就诊，也是一个选择，现在有很多互联网医院，可以在互联网上传自己的照片，寻找相对比较专业的医师去判断其发展的程度和症状严重程度，去判断需要不需要治疗，需要不需要及时做检查。一旦有专家建议及时检查，包括超声、CT或者磁共振这种检查来判断血管畸形类型和他发展的程度，去决定是否要治疗。采用哪种方式治疗或者去哪个地方治疗是非常重要的，不要盲目去看一些资讯，可能会误导患者说血管畸形可以自愈或血管畸形可以等，实际上经常容易错过治疗的时机，一定要去正规的医院，找正规的医生先去判断，去做检查才来决定要不要去治疗，什么时候去治疗。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血好发部位

脑出血的好发部位和导致脑出血的病因有关：第一、高血压脑出血高血压脑出血是高血压导致颅内细小动脉硬化造成的。最常见的部位是大脑中动脉的深穿支豆纹动脉，在脑内基底节区及内囊附近的出血。另外，大脑后动脉深穿支出血导致丘脑出血。第二、动脉瘤脑出血颅内动脉瘤最常见的是后交通动脉的动脉瘤，颈内动脉末端动脉瘤，多出现在蛛网膜下腔。第三、淀粉样脑血管病淀粉样脑血管病导致的脑出血，好发脑叶出血，在脑叶接近皮层的位置、比如额叶、枕叶等。第四、动静脉畸形动静脉畸形引起的脑出血，可以出现在脑室、脑室旁、大脑半球、皮层、皮层下等多个部位。第五、海绵状血管瘤海绵状血管瘤导致的脑出血，出现在大脑半球的皮髓交界位置及小脑脑干等部位，这些也是海绵状血管好发的部位。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脑积水是什么原因引起的

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重可能会形成水脑，双侧大脑半球缺失，颅内充满脑积液。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管畸形怎么治疗

脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常，对于其治疗，通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗，主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤，可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好，而儿童脑血管畸形一般预后较差。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。