肠结核的主要症状

来源:民福康

肠结核的症状包括消化系统症状如右下腹隐痛或钝痛、腹泻与便秘交替、增生型肠结核多见右下腹固定有压痛的腹部肿块;全身症状有午后低热等热型、盗汗、消瘦乏力;还可有较少见的消化道出血及结核中毒等其他症状,不同年龄性别在症状表现上有一定差异,生活方式和病史也会对症状产生影响。

一、消化系统症状

1.腹痛

部位与特点:多位于右下腹,也可因病变部位不同而有相应不同部位的腹痛表现。疼痛性质多样,一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,与进食引起胃肠反射或肠内容物通过病变部位有关,餐后疼痛可能因胃肠蠕动或痉挛而加重。

年龄与性别影响:不同年龄和性别的肠结核患者腹痛表现无显著特异性差异,但儿童患者可能因表述不清而更易被忽视病情,女性在月经等生理周期时可能因身体整体状态变化对腹痛的感受略有不同,但这并非本质差异。

生活方式关联:长期不良生活方式可能导致机体免疫力下降,从而增加肠结核发生风险,进而影响腹痛等症状的出现,但生活方式本身并非直接导致腹痛的原因,而是通过影响机体状态间接起作用。

病史因素:有结核病接触史或既往有其他部位结核病史的患者,发生肠结核时腹痛等症状出现的概率相对较高,且病情发展可能有其特点。

2.腹泻与便秘交替

具体表现:溃疡型肠结核常表现为腹泻,粪便多呈糊样,一般无脓血,每日数次至十余次不等。而增生型肠结核多以便秘为主要表现。这是因为溃疡型肠结核病变肠段的炎症、溃疡使肠功能紊乱,导致腹泻;增生型肠结核则是由于肠壁增厚、肠腔狭窄,引起便秘。

年龄性别差异:儿童肠结核患者腹泻可能更为频繁,而老年患者由于胃肠功能本身减退,可能在腹泻或便秘表现上与其他年龄段有所不同,但无绝对的性别差异导致的明显不同表现。

生活方式影响:长期饮食不规律、缺乏运动等不良生活方式可能加重胃肠功能紊乱,使腹泻与便秘交替的情况更易发生或加重。

病史相关:有肠道疾病既往史的患者,发生肠结核时出现腹泻与便秘交替的表现可能更复杂,需要结合既往病史综合判断。

3.腹部肿块

特点:增生型肠结核多见腹部肿块,常位于右下腹,质地中等,比较固定,伴有轻度或中度压痛。这是由于肠壁增厚和周围组织粘连形成肿块。

年龄性别情况:儿童患者腹部肿块相对较少见,且因儿童腹部体征检查相对困难,可能较难发现;女性患者腹部肿块的发现可能受体型等因素一定影响,但并非本质差异因素。

生活方式关联:生活方式一般不直接导致腹部肿块形成,但良好的生活方式有助于维持机体正常状态,间接影响腹部肿块相关病情的发现和判断。

病史因素:有结核病史且未规范治疗的患者,腹部肿块出现的可能性相对增加,且肿块相关表现可能更典型。

二、全身症状

1.发热

热型与特点:常有午后低热,也可呈弛张热或稽留热。伴有盗汗等表现。这是因为结核分枝杆菌感染后,机体免疫反应引发发热。

年龄性别差异:儿童患者发热可能相对更不规则,且由于儿童体温调节中枢发育不完善,体温波动可能更明显;女性在月经周期等特殊时期,基础体温有一定波动,可能对发热的感知和判断有一定影响,但总体发热特点主要由结核感染本身决定。

生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可降低机体免疫力,使发热等全身症状更易出现且可能加重。

病史因素:既往结核病史控制不佳的患者,发热等全身症状可能反复出现,且热型可能相对不典型。

2.盗汗

表现与机制:患者在夜间或睡醒时全身出汗,这是结核分枝杆菌感染后机体代谢亢进及自主神经功能紊乱的表现。

年龄性别情况:儿童盗汗可能因汗腺发育等情况与成人略有不同,但本质都是机体对结核感染的反应;女性盗汗可能在一些生理周期变化时略有不同,但无显著差异。

生活方式关联:不良生活方式导致免疫力下降,会使盗汗情况可能更明显,而良好生活方式有助于改善盗汗症状。

病史因素:有结核病史的患者,若病情活动,盗汗症状可能较明显,且持续时间可能较长。

3.消瘦、乏力

发生机制:由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加,同时食欲减退等因素,患者出现消瘦、乏力,体重逐渐下降,体力不支。

年龄性别差异:儿童处于生长发育阶段,消瘦、乏力对其生长发育影响更大,可能出现身高增长缓慢等情况;女性在孕期等特殊时期,若发生肠结核,消瘦、乏力可能因营养需求增加而更突出,但这并非性别本质差异导致的特殊表现。

生活方式影响:长期营养不均衡、缺乏运动等不良生活方式会加重消瘦、乏力的程度,而合理的饮食和适当运动有助于改善这些情况。

病史因素:既往有慢性消耗性疾病病史的患者,发生肠结核时消瘦、乏力可能更明显,恢复也相对更困难。

三、其他症状

1.消化道出血

表现程度:较少见大量消化道出血,多为少量出血,表现为粪便隐血试验阳性,严重时可出现黑便等。这是因为溃疡型肠结核病变部位的血管受到炎症等影响,容易破裂出血,但一般出血量不大。

年龄性别情况:儿童消化道出血相对更危险,因儿童耐受失血能力较弱;女性消化道出血在月经期间等情况可能与正常非经期有所不同,但无特异性的性别差异导致的不同表现。

生活方式关联:生活方式一般不直接导致消化道出血,但不良生活方式可能影响胃肠功能,间接增加消化道出血风险。

病史因素:有消化道疾病既往史且合并肠结核的患者,消化道出血的可能性相对增加,且病情可能更复杂。

2.结核中毒症状

综合表现:除了上述发热、盗汗、消瘦、乏力等表现外,还可能有食欲不振等表现,整体呈现出结核感染导致的全身慢性中毒状态。

年龄性别影响:儿童结核中毒症状可能更重,因儿童机体对结核分枝杆菌感染的反应更强烈;女性在一些生理阶段可能因激素等影响对结核中毒症状的耐受略有不同,但并非本质差异。

生活方式关联:良好的生活方式有助于减轻结核中毒症状的严重程度,而不良生活方式会使其加重。

病史因素:既往结核病史控制不佳的患者,结核中毒症状更明显且更难缓解。

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了解疾病
肠结核
肠结核是指结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的感染性疾病,肠结核主要由肺结核引发,按照疾病类型,可以分为溃疡型肠结核、增生型肠结核、混合型肠结核等,疾病可以通过血型传播、直接蔓延、经口感染等途径感染,患者主要会出现腹痛、排便习惯改变、腹部肿块、盗汗、身体消瘦等症状。
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肠结核传染吗?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
肠结核具有传染性。肠结核主要是由于人型结核杆菌引起的,是一种常见的肠道传染性疾病。当肠结核患者消化道排泄物未得到完善的处理,在污染环境并间接接触到食物后,就容易出现粪-口传播的现象,健康人群接触到携带有结核杆菌的物品,比如餐具就容易增加患病的风险。所以进出公共场所时,应该提倡公筷进餐,防止交叉感染。
肠结核对小孩传染吗?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠结核可能会传染给孩子,孩子的免疫力低下,很容易受到感染,平时要做好防护措施,可以通过接种卡介苗增强机体对结核菌的抵抗能力,尽量不要使用公共的餐具,坚持体育锻炼,提高身体素质。
肠结核是什么病?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肠结核是机体感染人型结核分支杆菌引起的,是比较常见的结核病之一。主要表现为腹痛、腹泻、便秘等,发病人群以青壮年居多,早期肠结核需要及早治疗,在医生的指导下都能痊愈。
肠结核什么时候可以要孩子?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
你好,建议在肠结核治疗好半年后再要孩子。在治疗期间是不建议要孩子的,服用药物,会导致孩子畸形的可能性增大。在治疗半年后还要进行全身检查,这样可以减少药物对于胎儿的影响和刺激,怀孕之后要积极进行产检。
肠结核是什么病?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠结核是一种特殊的肠道疾病,主要是由结核菌导致的,也可以由没有消毒的奶制品导致。一般当人的身体免疫力低下,又接触到大量的结核菌之后就容易发病。患者得病之后会出现腹泻、腹痛、胃肠功能紊乱等表现。
肠结核的症状是什么?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肠结核是一种肠道慢性特异性感染,主要临床表现是发热、盗汗、腹痛、便秘、腹部包块等。本病一般见于中青年,女性患者略高于男性。随着疾病进一步发展,很可能会导致贫血和营养不良。
肠结核是什么病?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肠结核是指结核分枝杆菌感染胃肠道引起的慢性特异性疾病,患者感染后可出现腹泻、腹痛、发热、盗汗、营养不良等症状;增生型或溃疡型肠结核患者还会伴有腹部包块的现象。通过检查可在患者粪便中找到结核杆菌,并呈阳性,出现确诊肠结核的患者需及时接受抗结核药物治疗,伴有肠梗阻、穿孔或出血症状的患者要及时进行手术治疗
肠结核传染吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠结核是会传染的,肠结核可以通过血液传播、消化道传播。建议患者要多休息,可以在医生的指导下用抗结核的药物治疗,出现腹痛的时候,需要用抗胆碱的药物治疗。出现肠梗阻或肠穿孔患者,需要进行手术治疗。
肠结核严重吗?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠结核不算严重病变的。因为大多数的患者只要能够早日诊断,并且及时进行正规有效的治疗,是完全可以缓解症状、控制病情的。尤其是当病变尚在渗出阶段,经抗结核以及营养支持治疗后,完全可以达到痊愈的状态,患者只有出现严重病发症的时候,才有可能影响到正常工作和生活,主要是由于治疗不及时或治疗不当,所以一定要正规
肠结核和克罗恩的区别?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果结核杆菌侵犯肠道会引起肠结核,大多数肠结核继发于肠外结核。克罗恩病的病因尚不明确,为一种炎症性疾病。克罗恩病的病程比较长,而且容易便血。肠结核一般不会造成便血。患肠结核后需使用抗结核药物,比如异烟肼、利福平等治疗,伴腹痛可以使用抗胆碱能药物缓解。患克罗恩病后可以使用肾上腺皮质激素、水杨酸类等药物
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
肠结核和克罗恩病怎么区分
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因
肠结核初期有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
通常肠结核是全身性结核的一部分,患者可以出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻等结核病全身症状。早期患者主要表现为这些全身症状,同时还可以伴随有腹部隐痛现行。但是也有部分的肠结核患者,早期没有明显的症状和体征。
肠结核能治好吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肠结核通过系统的治疗是可以获得治愈的,主要使用抗结核化学药物进行治疗,需要做到药物的足程、足量、全程规范,肠结核在进行药物治疗的同时,也要保持作息时间的规律,避免疲劳、熬夜的情况,饮食要保持清淡,同时也要增加食物的丰富性,多吃优质蛋白。还要调整情绪,不要有压力,适当进行积极的锻炼,增强体质,绝大部分肠结核的患者在规律使用完抗结核药物后,都
肠结核是什么病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后,一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状,同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状,需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊,确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。
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