肠结核的主要症状

来源:民福康

肠结核的症状包括消化系统症状如右下腹隐痛或钝痛、腹泻与便秘交替、增生型肠结核多见右下腹固定有压痛的腹部肿块;全身症状有午后低热等热型、盗汗、消瘦乏力;还可有较少见的消化道出血及结核中毒等其他症状,不同年龄性别在症状表现上有一定差异,生活方式和病史也会对症状产生影响。

一、消化系统症状

1.腹痛

部位与特点:多位于右下腹,也可因病变部位不同而有相应不同部位的腹痛表现。疼痛性质多样,一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,与进食引起胃肠反射或肠内容物通过病变部位有关,餐后疼痛可能因胃肠蠕动或痉挛而加重。

年龄与性别影响:不同年龄和性别的肠结核患者腹痛表现无显著特异性差异,但儿童患者可能因表述不清而更易被忽视病情,女性在月经等生理周期时可能因身体整体状态变化对腹痛的感受略有不同,但这并非本质差异。

生活方式关联:长期不良生活方式可能导致机体免疫力下降,从而增加肠结核发生风险,进而影响腹痛等症状的出现,但生活方式本身并非直接导致腹痛的原因,而是通过影响机体状态间接起作用。

病史因素:有结核病接触史或既往有其他部位结核病史的患者,发生肠结核时腹痛等症状出现的概率相对较高,且病情发展可能有其特点。

2.腹泻与便秘交替

具体表现:溃疡型肠结核常表现为腹泻,粪便多呈糊样,一般无脓血,每日数次至十余次不等。而增生型肠结核多以便秘为主要表现。这是因为溃疡型肠结核病变肠段的炎症、溃疡使肠功能紊乱,导致腹泻;增生型肠结核则是由于肠壁增厚、肠腔狭窄,引起便秘。

年龄性别差异:儿童肠结核患者腹泻可能更为频繁,而老年患者由于胃肠功能本身减退,可能在腹泻或便秘表现上与其他年龄段有所不同,但无绝对的性别差异导致的明显不同表现。

生活方式影响:长期饮食不规律、缺乏运动等不良生活方式可能加重胃肠功能紊乱,使腹泻与便秘交替的情况更易发生或加重。

病史相关:有肠道疾病既往史的患者,发生肠结核时出现腹泻与便秘交替的表现可能更复杂,需要结合既往病史综合判断。

3.腹部肿块

特点:增生型肠结核多见腹部肿块,常位于右下腹,质地中等,比较固定,伴有轻度或中度压痛。这是由于肠壁增厚和周围组织粘连形成肿块。

年龄性别情况:儿童患者腹部肿块相对较少见,且因儿童腹部体征检查相对困难,可能较难发现;女性患者腹部肿块的发现可能受体型等因素一定影响,但并非本质差异因素。

生活方式关联:生活方式一般不直接导致腹部肿块形成,但良好的生活方式有助于维持机体正常状态,间接影响腹部肿块相关病情的发现和判断。

病史因素:有结核病史且未规范治疗的患者,腹部肿块出现的可能性相对增加,且肿块相关表现可能更典型。

二、全身症状

1.发热

热型与特点:常有午后低热,也可呈弛张热或稽留热。伴有盗汗等表现。这是因为结核分枝杆菌感染后,机体免疫反应引发发热。

年龄性别差异:儿童患者发热可能相对更不规则,且由于儿童体温调节中枢发育不完善,体温波动可能更明显;女性在月经周期等特殊时期,基础体温有一定波动,可能对发热的感知和判断有一定影响,但总体发热特点主要由结核感染本身决定。

生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可降低机体免疫力,使发热等全身症状更易出现且可能加重。

病史因素:既往结核病史控制不佳的患者,发热等全身症状可能反复出现,且热型可能相对不典型。

2.盗汗

表现与机制:患者在夜间或睡醒时全身出汗,这是结核分枝杆菌感染后机体代谢亢进及自主神经功能紊乱的表现。

年龄性别情况:儿童盗汗可能因汗腺发育等情况与成人略有不同,但本质都是机体对结核感染的反应;女性盗汗可能在一些生理周期变化时略有不同,但无显著差异。

生活方式关联:不良生活方式导致免疫力下降,会使盗汗情况可能更明显,而良好生活方式有助于改善盗汗症状。

病史因素:有结核病史的患者,若病情活动,盗汗症状可能较明显,且持续时间可能较长。

3.消瘦、乏力

发生机制:由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加,同时食欲减退等因素,患者出现消瘦、乏力,体重逐渐下降,体力不支。

年龄性别差异:儿童处于生长发育阶段,消瘦、乏力对其生长发育影响更大,可能出现身高增长缓慢等情况;女性在孕期等特殊时期,若发生肠结核,消瘦、乏力可能因营养需求增加而更突出,但这并非性别本质差异导致的特殊表现。

生活方式影响:长期营养不均衡、缺乏运动等不良生活方式会加重消瘦、乏力的程度,而合理的饮食和适当运动有助于改善这些情况。

病史因素:既往有慢性消耗性疾病病史的患者,发生肠结核时消瘦、乏力可能更明显,恢复也相对更困难。

三、其他症状

1.消化道出血

表现程度:较少见大量消化道出血,多为少量出血,表现为粪便隐血试验阳性,严重时可出现黑便等。这是因为溃疡型肠结核病变部位的血管受到炎症等影响,容易破裂出血,但一般出血量不大。

年龄性别情况:儿童消化道出血相对更危险,因儿童耐受失血能力较弱;女性消化道出血在月经期间等情况可能与正常非经期有所不同,但无特异性的性别差异导致的不同表现。

生活方式关联:生活方式一般不直接导致消化道出血,但不良生活方式可能影响胃肠功能,间接增加消化道出血风险。

病史因素:有消化道疾病既往史且合并肠结核的患者,消化道出血的可能性相对增加,且病情可能更复杂。

2.结核中毒症状

综合表现:除了上述发热、盗汗、消瘦、乏力等表现外,还可能有食欲不振等表现,整体呈现出结核感染导致的全身慢性中毒状态。

年龄性别影响:儿童结核中毒症状可能更重,因儿童机体对结核分枝杆菌感染的反应更强烈;女性在一些生理阶段可能因激素等影响对结核中毒症状的耐受略有不同,但并非本质差异。

生活方式关联:良好的生活方式有助于减轻结核中毒症状的严重程度,而不良生活方式会使其加重。

病史因素:既往结核病史控制不佳的患者,结核中毒症状更明显且更难缓解。

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了解疾病
肠结核
肠结核是指结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的感染性疾病,肠结核主要由肺结核引发,按照疾病类型,可以分为溃疡型肠结核、增生型肠结核、混合型肠结核等,疾病可以通过血型传播、直接蔓延、经口感染等途径感染,患者主要会出现腹痛、排便习惯改变、腹部肿块、盗汗、身体消瘦等症状。
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肠结核的症状是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道造成的肠道慢性特异性疾病,病人可能会表现出腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、发热、盗汗、消瘦、贫血、倦怠等表现,如果不及时治疗,随着疾病的发展,病人还可能表现出营养不良等表现。
肠结核好发于人体肠道中哪个部位?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肠结核的好发部位主要就是小肠,此外就是回盲部的位置,肠结核可以造成腹部的疼痛以及粘液脓血便等临床症状,还可能会表现出消瘦乏力。治疗建议:肠结核的治疗主要就是经过抗结核药物的治疗,在治疗的过程当中也要注意多休息,提高自身的免疫能力。
肠结核治疗多长时间能痊愈?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
如果病人的肠结核没有并发一些像穿孔或者是出血等严重的并发症的话,它的治疗周期一般的结核是大致相同的,大约的时间为3~6个月左右。而如果病人肠结核并发一些像肠梗阻、肠穿孔或者是肠大量的出血、穿孔瘘管形成等并发症时,就得要进行手术治疗。手术后病人需要常规进行抗结核治疗并适当的加强营养,这个周期可能会延长
什么是肠结核的症状?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肠结核主要是会影响正常的消化系统,因此在临床上主要表现为腹痛、便秘。表现出消化不良、恶心、呕吐。并且还会表现出腹痛、拉稀便,腹泻等表现,有些人还会造成表现出贫血,有的还会表现出脐周有压痛。这段时间应当进食清淡易消化饮食。注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,忌食高脂肪、高糖、辛辣、油煎的食物,保持心情舒畅,保
肠结核做肠镜可以检查出来吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠结核做肠镜通常可以检查出来,但并不绝对。肠结核是由于肠道感染结核分枝杆菌引起的,患者感染后肠道内会出现病变现象,而肠镜是通过器材进入肠道,可以直接观察到肠子内部变化,所以肠镜通常可以检查出是否患有肠结核。但是仅通过肠镜检查无法确诊是否患有肠结核,部位分患者还需要通过结核杆菌的检查方能进一步确诊。肠
肠结核做肠镜可以检查出来吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肠结核可以通过肠镜检查进行确诊,患有肠结核,一般情况下可以看出回盲部肠粘膜出现炎症以及溃疡,也有的患者会有炎症性息肉或者是肠腔狭窄等情况。其次,也可以通过活检组织进行病理检查,如果找到干酪样肉芽肿或者是抗酸性染色阳性杆菌,再结合肠结核的病史特点以及自身临床症状等,则可以做出诊断;此外,还可以通过检查
肠结核的好发部位是什么?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肠结核分为溃疡型肠结核、增生型肠结核和混合型肠结核等,好发部位取决于具体的类型。 1、溃疡型肠结核 该病从肠壁淋巴细胞开始,沿着肠管的横轴发展,溃疡边缘不规则,可能累及基层浆膜层。 2、增生型肠结核 该病好发于盲肠,有时可能累及结肠近段或者回肠末端。该病会使肠壁逐渐增厚,最终发生梗阻。 3、混合型肠
牛黄上清片禁忌
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
牛黄上清片作为一种中成药,具有清热泻火、解毒止痛的功效,但其使用也存在一定禁忌,主要包括特殊人群禁用、过敏体质慎用、疾病状态慎用等。 1.特殊人群禁用 孕妇禁用,因为牛黄上清片中的朱砂成分有毒性,可能对胎儿产生不利影响;哺乳期妇女慎用,以免药物通过乳汁影响婴儿。 2.过敏体质慎用 对牛黄上清片或其成
输卵管结核的原因是什么
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管结核的病因有基本病因和诱发因素组成。 一、基本病因 输卵管结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,该病原体进入输卵管部位后可破坏输卵管正常组织,引起病变。 二、诱发因素 1、存在其他部位结核 如果患者身体其他部位的存在结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。这些部位的结核杆菌可以通过血液传播、直接传播
肛裂手术后会不会复发
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肛裂手术后可能会复发。 肛裂患者在术后如果饮食清淡、充分休息、排便通畅、肛门括约肌得到充分的松懈,一般不会导致复发。如果患者在术后从事体力劳动、食用辛辣刺激的食物、长时间便秘等造成排便困难,使肛门括约肌没有得到良好的松懈,可能会引起肛裂复发。此外,如果患者在肛裂手术后没有积极治疗肠结核、克罗恩病等疾
肠结核和克罗恩病怎么区分
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
肠结核是什么病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后,一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状,同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状,需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊,确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。
肠结核怎么检查出来
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
诊断肠结核,首先需要根据患者是否出现有结核病的临床症状,比如午后低热、盗汗、身体消瘦、食欲下降、经常腹泻、腹部疼痛和压痛等,出现这些临床症状后,还需要询问患者是否有结核病接触史,最后做结核菌素皮试以及大便和肠镜等方面检查,来综合分析确诊是否感染有肠结核。
怀疑肠结核做什么检查
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
怀疑肠结核可以做以下几种检查进行判断:一、患者可以通过皮内注射结核菌素进行检查,在注射48小时到72小时左右患者会出现红肿硬结或者水泡等炎性反应。二、也可以在医生指导下采取B超方式进行检查,对疾病诊断和下一步治疗有重要意义。三、还可以选择血液检查,如果是肠结核患者在血液检查中会发现有中度贫血表现。四、还可以通过粪便检查进行判断,对于肠结核
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