满月仍未退黄需明确黄疸类型，生理性黄疸早产儿可能延迟消退，病理性黄疸需及时就医，通过血清胆红素检测等明确病因，病理性黄疸可光疗或治基础病，家庭要保证充足喂养、观察一般情况、注意保暖。
一、明确黄疸类型
1.生理性黄疸
通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。但早产儿持续时间可能较长，可延迟至3-4周消退。其特点是一般情况良好，足月儿血清胆红素浓度不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。如果宝宝是生理性黄疸，满月了还没退，可能是属于早产儿生理性黄疸的范畴，这种情况一般不需要特殊治疗，随着宝宝月龄增加会逐渐消退。
2.病理性黄疸
出现时间较早，生后24小时内即可出现；黄疸程度重，血清胆红素足月儿超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L，或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不退，甚至继续加深或消退后重复出现；黄疸伴有其他症状，如精神萎靡、拒奶、反应差等。如果是病理性黄疸，满月了还没退则需要及时就医明确病因，常见病因有胆红素生成过多（如红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等）、肝脏胆红素代谢障碍（如缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物等）、胆汁排泄障碍（如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等）。
二、及时就医检查
1.进行血清胆红素检测
通过检测血清胆红素水平，能准确判断黄疸的严重程度。如果是病理性黄疸，医生可以根据胆红素水平制定相应的治疗方案。例如，当胆红素水平较高时，可能需要光疗等治疗措施。对于早产儿以及有高危因素的宝宝，更要密切监测血清胆红素，因为早产儿血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病等严重并发症。
2.完善相关检查明确病因
如果怀疑是红细胞增多症导致的病理性黄疸，可能需要检查血常规，看红细胞计数、血红蛋白等指标；如果考虑感染引起，会进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查；如果怀疑肝脏疾病，可能会进行肝功能、肝炎病毒标志物等检查；如果怀疑胆管阻塞，可能会进行腹部B超等检查来观察胆管情况。
三、根据病因进行相应处理
1.光疗
对于病理性黄疸，光疗是一种常用的治疗方法。光疗主要是通过蓝光照射，使胆红素转化为水溶性的异构体，从而通过胆汁和尿液排出体外。光疗时要注意保护宝宝的眼睛和会阴部，使用专门的眼罩和尿布等进行防护。光疗一般需要在医院的新生儿科或儿科病房进行，医护人员会密切监测宝宝的生命体征和黄疸变化情况。
2.治疗基础疾病
如果是感染引起的病理性黄疸，需要使用抗生素进行抗感染治疗。例如，对于细菌感染，根据药敏试验结果选用合适的抗生素。如果是胆管阻塞等疾病导致的黄疸，可能需要外科手术等相应的治疗来解除阻塞。
四、家庭护理要点
1.保证充足喂养
让宝宝多吃多排，通过增加排便次数来促进胆红素的排出。无论是母乳喂养还是配方奶喂养，都要保证宝宝足够的奶量摄入。对于母乳喂养的宝宝，要鼓励频繁哺乳，一般每天喂养8-12次左右，这样可以刺激宝宝的肠道蠕动，增加排便量，有助于降低胆红素水平。
2.观察宝宝一般情况
家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、哭声等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、哭声减弱等情况，提示病情可能加重，要及时送医。同时，还要观察黄疸的变化情况，包括黄疸的部位、颜色深浅等，以便及时发现黄疸是否有加重或减轻的趋势。
3.注意保暖
保持宝宝居住环境温度适宜，一般室温保持在22-25℃左右，给宝宝穿合适的衣物，避免宝宝着凉。因为寒冷会影响宝宝的代谢，可能会加重黄疸的情况。
