气胸微创术后注意事项有哪些

来源:民福康

气胸术后需从伤口护理、休息与活动、呼吸功能锻炼、饮食注意、病情监测等方面进行护理,包括保持伤口清洁干燥与观察情况、适当休息并逐渐增加活动量、进行深呼吸等呼吸锻炼、保证营养均衡并避免刺激性食物、观察症状及定期复查等。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥:术后要注意保持伤口的清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般来说,术后1-2天需要到医院进行伤口换药,观察伤口愈合情况。对于不同年龄的患者,如儿童,由于其皮肤娇嫩,更要注意避免伤口接触污水等污染物,家长要协助做好伤口周围皮肤的清洁,按照医生要求定期换药。

2.观察伤口情况:密切观察伤口有无红肿、渗液、疼痛加剧等情况。若发现伤口有异常,如红肿范围扩大、渗液增多且伴有异味等,应及时就医。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,伤口愈合相对较慢,更要加强伤口观察,严格控制血糖,因为高血糖会影响伤口愈合,增加感染风险。

二、休息与活动

1.适当休息:术后需要充分休息,一般建议患者卧床休息1-2周,但要注意适当翻身,避免长时间压迫同一部位。对于年龄较小的儿童,家长要协助其翻身,防止压疮等并发症。对于老年人,本身身体机能下降,更要保证充足的休息时间,以利于身体恢复。

2.逐渐增加活动量:在休息一段时间后,可逐渐增加活动量。但要避免剧烈运动和突然用力的动作,如剧烈咳嗽、用力排便等。因为这些动作可能会导致胸腔内压力变化,影响气胸恢复甚至可能导致气胸复发。例如,剧烈咳嗽可能使胸腔内压力升高,使原本愈合的肺组织再次出现破裂漏气。对于患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,本身肺功能较差,更要注意避免诱发剧烈咳嗽等动作,可在医生指导下进行呼吸训练等辅助活动来促进恢复,但活动要循序渐进。

三、呼吸功能锻炼

1.深呼吸练习:术后可进行深呼吸练习,每天多次进行,每次深呼吸要尽量达到最大幅度,以促进肺复张。一般每次深呼吸持续5-10秒,然后缓慢呼气,重复进行。对于儿童患者,家长可以引导其进行深呼吸,通过游戏等方式增加孩子的配合度。对于老年人,深呼吸练习要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。

2.吹气球等辅助练习:可以通过吹气球等方式进行呼吸功能锻炼,吹气球有助于锻炼肺部的通气功能。一般每次吹气球可重复10-15次,每天3-4次。不同年龄的患者吹气球的力度和次数可适当调整,儿童要在家长监护下进行,避免因用力不当导致不适。

四、饮食注意事项

1.营养均衡:保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复,维生素C等有助于增强机体抵抗力。对于儿童患者,要保证营养的全面摄入,以满足其生长发育和术后恢复的需求;老年人由于消化功能可能下降,可适当调整饮食结构,如将食物做得更软烂,保证营养的吸收。

2.避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。这些食物可能会引起咳嗽等症状,而咳嗽可能会影响气胸恢复。例如,辛辣食物可能刺激呼吸道,导致患者咳嗽,增加胸腔内压力。对于有吸烟习惯的患者,术后要严格戒烟,因为吸烟会刺激呼吸道,加重咳嗽,不利于气胸恢复。

五、病情监测

1.症状观察:密切观察自身症状,如是否有胸痛、呼吸困难等症状复发。若出现胸痛加重、呼吸困难等情况,要立即就医。对于儿童患者,家长要注意观察孩子的呼吸频率、有无异常哭闹等情况,因为儿童可能无法准确表达不适;对于老年人,要关注其活动耐力的变化,若活动后气短明显加重,要及时就诊。

2.定期复查:按照医生要求定期进行胸部影像学检查,如胸部X线或CT等,以了解肺复张情况。一般术后1个月、3个月等需要复查,通过复查可以及时发现是否有气胸复发等情况。对于有基础疾病的患者,如肺部肿瘤患者术后并发气胸,除了关注气胸恢复情况外,还要密切监测基础疾病的病情变化,定期进行相关检查。

阅读全文
了解疾病
咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

气胸闷是什么病?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压气胸闷考虑多种因素所致,首先要注意是否患有冠心病,主要是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起的;其次,还有可能是心肺不好、贫血、心肌供血不足、肺气肿、肺心病、慢支炎、扩张性心肌病等,具体是哪一种还要结合患者的症状进行判断。建议此时及时去医院检查行胸部透视、心电图、超声心动图等,结果会更加明确,并针
经常憋气胸闷怎么回事?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常憋气、胸闷考虑是自身心功能以及肺功能出现异常所致,比如气管炎、肺气肿、胸腔积液、肺癌、心肌病、瓣膜病、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、气胸、快速心率失常、心绞痛等,具体是哪一种还需要结合个人出现的症状综合判断。如果长时间处于密闭通风不佳、烟尘弥漫的环境中,也有可能会导致人体出现憋气、胸闷的不适
肺气肿与气胸的区别?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先气胸指的是气体进入胸膜腔造成的积气状态,多因肺部疾病或外伤而引起;而肺气肿是指终末细支气管远端气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大的一种病理状态,大多是由于吸烟,感染、大气污染而引起。其次,气胸主要是进行气体引流治疗,而肺气肿的治疗包括抗炎、止咳、化痰、平喘等。不管是哪种疾病都要积极治疗,避
自发性气胸的原因?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
可以导致自发性气胸的因素有很多,比如患有某些肺部疾病时,肺组织和脏层胸膜破裂或者是肺大疱、细微气肿疱自行破裂引起自发性气胸;也可能跟吸烟以及气道先天性发育不良有关系。这些原因所导致的自发性气胸常常难以自愈,通常还存在一些诱发因素,比如激烈的体育运动、用力咳嗽、排便,甚至大笑时都可能诱发自发性气胸。患
开放性气胸的急救处理原则?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸一旦确诊之后要紧急采取措施处理,首先需要尽快封闭胸壁创口,使开放性气胸变为闭合性气胸,比如用清洁布块或厚纱布垫,中途避免漏气,但不能往创口内填塞;其次,到医院之后及时对患者进行输血、补液和吸氧等治疗,从而纠正患者出现的呼吸和循环功能紊乱。待这些全身症状缓解之后,再根据情况尽早在气管插管麻醉
气胸肺大泡建议手术吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
手术治疗是否为气胸合并肺大疱的最佳选择需综合评估,包括肺大疱大小数量、症状严重程度、复发风险及患者健康状况等,患者应与医生充分沟通,根据个人情况做出决策。 对于气胸合并肺大疱的患者,手术治疗是否是最佳选择,需要根据具体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.肺大疱的大小和数量:如果肺大疱较小且
气胸的症状及体征表现?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一旦患有气胸之后,会出现突发性胸痛,之后会伴随胸闷、呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。胸痛类似于针刺样或刀割样,持续时间较短,部分患者还会伴有气促,是因为起病急骤气胸量大或者肺部原有病变而引起。一般如果是少量胸腔积气者,大多没有明显体征,如果积气量较多时,则会发现胸廓饱满、肋间隙变宽及语音共振减弱或消失等
闭合性气胸有纵隔扑动吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
闭合性气胸一般没有纵隔扑动。 纵隔扑动是指人体在呼吸时,因左右胸腔内压力不均而导致的纵隔左右摆动。闭合性气胸发生时,左右胸腔内压力常会增加,但仍处于平衡状态,一般不会引起纵隔扑动。如果患者存在纵隔扑动的情况,则可以考虑是开放性气胸引起的。 患者应注意卧床休息,暂时避免活动,可以在医生的指导下使用进行
张力性气胸怎么治比较好
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
张力性气胸可采取手术治疗、药物治疗以及一般治疗等。 1、手术治疗 一旦确诊张力性气胸,应及时给予胸腔穿刺或闭式引流治疗,以降低胸膜腔压力,减轻对肺组织的压迫。必要时,还需给予胸腔镜手术或开胸手术,以修补破口。 2、药物治疗 在进行胸腔穿刺或闭式引流时,为了预防医源性感染,还需给予抗生素类药物进行抗感
气胸手术后还会复发吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
血气胸手术后是否还会复发应根据具体情况分析。 若是血气胸病情较轻,手术后注意个人护理,并且积极复查时,一般是不会复发的。但若是血气胸病情较严重,手术后经常干重体力活动或是胸部经常受外伤,通常会导致大量气体进入胸腔内并造成病情复发。 患者日常生活中应注意多休息,避免胸部外伤,有助于降低复发率。平时应多
气胸怎么办
黄国华 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
气胸的治疗主要有保守治疗和排气治疗。在气胸量比较小,或在患者肺功能基础比较好、压缩小于10%以下的情况下可以采取保守治疗,首先让患者卧床休息,并给予高浓度吸氧。但是当气胸量比较大,或者患者基础肺功能比较差、气胸发生比较快,又或者发生急性张力性气胸的时候,必须要迅速给予排气疗法。排气方式有两种,一种是直接的胸膜腔穿刺抽气法,另一种是胸腔的闭
开放性气胸怎么办
刘成 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
开放性气胸应及时进行治疗,治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸,则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料,在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况,则还要做充分引流,将胸膜腔内的气体引流出来,促进患者恢复胸腔功能。
轻微气胸一般几天自愈
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
气胸分为开放性气胸和闭合性气胸。闭合性气胸可能由于肺大疱肺破裂引起。原则上出现气胸,肺压缩小于30%时,是不用放置胸腔闭式引流管,这时气胸靠患者自行吸收,对胸膜气体吸收以后可以进行自愈。气胸吸收时间与速度要根据实际病情决定,如果气胸已经没有气体漏出的情况下,1周左右能达到完全吸收。有时肺破裂漏气在一段时间内会持续存在,如果漏气速度增多,也
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
小儿气胸是由什么原因引起的?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小儿气胸可以分为两种,即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种,多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起,而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸,要根据气胸量多少来采取治疗办法,对少量气胸可以保守治疗,待其自行吸收,但对于大量气胸就需要进行手术治疗。
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
免费咨询