十二指肠癌晚期会出现意识状态改变、呼吸情况异常、循环系统表现、消化系统症状加重、疼痛表现等多方面状况，需针对不同表现进行相应应对及人文关怀，如密切观察意识变化、确保呼吸通畅、监测循环指标、处理消化系统症状、关注疼痛及给予关怀等以提高患者临终阶段舒适度。
一、意识状态改变
表现：晚期患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。这是由于肿瘤晚期机体代谢紊乱，大量毒素在体内积聚，影响了大脑的正常功能。例如，肿瘤导致的营养物质摄入不足、电解质失衡等都可能引发神经系统功能异常，进而造成意识状态的改变。对于有基础疾病的患者，如原本就有脑血管疾病病史的十二指肠癌晚期患者，这种意识改变可能会更加复杂和严重，因为其本身神经系统的储备功能就相对较弱。
应对及人文关怀：家属需密切观察患者意识变化情况，保持环境安静，减少外界刺激。对于老年患者，要特别注意避免因意识改变导致的意外情况，如坠床等。应定期协助患者翻身、拍背，保持呼吸道通畅，同时要给予患者心理上的陪伴，虽然患者可能意识不清，但家属的存在和轻声安抚可能会给患者带来一定的心理慰藉。
二、呼吸情况异常
表现：可能出现呼吸急促、呼吸困难，甚至呼吸浅快或深慢不规则的情况。这是因为肿瘤晚期患者身体极度虚弱，呼吸功能受到影响，同时可能存在肺部转移等情况导致肺功能下降。例如，肿瘤转移至肺部会影响肺部的气体交换，使得氧气吸入和二氧化碳排出受阻，从而引起呼吸异常。对于有长期吸烟史的患者，在十二指肠癌晚期时，呼吸功能原本就可能相对较差，此时呼吸异常会更加明显。
应对及人文关怀：要确保患者呼吸通畅，可将患者床头适当抬高，帮助呼吸。对于呼吸困难的患者，可轻轻调整其体位，如半卧位等。在护理过程中，要注意观察患者呼吸频率、深度等指标，给予患者舒适的吸氧环境（若有需要），同时家属要保持冷静，给予患者情感支持，让患者在舒适的氛围中度过临终阶段。
三、循环系统表现
表现：血压可能出现波动，如血压下降，这是由于机体重要脏器灌注不足，肿瘤晚期患者身体消耗大，心功能可能受到影响。心率也可能出现异常，如心率加快或减慢。例如，肿瘤引起的慢性失血、营养物质缺乏等会导致心脏功能受损，进而影响血液循环。对于女性患者，在肿瘤晚期时，由于身体整体状况的变化，循环系统的异常可能会对其身体造成更明显的影响，需要更加细致地观察和护理。
应对及人文关怀：密切监测血压、心率等指标，发现异常及时告知医护人员。对于血压下降的患者，要注意保暖，适当调整患者体位，避免血压进一步降低。家属要保持情绪稳定，在患者身边陪伴，给予患者温暖的感觉，让患者感受到关爱，减轻其心理上的恐惧。
四、消化系统症状加重
表现：恶心、呕吐频繁，可能无法进食，出现明显的腹胀。这是因为肿瘤进展影响了消化系统的正常功能，肿瘤阻塞肠道或影响消化液分泌等。例如，十二指肠癌晚期肿瘤增大可能会堵塞肠腔，导致食物无法正常通过，引起腹胀、呕吐等症状。对于有消化系统基础疾病病史的患者，如原本就有胃炎等疾病，在肿瘤晚期时消化系统症状会更加严重，会极大地影响患者的生活质量。
应对及人文关怀：对于恶心、呕吐的患者，要及时清理呕吐物，保持口腔清洁。可适当采取少量多次的方式，尝试给予患者一些易消化的流食，但要根据患者实际情况而定。家属要耐心照顾患者，在患者无法进食时，理解患者的痛苦，给予心理上的安抚，让患者在生命的最后阶段尽量减少不适。
五、疼痛表现
表现：可能出现剧烈且难以缓解的疼痛，疼痛部位可能与肿瘤侵犯部位相关，如腹部疼痛等。肿瘤侵犯周围组织、神经等会导致疼痛产生。对于老年患者，对疼痛的耐受性可能有所不同，但无论年龄大小，晚期肿瘤引起的疼痛都是较为严重的问题。例如，肿瘤侵犯腹腔神经丛等会引起顽固性的腹痛，严重影响患者的临终体验。
应对及人文关怀：医护人员会根据患者情况给予相应的镇痛措施。家属要关注患者疼痛的变化，尽量为患者创造安静、舒适的疼痛缓解环境。对于患者因疼痛产生的烦躁等情绪，要给予理解和包容，通过轻柔的抚摸等方式安抚患者，让患者在疼痛缓解方面能感受到更多的关怀，提高临终阶段的舒适度。
