膝盖扭伤怎么办

来源:民福康

膝盖扭伤后应立即停止活动并适当制动,48小时内冷敷、加压包扎且抬高患肢,若有严重症状及时就医评估损伤程度并接受专业治疗,之后分早期、中期、后期进行康复训练,早期做简单康复训练,中期进行膝关节屈伸活动度训练,后期开展平衡和步态训练等以促进恢复。

一、休息与制动

立即停止活动:膝盖扭伤后应马上停止导致扭伤的动作,避免进一步损伤。比如正在进行跑步、跳跃等运动时发生膝盖扭伤,应立刻停下脚步。无论是儿童、青少年还是成年人,都需如此,因为继续活动会加重膝盖周围软组织(如韧带、肌肉等)的损伤程度。对于儿童,玩耍时若出现膝盖扭伤,更要及时停止玩耍动作,防止损伤加重影响后续恢复;成年人运动时一旦膝盖扭伤,也应迅速停止运动,给膝盖创造良好的初始恢复环境。

适当制动:可以使用拐杖等辅助器具帮助制动,限制膝盖的活动。制动能减少受伤部位的受力,有利于损伤组织的修复。例如,轻度膝盖扭伤时,使用短时间的拐杖辅助行走,能让膝盖得到休息,促进损伤组织的自我修复。儿童若膝盖扭伤,制动时要选择合适的辅助器具,且要注意器具使用的安全性和舒适性,避免对儿童造成二次伤害;成年人制动时也要根据自身情况选择合适的方式,确保制动效果。

二、冷敷与加压包扎

冷敷:在扭伤后的48小时内进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时一次。冷敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀。以常见的急性膝盖扭伤为例,冷敷可以降低受伤部位的温度,抑制炎症反应和肿胀的进一步发展。儿童进行冷敷时,要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤皮肤;成年人冷敷时也要注意把握好时间和温度,确保冷敷的安全性和有效性。

加压包扎:使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,能进一步减轻肿胀。加压包扎要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。比如用弹性绷带围绕膝盖进行包扎,从远端向近端包扎,逐渐增加压力。儿童膝盖扭伤后加压包扎时,要由专业人员操作,确保包扎松紧合适,同时要密切观察儿童受伤部位的血液循环和皮肤状况;成年人自己进行加压包扎时也要掌握好力度和方法,保证包扎效果又不影响正常血液循环。

三、抬高患肢

将患肢抬高:受伤的膝盖应高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将膝盖垫高。对于儿童,家长可以帮助将其受伤的下肢抬高,比如让儿童躺着时,用合适高度的枕头把受伤的腿垫起来;成年人自己也应主动将患肢抬高,如坐在椅子上时,把受伤的腿搭在另一个凳子上,使膝盖高于心脏位置,从而促进血液回流,加快肿胀消退。

四、及时就医评估

判断损伤程度:如果膝盖扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、出现畸形或者无法负重行走,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X光、磁共振成像等)来判断膝盖扭伤的具体程度,是单纯的软组织损伤还是伴有韧带撕裂、骨折等情况。儿童膝盖扭伤后出现上述严重表现时,家长要尽快带孩子就医,因为儿童的骨骼和软组织发育尚未完全成熟,损伤可能会对其未来生长发育产生影响;成年人同样要重视这些严重症状,及时就医明确损伤情况,以便进行针对性治疗。

接受专业治疗:根据损伤的不同程度,医生会采取相应的治疗措施。如果是轻度软组织损伤,可能会给予休息、药物(如非甾体抗炎药,但儿童要谨慎使用)、康复训练等治疗;如果是韧带撕裂或骨折等情况,可能需要进行石膏固定、手术治疗等。例如,对于韧带部分撕裂的患者,可能会采用石膏固定的方法让膝盖保持稳定,促进韧带修复;对于骨折患者则可能需要进行手术复位固定等处理。

五、康复训练

早期康复(受伤1-2周内):在疼痛和肿胀有所缓解后,可开始进行一些简单的康复训练,如股四头肌等长收缩训练,即患者用力绷紧大腿前面的肌肉,保持5-10秒钟,然后放松,重复进行。儿童进行早期康复训练时,要在家长和康复治疗师的指导下进行,训练强度要适中,避免过度训练加重损伤;成年人也应遵循专业人员的指导,逐步开展康复训练。

中期康复(受伤2-6周):可以进行膝关节屈伸活动度训练,在无痛范围内缓慢进行膝关节的弯曲和伸直动作。比如坐在椅子上,缓慢地将受伤的腿伸直和弯曲,但要注意动作幅度不宜过大。儿童中期康复训练时要更加注意动作的轻柔,避免因动作不当影响恢复;成年人则可以根据自身恢复情况适当增加训练的幅度和强度,但仍要以不引起明显疼痛和不适为度。

后期康复(受伤6周后):当膝盖恢复到一定程度后,可以进行平衡训练和步态训练等,增强膝盖的稳定性和下肢的运动功能。例如进行单腿站立平衡训练等。儿童后期康复训练要逐步提高难度,在确保安全的前提下进行;成年人则可以通过这些训练更好地恢复正常的生活和运动能力。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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