快50天宝宝黄疸未退需区分生理性与病理性黄疸，病理性黄疸可通过光照、换血疗法治疗，同时找病因针对性治疗，日常要保证喂养、观察一般情况，宝宝器官功能未全发育成熟，治疗要谨慎，家长配合医生并防感染。
一、首先明确黄疸类型及评估
1.生理性黄疸与病理性黄疸区分
对于快50天的宝宝黄疸未退，首先要区分是生理性还是病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，可延迟至3-4周消退，但一般情况良好。而病理性黄疸出现时间较早，生后24小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）；黄疸进展快，血清胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周，或黄疸退而复现。
可通过检测血清胆红素水平来明确，这是评估黄疸严重程度的重要指标。
二、若为病理性黄疸的应对措施
1.光照疗法
光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。让宝宝裸露皮肤，用单面或双面蓝光照射，光照时需用黑布遮盖双眼和会阴部，避免损伤。一般持续照射24-48小时，具体时间根据黄疸程度等情况由医生判断。光照疗法可以使未结合胆红素经光氧化分解为水溶性的异构体，从胆汁和尿液中排出。
2.换血疗法
当血清胆红素水平达到换血标准时，如足月儿血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），早产儿体重1500g者＞256μmol/L（15mg/dl），体重1200g者＞205μmol/L（12mg/dl）时可进行换血疗法。换血疗法能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血，但换血有一定风险，如出血、感染等，需严格掌握适应证。
3.寻找病因并治疗
若为感染引起的黄疸，如新生儿败血症等，需要使用抗生素进行抗感染治疗。常见的抗生素如青霉素类等，但具体用药需根据感染的病原体来选择，医生会根据宝宝的病情进行针对性的抗感染治疗。若为胆道闭锁等先天性胆道畸形引起的黄疸，可能需要手术治疗，手术时机等需由外科医生根据宝宝的具体情况评估。
三、日常护理及注意事项
1.喂养方面
保证宝宝充足的喂养，多喂奶可以促进宝宝排便，从而排出更多的胆红素。对于母乳喂养的宝宝，要继续母乳喂养，因为母乳喂养的宝宝黄疸可能会持续时间稍长，但一般情况良好，继续母乳喂养有助于胆红素的排泄。如果是配方奶喂养的宝宝，要按照配方奶的冲调要求进行喂养，保证宝宝摄入足够的营养。
2.观察宝宝一般情况
密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、体温、肤色等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、体温异常等情况，要及时就医。同时，要注意宝宝的皮肤黄疸变化情况，定期测量黄疸程度，可使用经皮胆红素检测仪进行监测，以便了解黄疸的变化趋势。
3.特殊人群（宝宝）的温馨提示
宝宝这个阶段身体各器官功能尚未完全发育成熟，对于黄疸的处理要格外谨慎。在进行光照疗法等治疗时，要严格遵循医护人员的操作要求，确保宝宝的安全。同时，家长要积极配合医生的治疗，及时向医生反馈宝宝的情况，以便医生调整治疗方案。由于宝宝免疫系统较弱，在治疗过程中要注意预防感染，保持宝宝皮肤清洁等。
