儿童缺钙会有多系统表现,神经肌肉系统有婴儿期低钙易激惹等、幼儿及儿童期手足抽搐等;骨骼系统头部有囟门异常等、胸部有佝偻病串珠等、四肢有手镯样改变等;其他系统有消化系统食欲不振等、免疫系统抵抗力下降等、精神行为注意力不集中等,家长应关注儿童发育,及时就医,保证合理饮食与充足日照。
一、神经肌肉系统表现
(一)婴儿期低钙表现
婴儿时期若缺钙,常见易激惹、烦躁不安,由于神经肌肉兴奋性增高,还可出现夜间惊啼,宝宝夜间睡眠不踏实,稍有声响或动静就容易惊醒哭闹。部分婴儿会有颅骨软化的表现,6月龄以内婴儿颅骨软化是较为典型的表现,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可感觉颅骨内陷,随手指放松又弹回,如同按压乒乓球的感觉。
(二)幼儿及儿童期表现
幼儿及儿童缺钙时,可能出现手足抽搐,多发生在婴幼儿时期,表现为突然发生两眼上翻、面肌颤动、手足搐搦,发作间歇期神志清醒。另外,还可能有肌张力异常等情况,大一点的孩子可能会诉说肌肉疼痛等不适。
二、骨骼系统表现
(一)头部骨骼改变
囟门异常:婴儿期缺钙可导致囟门闭合延迟,正常婴儿前囟门在1-1.5岁闭合,缺钙婴儿可能延迟至2-3岁仍未闭合。
方颅:多见于1岁左右的小儿,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,形成方颅,头颅外形呈方形。
出牙延迟:宝宝出牙时间会比正常孩子晚,正常婴儿4-10月龄开始出牙,缺钙婴儿可能10月龄后仍未出牙,且出牙顺序紊乱,牙齿排列不整齐等。
(二)胸部骨骼改变
佝偻病串珠:肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大,似串珠样,以两侧第7-10肋最明显。
鸡胸或漏斗胸:1岁左右的小儿,由于肋骨软化,胸廓受膈肌牵拉,其附着处的肋骨内陷,形成“鸡胸”样畸形;严重者胸骨剑突部内陷,形成漏斗胸,影响心肺功能。
(三)四肢骨骼改变
手镯或脚镯样改变:6月龄以上小儿腕、踝部骨骺处肥厚隆起,形成手镯或脚镯样畸形。
O型腿或X型腿:幼儿开始站立行走后,由于骨质软化,因身体重量的作用可出现下肢弯曲,形成O型腿(两足内踝并拢时,两膝分离)或X型腿(两膝并拢时,两足内踝分离)。
三、其他系统表现
(一)消化系统表现
儿童缺钙时可能影响胃肠道功能,出现食欲不振、消化不良、便秘等情况,因为钙参与多种酶的活性调节,缺钙会影响胃肠蠕动相关酶的活性,从而导致消化功能紊乱。
(二)免疫系统表现
缺钙可能会影响儿童的免疫系统功能,使儿童的抵抗力下降,更容易发生呼吸道感染等疾病,因为钙元素参与免疫细胞的功能调节等多种免疫相关过程,缺钙会干扰正常的免疫反应。
(三)精神行为表现
部分缺钙儿童可能会出现精神神经方面的异常表现,如注意力不集中、情绪不稳定等,这与钙对神经系统的调节作用有关,钙参与神经递质的释放等过程,缺钙会影响神经递质的正常平衡,进而影响儿童的精神行为状态。
温馨提示:儿童正处于生长发育的关键时期,家长应密切关注儿童的生长发育情况,若发现儿童有上述疑似缺钙的表现,应及时带儿童就医,进行血钙等相关检查以明确诊断。在日常生活中,要保证儿童合理的饮食结构,多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品、鱼虾等,同时保证充足的日照,因为紫外线照射皮肤可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D,促进钙的吸收,但要注意避免儿童暴晒。



