小儿便秘可通过调整饮食结构（增加膳食纤维摄入、保证充足水分）、培养良好排便习惯（定时排便、避免排便时注意力分散）、适当运动来改善，非药物干预无效时谨慎药物治疗，婴儿期和大龄儿童有特殊注意事项，治疗以非药物干预为主，无效时遵医嘱用药。
增加膳食纤维摄入：对于小儿便秘，首先可从饮食方面入手。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。对于年龄较大能进食固体食物的儿童，可适当增加富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦、新鲜的蔬菜（如西兰花、菠菜、胡萝卜等）和水果（如苹果、香蕉、梨等）。例如，每100克西兰花中约含1.6克膳食纤维，适当食用有助于改善便秘情况。不同年龄儿童对膳食纤维的需求量不同，一般来说，幼儿每天膳食纤维摄入量约为19克，随着年龄增长可逐渐调整。
保证充足水分摄入：让孩子多喝水也很重要，充足的水分能使粪便保持湿润，利于排出。年龄较小的婴儿可适当增加喂水次数，较大儿童则鼓励其主动饮水，每天保证足够的饮水量，一般学龄前儿童每天需饮1000-1400毫升水，学龄儿童1200-1600毫升水左右。
培养良好排便习惯
定时排便：帮助小儿养成定时排便的习惯，一般可选择在饭后半小时左右，因为饭后肠道蠕动较为活跃，此时让孩子尝试坐在马桶上排便，建立条件反射，有助于形成规律的排便习惯。比如每天早餐后半小时让孩子坐马桶，即使没有立即排便，也可让其在马桶上停留几分钟，久而久之可形成排便反射。
避免排便时注意力分散：在孩子排便时，应避免让其玩耍、看电视等分散注意力，保证排便环境安静，让孩子能集中精力排便，有利于顺利排出粪便。
适当运动
增加活动量：鼓励小儿多进行户外活动和身体运动，运动能促进肠道蠕动，改善便秘。对于婴幼儿，可在家长看护下多进行翻身、爬行等活动；年龄稍大的儿童可选择跑步、跳绳、游泳等运动，每天保证至少1-2小时的户外活动时间。例如，每天让学龄前儿童进行30分钟左右的跳绳运动，能有效促进肠道蠕动，缓解便秘。
药物治疗（谨慎使用，优先非药物干预）
当非药物干预效果不佳时可考虑：如果通过调整饮食、培养排便习惯和运动等非药物干预措施后，小儿便秘仍无改善，可在医生评估后谨慎使用药物。但需注意低龄儿童应避免随意使用泻药等药物，药物的选择和使用需严格遵循医生的指导。例如，可使用乳果糖口服溶液等渗透性泻药，但必须在医生明确诊断并指导下使用，根据儿童年龄和便秘程度等因素来确定是否使用及具体用量等。
特殊人群注意事项
婴儿期特殊情况：婴儿便秘时，家长要特别注意喂养方式。母乳喂养的婴儿，母亲的饮食也会影响婴儿，母亲应避免食用过于辛辣、油腻的食物，保持饮食均衡；配方奶喂养的婴儿，要注意按照正确比例冲调奶粉，避免奶粉过稠导致便秘。同时，婴儿排便时要注意动作轻柔，避免过度用力损伤肛门。
大龄儿童特殊情况：对于学龄期儿童，要关注其生活方式对便秘的影响，如是否有长时间静坐学习、缺乏运动等情况，要督促其保持适量运动和良好的生活作息，保证充足睡眠，因为睡眠不足也可能影响肠道功能，导致便秘。
总之，小儿便秘的治疗应首先以非药物干预为主，通过调整饮食、培养良好排便习惯和适当运动等方法来改善，若非药物干预无效再在医生指导下谨慎使用药物，同时要根据小儿不同年龄阶段的特点采取相应的措施。
