脾肺气虚会引发呼吸系统、消化系统及全身状况等多方面症状。呼吸系统上有反复发作、声弱、咳痰清稀色白的咳嗽，活动后加重的气短；消化系统有食欲不振、腹胀便溏；全身状况有体倦乏力、自汗、面色萎黄，且不同年龄、性别、病史及生活方式人群表现有差异。
一、呼吸系统相关症状
（一）咳嗽
脾肺气虚者常出现咳嗽症状，多为反复发作的慢性咳嗽，咳嗽声相对比较微弱，咳痰清稀色白。从中医理论角度分析，脾肺气虚，肺失宣肃，气不布津，津液凝聚成痰，阻碍肺气的正常宣发肃降，从而引发咳嗽咳痰。从年龄因素来看，儿童若脾肺气虚，更容易出现反复呼吸道感染相关的咳嗽，因为小儿脏腑娇嫩，脾肺功能相对较弱，易受外邪侵袭且自身调节能力相对不足；对于老年人，脾肺气虚可能导致其抵御外邪能力下降，呼吸道更容易受到内外因素影响而出现咳嗽症状。生活方式方面，长期劳累、缺乏运动等会加重脾肺气虚，进而使咳嗽症状更明显。
（二）气短
患者会感觉呼吸短促，活动后尤为明显。这是由于肺主气司呼吸，脾为气血生化之源，脾肺气虚则气的生成不足，肺的通气功能也会受到影响，所以会出现气短的表现。在不同性别上，一般无明显性别差异，但从病史角度，有慢性呼吸系统疾病病史的人群，更易出现脾肺气虚相关的气短症状，因为原有疾病会损伤脾肺功能，导致气血生成和肺的功能进一步下降。
二、消化系统相关症状
（一）食欲不振
脾主运化，脾肺气虚时，脾的运化功能失常，无法正常将水谷化为精微，所以患者会出现食欲不振的情况，表现为不想进食或进食量减少。儿童脾肺气虚导致的食欲不振可能会影响其生长发育，因为营养摄入不足；对于患有慢性消化系统疾病的患者，脾肺气虚会使原本受损的消化功能进一步减退，加重食欲不振的程度。
（二）腹胀便溏
腹胀是因为脾胃之气不足，气机运化不畅，导致胃肠胀气。便溏则是由于脾的运化水湿功能失常，水湿下注肠道，使大便不成形。从生活方式角度，饮食不规律、过食生冷油腻食物等会加重脾肺气虚，进而使腹胀便溏症状加重。比如长期喜欢吃冷饮、油炸食品的人群，更容易出现脾肺气虚相关的腹胀便溏表现。
三、全身状况相关症状
（一）体倦乏力
脾肺气虚，气血生化不足，不能充分滋养全身，所以患者会感到身体疲倦、乏力，即使轻微活动也会觉得劳累。不同年龄人群体倦乏力的表现有所不同，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意玩耍；老年人则可能日常活动受限，行走、洗漱等都会感到乏力。病史方面，有慢性消耗性疾病病史的人，更容易出现体倦乏力，因为原有疾病消耗气血，再加上脾肺功能不足，气血生成进一步减少。
（二）自汗
患者容易出现自汗现象，即稍微活动或安静状态下都容易出汗。这是因为肺主皮毛，脾主肌肉，脾肺气虚则卫外不固，津液失于固摄，从而导致自汗。对于儿童来说，由于肌肤腠理相对薄弱，脾肺气虚更容易出现自汗情况；女性在生理期或产后，身体相对虚弱，若有脾肺气虚，也更容易出现自汗症状，这与生理状态下气血相对不足，脾肺功能调节能力下降有关。
（三）面色萎黄
脾肺气虚，气血生化不足，不能上荣于面，所以面色会呈现萎黄的状态。从年龄角度，儿童脾胃功能尚未发育完善，若脾肺气虚，面色萎黄会影响其外观和健康状态；老年人随着年龄增长，脾肺功能衰退，也更容易出现面色萎黄的情况，这是气血不足、不能滋养面部的表现。
