心脏骤停抢救流程是什么

来源:民福康

心脏骤停抢救包括识别心脏骤停、启动急救系统、心肺复苏(含胸外按压、开放气道、人工呼吸)、使用AED、后续高级生命支持,儿童婴儿有特殊操作要求,有基础疾病患者需考虑基础病影响及后续相应处理。

一、识别心脏骤停

1.判断意识:轻拍并呼喊患者,观察是否有反应,若没有反应则高度怀疑心脏骤停。对于儿童,可轻拍肩部并大声呼叫;婴儿则轻拍足底等刺激,若均无应答,提示可能心脏骤停。

2.判断呼吸:观察患者胸部有无起伏,同时听有无呼吸音,时间应在5-10秒内完成。儿童和婴儿判断呼吸时需注意观察胸廓运动及是否有气流。

二、启动急救系统

1.呼叫急救人员:立即拨打急救电话,如我国为120,告知急救中心患者的具体位置、患者的大致情况(如心脏骤停)等信息。在公共场所,可寻求周围人的帮助一起拨打急救电话。

2.获取自动体外除颤器(AED):如果现场有AED,应尽快获取并准备使用。

三、心肺复苏(CPR)

1.胸外按压

按压部位:对于成人,是两乳头连线中点;儿童是胸骨中下1/3处;婴儿是两乳头连线与胸骨正中线交叉点下方一横指处。

按压方式:成人用双手掌根部垂直按压,手臂伸直,借助身体重量有节奏地按压,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100次/分钟-120次/分钟;儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约5厘米),频率同样为100次/分钟-120次/分钟;婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约4厘米),用两手指尖进行按压,频率也是100次/分钟-120次/分钟。

2.开放气道

成人和儿童:采用仰头抬颌法,一只手放在患者前额,用力使头部后仰,另一只手的手指放在下颌骨下方,向上抬颌。对于怀疑有颈部损伤的患者,应采用双下颌上提法开放气道。

婴儿:采用改良的仰头抬颌法,用一只手的手掌根部轻压患儿额头,使其头轻度后仰,另一只手的手指提起下颌,注意不要过度后仰。

3.人工呼吸

成人:开放气道后,进行2次人工呼吸,每次吹气时间不少于1秒,观察到胸廓起伏即可。

儿童和婴儿:人工呼吸时,吹气频率与胸外按压频率比例为1:15(单人CPR)或1:5(双人CPR),每次吹气时间不宜过长,避免过度通气。

四、使用AED

1.连接AED:将AED电极片按照图示粘贴在患者胸部,一块贴在右锁骨下方,另一块贴在左乳头外侧。

2.分析心律:AED会自动分析患者心律,若提示需要电击除颤,在确保所有人都未接触患者时,按下电击按钮进行除颤。

3.继续CPR:除颤后应立即继续进行CPR,尤其是胸外按压,按压持续2分钟左右后再让AED分析心律,根据情况决定是否再次除颤。

五、后续高级生命支持

1.高级气道建立:在CPR过程中,若患者仍无自主呼吸和循环,应尽快建立高级气道,如气管插管等。

2.药物治疗:若有静脉通路建立,可根据情况使用肾上腺素等药物,但药物使用需严格遵循相关急救指南和患者具体情况。

3.监测与复苏后护理:持续监测患者的生命体征,包括心电、血压、血氧等,对复苏后的患者进行进一步的器官功能支持和护理,如维持循环稳定、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等。

特殊人群方面,儿童和婴儿在心脏骤停抢救时,由于其生理特点与成人不同,胸外按压和人工呼吸的力度、部位等都有特殊要求,需要严格按照儿童和婴儿心肺复苏的规范进行操作,以最大程度提高抢救成功率,同时要特别注意操作的轻柔与准确,避免对儿童和婴儿造成额外的损伤。对于有基础疾病的患者,如本身有心脏病史的患者,在抢救过程中要考虑基础疾病对心肺复苏效果的影响,并且在后续的复苏后护理中要针对基础疾病进行相应的处理。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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为啥会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停和多种原因有关,首先缺血、缺氧就可以导致病人发生心脏骤停,比如有些病人可能会发生急性心肌梗死。心肌梗死是一种非常严重的心肌缺血,心肌梗死周围的电活动会表现出异常,导致病人表现出室颤。体内电解质的紊乱也会表现出心脏骤停,有些病人可能会表现出严重的低钾或低镁,钾和镁的降低也会对病人的电活动导致影
心脏骤停是属于什么疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏突然骤停是临床上非常危重的一种疾病。心脏突然骤停是指因为各种原因导致心脏突然停止跳动引起循环衰竭导致心脏无法泵出血液,全身各个组织器官就会处于缺血缺氧状态。其中,脑组织对缺氧非常敏感,就会出现昏迷、休克,甚至导致死亡的情况发生。心脏突然骤停的原因有:第一:室颤。因为心脏骤停后就会出现心脏停止工作
心脏骤停的原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停易造成心源性猝死,造成心脏骤停的原因一般分为心源性和非心源性两大类。具体如下:1、心源性:冠心病、急性心肌梗死最多见;此外还有心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、先天性心脏病等;2、非心源性:比如触电、溺水、缺氧性疾病、药物中毒、张力性气胸、肺栓塞、颅脑外伤、严重电解质和酸碱平衡紊乱、手术麻
心脏骤停3秒严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停三秒是非常严重的疾病,正常人体心脏心跳低于60次就属于心动过缓,如果心脏骤停三秒再起搏,一分钟60秒当中,心跳只有20次,出现这样的情况,多数为患者突发的急性心肌梗死导致恶性心律失常,患者由于心力衰竭,终末期导致心脏功能下降,说白了就是心脏跳不动了,再有房室传导阻滞、窦房传导阻滞,这些恶性的
正常人会心脏骤停吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人通常情况下不会发生心骤停,有些意外情况下可能导致,一些看似健康的年轻人、运动员,在从事剧烈的运动过程中,发生心源性猝死。绝大多数是心肌在强烈的交感神经、儿茶酚胺的刺激下,有的不乏心肌缺血缺氧因素,诱发了恶性室性心律失常,室性心动过速、心室颤动。在运动过程中,出现异常的心悸、胸闷等症状时,必须立
心脏骤停的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因有急性缺氧,器质性心脏病。严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以造成心脏骤停。产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因造成的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。在器质性心脏病重,多见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、
心脏骤停正确抢救时间?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停后,4-6分钟内是抢救的黄金时刻,一旦时间过长,大脑皮层细胞就会因为缺氧发生不可逆性的损害。对于心脏骤停的病人,在最短的时间内进行复苏就可以最大程度的提高抢救复苏的成功率。一般4-6分钟是心脏骤停的最佳抢救时间,在时间内如果有效的进行了心肺复苏,保证了重要器官的供血和供氧,就会明显的提高抢救
心脏骤停是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常心脏骤停是因为心脏表现出了不可逆的病理性的伤害,比如说心脏扩大、心脏缺血缺氧,或者心脏的负荷过重以及心肌细胞坏死、心脏的收缩功能太差等等,都可能造成心脏骤停。此外还有一些心脏病病人本身有心功能不全,在饮酒、作息不规律、活动量过大、情绪激动等诱因下,也会诱发心脏骤停。
心脏骤停最常见的原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因,主要多见的是急性心肌梗死。包括电解质紊乱,比如严重的高钾或者低钾血症造成的心脏骤停,由于全身的疾病,比如感染性休克等原因造成的全身组织的缺血缺氧,也会造成心脏骤停肺栓塞或者一些药物过量也会表现出心脏骤停的情况。建议发现心脏骤停以后,会突然失去意识,要及时地行心肺复苏,并拨打120
心脏骤停的原因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停可能是由于肺栓塞、急性心肌炎、急性心肌梗死等原因引起。 肺栓塞的患者全身供血相对不足,因此会导致心脏骤停的情况发生。急性心肌炎的患者会出现心脏供血和射血功能出现突发性下降,因此通常也会引起心跳、呼吸骤停的情况。急性心肌梗死的患者在心悸坏死后心脏的结构和功能通常也会受到影响,在短时间内患者可有
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
在倒在地上的一刹那间,它这个是心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型。在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低,所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
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