心脏骤停是心脏射血功能突然终止，10秒左右出现意识丧失，若不及时救治将生物学死亡。病因有心血管疾病（如冠心病、心肌病）和其他因素（如严重电解质紊乱酸碱失衡、意外事件）。临床表现为意识丧失、呼吸停止或叹息样呼吸、大动脉搏动消失、面色苍白或发绀。急救要立即心肺复苏（胸外按压、开放气道、人工呼吸）并及时用AED。预后与复苏时间等有关，预防需积极治基础病、保持健康生活方式、普及心肺复苏知识。
一、病因
1.心血管疾病
冠心病：是引起心脏骤停最常见的原因。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、阻塞，引起心肌缺血、缺氧，进而发生心律失常，导致心脏骤停。例如，大量的临床研究表明，急性心肌梗死患者中约有一定比例会发生心脏骤停。
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者心肌收缩力减弱，心输出量降低；肥厚型心肌病患者心室肥厚，心肌顺应性下降，都可能引发心律失常，导致心脏骤停。
2.其他因素
严重电解质紊乱和酸碱平衡失调：如严重高钾血症或低钾血症、严重酸中毒等。高钾血症可导致心肌兴奋性降低、传导阻滞等；低钾血症可引起心肌应激性增强，容易发生心律失常，从而引发心脏骤停。例如，在一些肾功能衰竭患者中，由于钾排泄障碍，容易出现高钾血症，增加心脏骤停风险。
意外事件：如触电、溺水、窒息等。触电时电流通过人体，可直接干扰心脏的电活动，导致心脏骤停；溺水时水进入呼吸道，造成窒息，进而影响心肺功能，引发心脏骤停。
二、临床表现
1.意识丧失：心脏骤停发生后，大脑迅速缺血缺氧，患者立即出现意识突然丧失，对周围刺激无反应。
2.呼吸停止或叹息样呼吸：患者呼吸可变得不规则，随后呼吸停止，表现为呼吸微弱或仅有叹息样呼吸。
3.大动脉搏动消失：主要触摸颈动脉或股动脉，无法触及搏动。因为心脏骤停后，心脏无法有效泵血，大动脉不能检测到搏动。
4.面色苍白或发绀：由于血液循环停止，全身组织器官缺血缺氧，面色会变得苍白，随后可能出现发绀。
三、急救措施
1.立即进行心肺复苏（CPR）
胸外按压：将患者仰卧在坚硬的平面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者胸骨中下段，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5-6厘米。胸外按压的作用是通过人工按压维持血液循环，为大脑等重要器官提供一定的血液灌注。
开放气道：迅速清除患者口中的异物、分泌物等，采用仰头抬颌法开放气道，保持气道通畅，以便进行人工呼吸。
人工呼吸：采用口对口人工呼吸的方法，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。人工呼吸可以为患者提供氧气，改善缺氧状态。
2.及时使用自动体外除颤器（AED）：如果现场配备有AED，应尽快使用。AED会自动分析患者的心律，若提示需要除颤，应按照AED的提示进行电击除颤。早期除颤是抢救心脏骤停患者的关键，因为大部分心脏骤停是由室颤引起的，而AED可以有效终止室颤，恢复心脏正常节律。
四、预后及预防
1.预后
心脏骤停患者的预后与多种因素有关，如心脏骤停发生到开始心肺复苏的时间、基础疾病状况等。如果能在4分钟内开始心肺复苏，并且在8分钟内进行高级生命支持，患者的存活率会明显提高；而如果超过10分钟才开始复苏，患者的存活率极低，且即使存活也往往会有严重的神经系统后遗症。
2.预防
积极治疗基础疾病：对于有心血管疾病的患者，应积极治疗，遵循医嘱规范用药，控制病情进展。例如，冠心病患者应长期服用抗血小板聚集、稳定斑块等药物，定期复查。
保持健康生活方式：合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入；适量运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒；保持心理平衡，避免长期精神紧张、焦虑等。这些健康生活方式有助于维持心血管健康，降低心脏骤停的发生风险。
普及心肺复苏知识：通过社区宣传、学校教育等多种途径，让公众了解心肺复苏的重要性和操作方法，以便在心脏骤停发生时，能及时进行现场急救，为患者赢得宝贵的抢救时间。
