心脏疾病是不是更容易出现心脏骤停

来源:民福康

心脏疾病患者易发生心脏骤停,不同心脏疾病类型如冠心病、心肌病、心律失常性疾病各有不同的风险情况,需通过积极治疗基础病、避免诱发因素、定期监测随访来预防心脏疾病患者心脏骤停,要综合考虑年龄、性别等个体差异进行相关预防措施的实施。

一、心脏疾病与心脏骤停的关联

心脏疾病患者相较于非心脏疾病人群,确实更容易出现心脏骤停。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,而很多心脏疾病会破坏心脏正常的电活动和机械活动,从而增加心脏骤停的发生风险。例如冠心病,冠状动脉粥样硬化会使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,影响心脏的正常节律和收缩功能,进而容易引发心脏骤停;心肌病患者的心肌结构和功能发生异常,也会干扰心脏的正常电生理活动,使心脏骤停的发生几率大大提高;心律失常性疾病,如室性心动过速、心室颤动等,本身就是心脏电活动紊乱的表现,是导致心脏骤停的直接重要原因。

二、不同心脏疾病类型与心脏骤停风险

1.冠心病

冠心病患者由于冠状动脉病变,心肌供血不足,当心肌缺血达到一定程度时,容易引发心律失常,而严重的心律失常如心室颤动是心脏骤停最常见的原因之一。据相关研究统计,约有75%-80%的心脏骤停是由心室颤动引起的,而冠心病患者发生心室颤动导致心脏骤停的比例相对较高。在年龄方面,中老年人群由于动脉粥样硬化的发生率较高,所以冠心病的患病率相对较高,相应的心脏骤停风险也随着年龄增长而增加;男性在冠心病的患病风险上相对女性可能略高一些,这也使得男性心脏疾病患者心脏骤停的风险相对更高一些。

2.心肌病

扩张型心肌病患者的心肌变薄、心室扩张,心脏收缩功能减退,容易出现各种心律失常,包括室性心动过速等,这些心律失常极易导致心脏骤停。肥厚型心肌病患者心肌肥厚,尤其是室间隔肥厚明显时,会影响心脏的舒张和收缩功能,也容易引发恶性心律失常,增加心脏骤停的发生风险。从生活方式来看,长期酗酒、从事高强度体力劳动等不良生活方式会加重心肌病患者的病情,进而提高心脏骤停的风险;有心肌病家族史的人群患病风险更高,相应心脏骤停风险也增加。

3.心律失常性疾病

像特发性室性心动过速、长QT综合征等心律失常性疾病,本身就是心脏电生理异常的直接体现。长QT综合征患者由于心脏复极异常,容易在一些诱因下(如情绪激动、剧烈运动等)发生尖端扭转型室性心动过速,进而导致心脏骤停。在年龄上,儿童和青少年患有某些先天性心律失常性疾病时,心脏骤停的风险也不容忽视,而且儿童的身体机能和应对能力相对较弱,一旦发生心脏骤停,后果可能更为严重;女性在某些心律失常的发生和表现上可能与男性有所不同,但同样面临心脏骤停的风险,需要关注。

三、预防心脏疾病患者心脏骤停的措施

1.积极治疗基础心脏疾病

对于冠心病患者,需要规范治疗,如使用药物改善心肌供血、控制血脂血糖等,必要时进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等;心肌病患者则需要根据具体类型进行相应治疗,如针对扩张型心肌病的心力衰竭进行规范治疗,针对肥厚型心肌病的梗阻情况进行相应干预等。在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别等因素,选择最适合的治疗方案。例如,老年冠心病患者在选择治疗方式时要综合考虑其身体耐受性等情况。

2.避免诱发因素

心脏疾病患者要避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素。在生活方式上,要保持规律的作息,合理饮食,戒烟限酒。对于特殊人群,如儿童心肌病患者,要营造一个相对稳定、舒适的生活环境,减少外界不良因素对心脏的刺激;女性心脏疾病患者在月经周期、妊娠等特殊时期要特别注意心脏的保护,避免因身体的生理变化增加心脏骤停的风险。

3.定期监测和随访

心脏疾病患者需要定期进行心电图、心脏超声等检查,监测心脏的电活动和结构功能变化,以及时发现心律失常等异常情况并采取相应措施。对于有心脏骤停高风险的患者,可能需要植入心脏除颤器等设备,以在发生心脏骤停时及时除颤,挽救生命。在随访过程中,要根据患者的年龄、性别等个体差异进行个性化的监测方案调整,例如儿童患者的监测频率可能需要根据病情适当调整,女性患者在特殊时期可能需要增加监测的针对性。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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怎样判断心脏骤停
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以通过体格检查、实验室检查、心电图检查等方式进行判断是否存在心脏骤停。 1、体格检查 患者出现心脏骤停时,会出现意识丧失的情况,轻轻摇动患者肩部或是手掐人中进行刺激,患者无反应。心脏骤停发生后,血液循环立即停止,患者大动脉搏动消失,用手触碰颈动脉,颈动脉无搏动感。查体可以发现查体可发现患者心音消失
导致心脏骤停的主要原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因有呼吸道异物、电解质紊乱、急性心肌梗死等。 1、呼吸道异物 不小心将异物吸入到呼吸道,异物可阻塞气管。若没有及时将异物取出,则会使患者缺氧,出现心脏骤停。 2、电解质紊乱 严重的电解质紊乱,可抑制心肌收缩力和心脏自律性,进而引起心室内传导阻滞、心室纤维性颤动等,造成心脏骤停。
心脏骤停的症状表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的症状表现包括呼吸心跳停止、面色苍白、意识丧失等。 1.呼吸心跳停止 发生心脏骤停后,患者的脑干便会逐渐缺血、缺氧,此时全身血液供应便会停止,因此呼吸、心跳便会随之停止。 2.面色苍白 心脏骤停后血液循环便会停止,此时面部、全身血液便会停止流动从而出现面色苍白的情况。 3.意识丧失 心脏发生
心脏骤停有无呼吸
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停是否有呼吸,需要根据患者的具体情况进行分析: 如果心脏骤停发生的时间非常短,脑或者其他重要器官的血液中还有少量残留的氧,并且心脏骤停的发生与呼吸道疾病无关,此外呼吸道是通畅的,可能会有呼吸,但呼吸是叹息样或者断断续续的。如果心脏骤停发生的时间超过了30秒,机体处于持续缺氧的状态,并且气道内有
心脏骤停的表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的表现主要包括意识丧失、大动脉搏动消失以及呼吸暂停等。 1、意识丧失 心脏骤停的患者意识会突然丧失,出现倒地不起的现象。 2、大动脉搏动消失 如果患者的颈动脉、股动脉或足背动脉的搏动已经完全消失,说明患者出现了心脏骤停。 3、呼吸暂停 心脏骤停的患者身体各器官得不到血液供应,处于缺血或缺氧状
呼吸心脏骤停什么原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸心脏骤停的原因包括病毒性心肌炎、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,具体分析如下: 1、病毒性心肌炎 由于病毒性心肌炎病原体在体内不断生长繁殖,易造成心肌细胞受损,影响其正常射血功能,易造成全身组织供血不足,从而导致呼吸心脏骤停。 2、急性心肌梗死 由于急性心肌梗死导致心肌细胞大面积坏死,
中风会引起心脏骤停
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风可能引起心脏骤停,其与心脏机械并发症、神经反射机制及全身应激反应有关。 中风可能会引起心脏骤停。 中风,又称脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。通常分为缺血性中风(即脑梗死)和出血性中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)。 在某些情况下,中风可能导致心脏功能异常,甚至引发心脏骤停。这主
心脏骤停都有哪些原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的原因主要包括心源性病因以及非心源性病因等。 1、心源性病因 心脏骤停常见于患有器质性心脏病的患者,例如冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病等,患有器质性心脏病容易影响生理功能和心脏的电活动,使心肌收缩减弱,心输出量降低,导致心律失常,从而引起心搏骤停。 2、非心源性病因 非心源性病因主要包括电解
心脏骤停怎么办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的急救治疗一般包括院外治疗和院内治疗。 1、院外治疗 如果是在医院外遇到心脏骤停患者,首先需要拨打120急救电话说明患者情况,请求救援,随后将患者仰卧放在坚硬物体上,跪在患者身旁,双手五指翘起,十指交叉相扣,伸直双臂,以适当的力量按压患者胸部乳头连线中间点,反复按压后对患者进行人工呼吸。 2
突然心脏骤停的原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
突然心脏骤停的原因有冠心病、心肌炎、严重的电解质紊乱等。 1、冠心病 冠心病患者心脏的生理功能及电活动会受到影响,心肌的收缩力也可能会减弱,从而致使心输出量降低,导致血液供应不足,最终出现突然心脏骤停的情况。 2、心肌炎 心肌炎可能会导致患者心脏受损,使心脏供血不足,严重时可能会出现突然心脏骤停的情
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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