产后血虚热是女性分娩后因失血或调养不当致血虚、虚热内生的病理状态，有分娩失血、产后调养不当等病因，表现为低热、血虚及自汗盗汗、恶露异常等，可依病史、症状体征及实验室检查诊断，需与外感发热、瘀热鉴别，孕期应合理饮食预防，产后要从休息、饮食、情志调节等方面调护，新生儿母亲和高龄产妇需特别注意相关事项。
一、产后血虚热的定义
产后血虚热是指女性在分娩后，由于失血等原因导致血虚，进而引起虚热内生的一种病理状态。分娩过程中失血过多，或产后身体虚弱，气血耗伤，以致阴血亏虚，阳气偏亢，从而出现虚热表现。
二、病因病机
（一）分娩失血
女性分娩时，尤其是顺产过程中大量出血，或剖宫产等手术失血，使得血液骤减，导致血虚。中医认为“血为阴液”，血虚则阴不制阳，阳气相对偏盛，从而产生虚热。例如，正常分娩出血量一般在200-300ml左右，若超过正常范围，或产妇本身血虚体质，分娩后更易出现血虚热情况。
（二）产后调养不当
产后若休息不佳，过度劳累，会进一步耗伤气血。或者产后饮食不均衡，缺乏营养，不能及时补充气血，也会导致血虚。如产后过度操劳家务，照顾新生儿休息不足，影响身体恢复，易引发血虚热；产后只进食少量食物，且营养单一，不能满足身体恢复对气血生成的需求，进而出现血虚热。
三、临床表现
（一）发热
产妇可出现低热，体温一般在37.5-38℃左右，且热势往往在午后或夜间明显，伴有手足心热等表现。例如，有的产妇产后夜间睡眠时自觉身体发热，体温虽未明显超过正常范围，但自觉不适。
（二）血虚表现
面色萎黄或苍白，头晕眼花，心悸气短。如产妇面色无光泽，看起来较为苍白，活动后容易出现心慌、气短症状，劳动耐力下降。
（三）其他表现
可能伴有自汗或盗汗，恶露量少、色淡等情况。部分产妇产后出汗较多，夜间睡眠时出汗明显（盗汗），恶露排出量少且颜色较淡。
四、诊断依据
（一）病史
有分娩失血过多或产后调养不当的病史。
（二）症状体征
出现上述低热、血虚相关表现。
（三）实验室检查
一般血常规检查可提示血红蛋白等指标偏低，有助于辅助诊断血虚情况，但对于虚热的诊断主要依据症状综合判断。
五、与其他病症的鉴别
（一）与外感发热鉴别
外感发热多有外感诱因，如受凉等，起病较急，发热体温较高，常伴有恶寒、咳嗽、流涕等外感症状，而产后血虚热一般无外感诱因，发热为低热，伴有明显血虚表现。
（二）与瘀热鉴别
瘀热多有产后恶露排出不畅等瘀血表现，除发热外，可伴有恶露有血块、小腹疼痛拒按等症状，而血虚热以血虚为主，虽有发热但恶露一般量少、色淡，无明显瘀血阻滞表现。
六、预防与调护
（一）孕期预防
孕期应注意合理饮食，保证营养均衡，尤其是富含铁、蛋白质等造血原料的食物摄入，如瘦肉、蛋类、豆类等，以预防产后血虚。
（二）产后调护
1.休息与活动：产后应保证充足的休息，一般建议产后前2周以卧床休息为主，之后可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。例如，产后1周内每天保证至少8-10小时的睡眠时间，休息时可采取舒适体位，促进身体恢复。
2.饮食调理：产后饮食要注重补益气血，可适当多吃一些补气血的食物，如红枣、桂圆、黑芝麻、猪肝等。同时，饮食要易于消化，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。例如，可将红枣、桂圆煮成粥食用，有助于补气血；避免产后立即食用过多油腻食物，以免加重胃肠负担，影响营养吸收。
3.情志调节：产后产妇情绪易波动，要注意调节情志，保持心情舒畅。家人应给予关心和陪伴，帮助产妇缓解产后焦虑等情绪。因为情志不舒也可能影响气血运行，加重血虚热情况。例如，家人多与产妇沟通交流，了解其心理状态，为产妇营造温馨舒适的家庭氛围。
七、特殊人群注意事项
（一）新生儿母亲
产后血虚热对新生儿母亲身体恢复影响较大，若不及时调理，可能影响母乳喂养等。所以要重视产后血虚热的预防和调护，按照上述调护方法积极进行身体调养，确保自身身体恢复良好，从而更好地照顾新生儿。
（二）高龄产妇
高龄产妇产后身体恢复相对较慢，更易出现血虚热情况。在产后调护中，要更加注重休息和营养补充，密切关注自身身体状况，如有发热等异常表现及时就医。例如，高龄产妇产后更应保证充足睡眠，加强营养摄入，定期监测体温等指标，一旦发现异常及时处理。
