房颤的表现

来源:民福康

房颤可引发多种症状表现,包括心悸(各年龄段均可能出现,老年人更常见,受生活方式及基础心脏疾病影响)、胸闷(中老年常见,与肥胖、缺乏运动、高血压病史等相关)、头晕(老年人更易跌倒,久坐后突然站起等生活方式及糖尿病病史等易诱发)、乏力(老年人更明显,与营养不良、睡眠不足、慢性肾病病史等有关),还可能出现晕厥(老年人风险高,大量失血等生活方式及心力衰竭病史易诱发),若长期未控还会引发心力衰竭相关表现(老年患者几率高,高盐饮食及风湿性心脏病病史等会加重)。

具体表现:患者常感觉心跳不规则、心慌,自己能明显感觉到心脏跳动异常,可能是快速或不规则的心跳。例如,有的房颤患者会描述心脏像“兔子在乱跳”一样没有规律。

年龄因素:各个年龄段都可能出现,但老年人相对更常见,随着年龄增长,心脏结构和功能发生变化,房颤的发生率增加。

生活方式影响:长期大量饮酒、过度劳累、精神压力过大等生活方式因素可能诱发心悸症状。比如,长期熬夜、工作压力大的人群,房颤发作时心悸感可能更明显。

病史关联:有基础心脏疾病(如冠心病、心肌病等)的患者,本身心脏功能已受影响,更容易出现心悸症状,且症状可能更严重。

胸闷

具体表现:胸部有压迫感、闷塞感,患者会觉得呼吸不畅,好像胸部被重物压住一样。严重时可能会影响日常生活活动,如行走、上楼等都会感到胸闷加重。

年龄因素:中老年人群中较为常见,年龄越大,血管弹性下降、心脏功能减退,发生胸闷的几率相对较高。

生活方式影响:肥胖、缺乏运动的生活方式会增加心脏负担,容易引发胸闷症状。例如,体重指数过高的人,患房颤时胸闷的可能性增大。

病史关联:有高血压病史的患者,血压控制不佳时,更容易出现胸闷,因为高血压会损害心脏血管,影响心脏供血。

头晕

具体表现:患者会感觉头部昏沉、眩晕,严重时可能站立不稳,有摔倒的风险。头晕可能在房颤发作时出现,也可能是房颤导致心输出量减少,脑部供血不足引起。

年龄因素:老年人平衡功能和脑部供血调节功能相对较弱,发生头晕时更容易出现跌倒等意外情况。

生活方式影响:久坐不动、突然改变体位等生活方式可能诱发或加重头晕。比如,长时间坐着后突然站起,可能因房颤导致脑部供血不足而头晕。

病史关联:有糖尿病病史的患者,血糖控制不稳定时,容易合并神经病变等,影响脑部供血,增加头晕的发生风险。

乏力

具体表现:患者感觉全身没有力气,活动耐力明显下降,即使是轻微的活动也会感到疲惫不堪。例如,原本能快速爬几层楼梯的人,患房颤后可能爬一层楼梯就觉得很累。

年龄因素:老年人身体机能衰退,本身就相对容易出现乏力,房颤会进一步加重这种乏力感。

生活方式影响:营养不良、睡眠不足等不良生活方式会使乏力症状更明显。比如,长期饮食不均衡,缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会加重房颤患者的乏力情况。

病史关联:有慢性肾病病史的患者,肾脏功能受损会影响身体的代谢和营养状态,容易出现乏力,同时合并房颤时,乏力症状会更突出。

其他表现

晕厥

具体表现:突然发生的短暂性意识丧失,患者会在没有预兆的情况下摔倒。这是因为房颤导致心脏泵血功能严重受损,脑部急性缺血引起。

年龄因素:老年人心脏传导系统功能退化,发生晕厥的风险更高。

生活方式影响:大量失血、严重脱水等生活方式相关的极端情况可能诱发房颤患者晕厥。比如,剧烈呕吐、腹泻导致脱水后,容易引发房颤并出现晕厥。

病史关联:有心力衰竭病史的患者,心脏泵血功能本就差,合并房颤时更容易出现晕厥,因为房颤会进一步影响心脏的泵血效率。

心力衰竭相关表现

具体表现:如果房颤长期未得到有效控制,可能会引发心力衰竭,出现呼吸困难(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等)、水肿(下肢水肿、腹水等)、咳嗽、咳痰等症状。例如,患者在活动后气短明显,休息时也可能感到呼吸困难,夜间睡眠时因平卧导致回心血量增加,加重肺淤血,出现夜间阵发性呼吸困难。

年龄因素:老年房颤患者本身心脏功能储备差,发生心力衰竭的几率比年轻患者高,且病情进展可能更迅速。

生活方式影响:过度摄入盐分导致水钠潴留,会加重心力衰竭相关表现。长期高盐饮食的房颤患者,更容易出现水肿等症状。

病史关联:有风湿性心脏病病史的患者,本身心脏瓣膜病变,合并房颤后,心脏功能进一步恶化,更容易发展为心力衰竭。

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房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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得了房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有心房颤动,通过药物治疗可以缓解症状,预防并发症,可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤,要看患者的基础疾病以及房颤的时间,还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率,这种情况可以应用β受体拮抗剂,钙通道阻滞剂,洋地黄制剂,胺碘酮等等来控制患者的心室率,减轻
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
室上速和房颤有什么区别 哪个严重些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速和房颤有什么区别,哪一个更严重些,咱们讲它这个区别呢,主要从临床症状上鉴别,其实真正的鉴别应该从心电图上鉴别。那么室上速和房颤是两个不同类型的心律失常,室上速是突发突止的一种心慌、心悸、难受,有点不舒服的这种感觉,房颤是一个持续性的心慌、心悸这个表现,两者心电图表现是完全不同的一个心电图,可以
房颤患者可以停药吗
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大部分房颤都是严重心脏病导致,所以病人房颤都是不能够根治,需要终生服药控制,不可以停药。其次,因为房颤病人大部分心跳都快,病人感觉到有心慌、胸闷症状,需要服用控制心率药物,而且也需要长期服用。如果停用以后,病人经常会感到自己心跳特别快又乱,房颤会加重。如果只有特发性固定房颤,没有伴随严重心脏病,通过射频消融手术或者是通过药物复律可以完全痊
如何自我早期发现房颤
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
自我早期发现房颤主要手段就是注意观察,需要体会到心悸、心慌感觉。心悸、心慌发作时候,立即按压桡动脉,判断脉搏是不是绝对规律。如果脉搏很规律,就可以直接判断是没有房颤。如果脉搏不齐,而且是绝对不齐,不是很有规律,跳两次停一次或者跳几次停一次,甚至忽快忽慢、忽慢忽快,就需要警惕。此时需要到医院接受心电图检查,确定到底有没有房颤。
房颤是怎么引起的
周玉萍 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤发生原因多种多样,一种就是非器质性心脏病,曾经做过一次调查,在一个单位有4000多人,最后结论是3%人患有房颤,最小年龄是18岁,病因不清楚。器质性心脏病造成房颤比较多,风心病、冠心病、肺心病,总的来说,心脏本身有器质改变,有内分泌异常或者工作劳累、情绪变化、饮食。像女同志月经前后都会发生心律失常,这方面心律失常也可能就出现心房纤颤。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
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