19天宝宝黄疸正常范围需综合考虑胎龄等情况，经皮测胆红素足月儿通常小于12.9mg/dL（220μmol/L）、早产儿小于15mg/dL（257μmol/L）；血清总胆红素足月儿小于221μmol/L（12.9mg/dL）、早产儿小于257μmol/L（15mg/dL），生理性黄疸一般情况良好可观察，病理性黄疸需及时就医查因治疗，早产儿及有基础疾病宝宝黄疸关注更需精细严格。
一、经皮测胆红素值范围
1.一般情况
对于19天的宝宝，经皮测胆红素值通常认为应小于12.9mg/dL（220μmol/L）。这是基于大量临床观察和研究得出的参考值范围。经皮胆红素测定是一种非侵入性的检测方法，操作相对简便，可初步筛查黄疸情况，但存在一定的误差，需结合其他检查综合判断。
2.个体差异影响
宝宝之间存在个体差异，比如早产儿与足月儿的正常范围可能略有不同。早产儿由于其生理发育尚未完全成熟，胆红素代谢能力相对较弱，经皮测胆红素值正常范围会更严格一些，一般建议小于15mg/dL（257μmol/L），但这也需要根据具体的胎龄、出生体重等情况综合评估。
二、血清总胆红素值范围
1.足月儿情况
足月儿19天宝宝血清总胆红素正常范围一般应小于221μmol/L（12.9mg/dL）。血清总胆红素测定是更准确的检测方法，能精确反映宝宝体内胆红素的水平。当血清总胆红素超过正常范围时，提示可能存在黄疸异常情况，需要进一步查找原因，如是否为病理性黄疸等。
2.早产儿情况
早产儿19天宝宝血清总胆红素正常范围相对较宽，一般小于257μmol/L（15mg/dL），但同样要密切关注其胆红素的变化趋势。因为早产儿的肝脏功能、血-脑屏障等发育更不完善，胆红素更容易在体内蓄积，所以对于早产儿黄疸的监测更为关键，需要根据其具体的胎龄、日龄以及是否存在其他高危因素（如感染、低蛋白血症等）来综合判断胆红素是否在正常范围内。
三、不同类型黄疸的判断及应对
1.生理性黄疸
特点：对于足月儿，生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退，血清总胆红素值不超过221μmol/L（12.9mg/dL）；早产儿生理性黄疸出现时间稍晚，多于出生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周消退，血清总胆红素值一般小于257μmol/L（15mg/dL）。生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所致，宝宝一般情况良好，无其他不适症状。
应对：通常不需要特殊治疗，可适当增加喂养次数，促进宝宝排便，从而加快胆红素的排出。因为多吃多排有助于降低体内胆红素水平。同时，要密切观察黄疸的变化情况，如黄疸是否有加重、消退延迟等异常表现。
2.病理性黄疸
特点：如果19天宝宝黄疸出现时间过早（出生后24小时内出现）、黄疸程度过重（足月儿血清总胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L）、黄疸进展过快（血清总胆红素每日上升超过85μmol/L）、黄疸持续时间过长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）或黄疸退而复现等情况，多考虑为病理性黄疸。病理性黄疸可能由多种原因引起，如感染、溶血、胆道闭锁、母乳性黄疸等。
应对：一旦怀疑为病理性黄疸，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、血型、肝功能、肝胆B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是感染引起的病理性黄疸，需要积极抗感染治疗；如果是溶血导致的，可能需要进行光照疗法等。对于母乳性黄疸，如果黄疸程度不重，可继续母乳喂养，同时密切监测胆红素水平；如果黄疸较重，可能需要暂停母乳喂养一段时间，待胆红素下降后再恢复母乳喂养。
四、特殊人群（早产儿、有基础疾病宝宝等）的黄疸关注
1.早产儿
早产儿由于其生理功能的不成熟，胆红素代谢能力更差，发生黄疸异常的风险更高。除了严格按照上述更宽松的正常范围监测胆红素外，还需要特别注意其是否存在感染、体温不稳定、喂养困难等情况，这些因素都可能影响胆红素的代谢，加重黄疸。在护理早产儿黄疸时，要更加精细，保持宝宝体温稳定，提供充足的营养支持，确保喂养量足够，以促进胆红素的排出。同时，要定期进行胆红素监测，密切观察黄疸的变化，一旦发现异常，及时就医处理。
2.有基础疾病的宝宝
如果19天宝宝存在先天性感染、先天性胆道畸形等基础疾病，其黄疸的正常范围判断会更加复杂。这类宝宝本身的基础疾病会影响胆红素的代谢过程，所以需要在更严格的监测下关注胆红素水平。例如，有先天性胆道畸形的宝宝，可能会出现胆汁排泄不畅，导致胆红素在体内蓄积，黄疸不易消退，需要及时进行相关检查和针对性治疗，以改善宝宝的胆红素代谢情况，避免出现严重的并发症，如胆红素脑病等。
总之，对于19天宝宝黄疸的正常范围需要综合考虑宝宝的胎龄、日龄、一般情况等多方面因素进行判断，一旦发现黄疸异常，应及时就医，明确原因并采取相应的处理措施，以保障宝宝的健康。
