心脏骤停常见原因包括心血管系统疾病相关（如冠心病致心肌梗死、扩张型和肥厚型心肌病引发心律失常）、恶性心律失常（心室颤动、室性心动过速易致骤停）、电解质紊乱与酸碱平衡失调（低钾、高钾及酸碱失衡影响心脏）、其他因素（药物中毒、触电、溺水、严重创伤、麻醉及手术意外，还有老年人、儿童、孕妇等特殊人群易因相关情况引发心脏骤停）。
一、心脏骤停的常见原因
（一）心血管系统疾病相关原因
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、阻塞，使得心肌供血不足，进而引发心肌梗死等情况，而心肌梗死是导致心脏骤停的重要原因之一。大量临床研究表明，冠心病患者发生心脏骤停的风险显著高于普通人群。例如，在冠心病患者中，由于冠状动脉急性闭塞，心肌细胞缺血缺氧坏死，影响心脏的正常电活动和机械收缩功能，容易出现心室颤动等恶性心律失常，从而导致心脏骤停。
2.心肌病
扩张型心肌病：主要表现为心室扩大和心肌收缩功能减退。患者心脏泵血功能下降，心输出量减少，容易引发心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，这些心律失常可导致心脏骤停。研究发现，扩张型心肌病患者发生心脏骤停的概率与心肌病变的严重程度相关，心肌病变越严重，心脏骤停的风险越高。
肥厚型心肌病：以心肌肥厚为特征，尤其是室间隔肥厚常见。肥厚的心肌容易导致心室流出道梗阻，影响心脏的舒张和收缩功能，同时也容易出现心律失常。年轻的肥厚型心肌病患者可能因剧烈运动等诱因，诱发严重心律失常，进而引发心脏骤停，这种情况在运动员等经常进行高强度运动的人群中需要特别警惕。
（二）恶性心律失常
1.心室颤动：是最严重的心律失常之一，心室肌发生无序的颤动，而不是有效的收缩。通常是由于心脏的电活动紊乱导致，例如心肌缺血、电解质紊乱（如严重低钾血症或高钾血症）、药物中毒等因素都可能引发心室颤动，进而导致心脏骤停。临床数据显示，心室颤动一旦发生，如果不能及时进行电除颤等救治措施，患者在几分钟内就可能死亡。
2.室性心动过速：连续3个或3个以上室性期前收缩组成的心动过速。持续性室性心动过速如果不能得到有效控制，很容易进展为心室颤动，从而引发心脏骤停。一些有器质性心脏病基础的患者，如冠心病、心肌病患者，更容易出现室性心动过速，进而导致心脏骤停。
（三）电解质紊乱与酸碱平衡失调
1.低钾血症：血钾浓度低于3.5mmol/L。低钾血症可影响心肌细胞的电生理特性，导致心肌兴奋性增高、传导性改变，容易引发心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，严重时可导致心脏骤停。例如，在一些长期应用利尿剂的患者中，由于利尿剂的排钾作用，如果不注意补钾，容易出现低钾血症，增加心脏骤停的风险。
2.高钾血症：血钾浓度高于5.5mmol/L。高钾血症会使心肌细胞的兴奋性降低，传导性减慢，可出现心脏传导阻滞、心室颤动等情况，进而导致心脏骤停。肾功能不全患者如果钾摄入过多或排钾障碍，容易发生高钾血症，需要密切监测血钾水平，预防心脏骤停的发生。
3.酸碱平衡失调：严重的酸中毒或碱中毒都可能影响心脏的正常功能。例如，严重酸中毒时，氢离子浓度升高，可干扰心肌细胞的离子转运和电活动，导致心律失常，增加心脏骤停的风险；而严重碱中毒时，也可能影响心肌的电生理特性，引发心脏问题。
（四）其他因素
1.药物中毒：某些药物过量或中毒可导致心脏骤停。例如，抗心律失常药物使用不当可能引发更严重的心律失常；三环类抗抑郁药中毒可影响心脏的传导系统，导致心脏骤停；有机磷农药中毒时，有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，影响心脏的神经调节，引起心律失常，甚至心脏骤停。
2.触电：人体接触高电压电流时，电流通过心脏，可直接干扰心脏的电活动，导致心室颤动等心律失常，从而引发心脏骤停。无论是家庭用电、工业用电还是高压电触电，都可能造成严重的心脏损害。
3.溺水：溺水时，水进入呼吸道，导致缺氧，同时也会对心脏产生直接的刺激，引起心律失常，进而导致心脏骤停。溺水患者如果不能及时被救起并进行心肺复苏等抢救措施，生存几率很低。
4.严重创伤：如胸部外伤等，可直接损伤心脏或影响心脏的正常功能，导致心脏骤停。严重创伤引起的失血、疼痛等因素也可能诱发心脏骤停。
5.麻醉及手术意外：在麻醉过程中或手术过程中，可能出现麻醉药物过敏、气道梗阻、大量失血等情况，这些都可能影响心脏的血液供应和电活动，导致心脏骤停。例如，麻醉药物过敏可能引起过敏性休克，同时影响心脏功能；手术中大出血导致有效循环血量不足，心脏灌注减少，也容易引发心脏骤停。
6.电解质紊乱相关的特殊人群情况
老年人：老年人各器官功能减退，包括肾脏的排钾和调节电解质平衡的功能下降，同时老年人常患有多种慢性疾病，如冠心病、高血压等，在使用一些药物（如利尿剂等）时更容易出现电解质紊乱。例如，老年冠心病患者长期服用利尿剂，若不注意补钾，就容易发生低钾血症，增加心脏骤停的风险。
儿童：儿童处于生长发育阶段，电解质平衡调节能力相对较弱。如果儿童出现严重腹泻、呕吐等情况，容易导致电解质大量丢失，引发电解质紊乱，进而影响心脏功能。比如，小儿腹泻病导致的脱水和电解质紊乱，可能引起心律失常，甚至心脏骤停，需要及时纠正电解质紊乱并进行心脏监护。
孕妇：孕期女性的生理状态发生变化，血容量增加，同时激素水平改变等因素可能影响电解质平衡。例如，孕期出现妊娠高血压疾病等情况时，可能并发电解质紊乱，影响心脏功能，增加心脏骤停的风险，需要密切监测孕妇的电解质和心脏情况。
