如何预防心脏骤停

来源:民福康

保持健康生活方式需合理饮食(均衡营养、控盐、限饱和及反式脂肪)、适量运动(每周150分钟中等强度有氧运动并结合力量训练,不同人群调整方式)、戒烟限酒;控制基础疾病要管理高血压(定期监测、药生结合)、高血脂(定期检测、饮食药物干预)、糖尿病(严格监测、综合治疗);识别心脏骤停先兆(胸痛、心悸、呼吸困难等)后及时呼叫急救并在有技能时做CPR,有AED则用其除颤。

一、保持健康生活方式

1.合理饮食

均衡营养:日常饮食应包含蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质(如鱼类、豆类等)。例如,蔬菜和水果富含维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于保护心血管系统。研究表明,每天摄入5种以上蔬菜和水果的人群,患心血管疾病的风险相对较低。全谷物能提供膳食纤维等营养成分,可帮助降低胆固醇水平。

控制盐分摄入:每日盐分摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致血压升高,而高血压是心脏骤停的重要危险因素之一。过多的盐分摄入会使体内水分潴留,增加心脏负担,长期下去易引发心血管疾病。

限制饱和脂肪和反式脂肪摄入:减少动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪和反式脂肪的食物摄入。饱和脂肪和反式脂肪会升高血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的水平,促进动脉粥样硬化的形成,进而影响心脏健康。

2.适量运动

运动频率与强度:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)。例如,一个50岁的人,最大心率约为170次/分钟,中等强度运动时心率应维持在102-119次/分钟。有氧运动可以增强心肺功能,提高心脏的耐力和泵血能力。

运动方式:可以结合力量训练,如每周进行2-3次的力量训练,包括举重、俯卧撑等。力量训练有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,对心血管健康也有积极影响。不同年龄段的人群运动方式应有所调整,年轻人可选择更具挑战性的运动项目,而老年人应选择相对温和的运动,如太极拳等,避免因剧烈运动导致心脏负担过重。对于有基础病史的人群,如冠心病患者,运动前应咨询医生,制定个性化的运动方案。

3.戒烟限酒

戒烟:吸烟是心脏骤停的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化形成。吸烟者患心血管疾病的风险比不吸烟者高很多,因此应坚决戒烟。戒烟后,身体的各项指标会逐渐改善,心脏健康状况也会逐步提升。

限酒:男性每日酒精摄入量不应超过25克,女性不应超过15克。过量饮酒会使血压升高、心律失常的风险增加,还可能导致心肌病变等。适量饮酒(如红酒每日100-150毫升)可能对心血管有一定益处,但过量饮酒则会带来危害。有肝脏疾病、高血压等病史的人群应严格限制饮酒甚至戒酒。

二、控制基础疾病

1.高血压管理

监测血压:定期测量血压,建议成年人至少每年测量一次血压。高血压患者应根据医生的建议,定期监测血压变化,一般每周至少测量1-2次。通过准确监测血压,能够及时了解血压控制情况,以便调整治疗方案。

药物治疗与生活方式干预结合:确诊高血压后,应遵循医生的指导进行治疗。除了按时服用降压药物外,还需配合健康的生活方式,如前面提到的合理饮食、适量运动等。例如,高血压患者通过坚持低盐饮食、适量运动,可能减少降压药物的用量,同时更好地控制血压水平,降低心脏骤停的风险。

2.高血脂管理

血脂检测:成年人至少每5年检测一次血脂,40岁以上男性和绝经后女性应每年检测血脂。高血脂患者应根据病情,更频繁地检测血脂,如每3-6个月检测一次。通过检测血脂水平,尤其是胆固醇、甘油三酯等指标,能够了解血脂异常的程度,为制定治疗方案提供依据。

饮食与药物干预:高血脂患者应遵循低脂饮食原则,同时根据血脂升高的类型,在医生指导下进行药物治疗。例如,对于低密度脂蛋白胆固醇升高为主的患者,可能需要使用他汀类药物等进行治疗。通过有效的血脂管理,可以减少动脉粥样硬化的发生,降低心脏骤停的风险。

3.糖尿病管理

血糖监测:糖尿病患者应严格按照医生的要求进行血糖监测,包括空腹血糖、餐后血糖等。通过定期监测血糖,了解血糖控制情况,及时调整饮食、运动和药物治疗方案。例如,通过血糖监测发现血糖波动较大时,可调整饮食结构或胰岛素用量等。

综合治疗:糖尿病患者需要进行综合治疗,包括饮食控制、适量运动、药物治疗等。良好的血糖控制可以减少糖尿病并发症的发生,如糖尿病性心脏病等,从而降低心脏骤停的风险。同时,糖尿病患者还应注意保护足部等,预防其他并发症对整体健康的影响。

三、识别心脏骤停先兆并及时应对

1.识别先兆症状

胸痛:突然出现的胸痛,疼痛可能位于胸骨后,呈压榨性、闷痛或紧缩感,可能向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射,持续时间超过几分钟,可能是心肌缺血的表现,是心脏骤停的重要先兆之一。例如,一些冠心病患者在发作前会出现这种典型的胸痛症状。

心悸:自觉心跳过快、过慢或不规则,可能伴有头晕、乏力等症状。心悸可能提示心律失常等心脏问题,需要引起重视。

呼吸困难:在没有明显诱因的情况下出现呼吸困难,活动时加重,可能是心脏功能受损的表现。当心脏无法正常泵血时,会导致肺部淤血,引起呼吸困难。

2.及时采取措施

呼叫急救:一旦发现有人出现疑似心脏骤停的先兆症状或疑似心脏骤停的表现(如突然意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等),应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话。在等待急救人员到来的过程中,若具备心肺复苏(CPR)技能,应立即进行CPR。对于不同年龄段的人群,CPR的操作要点有所不同。对于成年人,CPR的操作是按压胸部,位置在两乳头连线中点,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米;对于儿童(1-8岁),按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率同样至少100次/分钟,按压深度约为5厘米;对于婴儿(1岁以下),用两手指按压胸骨中部,按压频率至少100次/分钟,按压深度约为4厘米。同时,若有自动体外除颤器(AED),应尽快使用AED进行除颤,AED会自动分析患者心律,若提示需要除颤,应按照AED的提示进行操作。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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怎样判断心脏骤停
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以通过体格检查、实验室检查、心电图检查等方式进行判断是否存在心脏骤停。 1、体格检查 患者出现心脏骤停时,会出现意识丧失的情况,轻轻摇动患者肩部或是手掐人中进行刺激,患者无反应。心脏骤停发生后,血液循环立即停止,患者大动脉搏动消失,用手触碰颈动脉,颈动脉无搏动感。查体可以发现查体可发现患者心音消失
导致心脏骤停的主要原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因有呼吸道异物、电解质紊乱、急性心肌梗死等。 1、呼吸道异物 不小心将异物吸入到呼吸道,异物可阻塞气管。若没有及时将异物取出,则会使患者缺氧,出现心脏骤停。 2、电解质紊乱 严重的电解质紊乱,可抑制心肌收缩力和心脏自律性,进而引起心室内传导阻滞、心室纤维性颤动等,造成心脏骤停。
心脏骤停的症状表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的症状表现包括呼吸心跳停止、面色苍白、意识丧失等。 1.呼吸心跳停止 发生心脏骤停后,患者的脑干便会逐渐缺血、缺氧,此时全身血液供应便会停止,因此呼吸、心跳便会随之停止。 2.面色苍白 心脏骤停后血液循环便会停止,此时面部、全身血液便会停止流动从而出现面色苍白的情况。 3.意识丧失 心脏发生
心脏骤停有无呼吸
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停是否有呼吸,需要根据患者的具体情况进行分析: 如果心脏骤停发生的时间非常短,脑或者其他重要器官的血液中还有少量残留的氧,并且心脏骤停的发生与呼吸道疾病无关,此外呼吸道是通畅的,可能会有呼吸,但呼吸是叹息样或者断断续续的。如果心脏骤停发生的时间超过了30秒,机体处于持续缺氧的状态,并且气道内有
心脏骤停的表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的表现主要包括意识丧失、大动脉搏动消失以及呼吸暂停等。 1、意识丧失 心脏骤停的患者意识会突然丧失,出现倒地不起的现象。 2、大动脉搏动消失 如果患者的颈动脉、股动脉或足背动脉的搏动已经完全消失,说明患者出现了心脏骤停。 3、呼吸暂停 心脏骤停的患者身体各器官得不到血液供应,处于缺血或缺氧状
呼吸心脏骤停什么原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸心脏骤停的原因包括病毒性心肌炎、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,具体分析如下: 1、病毒性心肌炎 由于病毒性心肌炎病原体在体内不断生长繁殖,易造成心肌细胞受损,影响其正常射血功能,易造成全身组织供血不足,从而导致呼吸心脏骤停。 2、急性心肌梗死 由于急性心肌梗死导致心肌细胞大面积坏死,
中风会引起心脏骤停
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风可能引起心脏骤停,其与心脏机械并发症、神经反射机制及全身应激反应有关。 中风可能会引起心脏骤停。 中风,又称脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。通常分为缺血性中风(即脑梗死)和出血性中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)。 在某些情况下,中风可能导致心脏功能异常,甚至引发心脏骤停。这主
心脏骤停都有哪些原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的原因主要包括心源性病因以及非心源性病因等。 1、心源性病因 心脏骤停常见于患有器质性心脏病的患者,例如冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病等,患有器质性心脏病容易影响生理功能和心脏的电活动,使心肌收缩减弱,心输出量降低,导致心律失常,从而引起心搏骤停。 2、非心源性病因 非心源性病因主要包括电解
心脏骤停怎么办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的急救治疗一般包括院外治疗和院内治疗。 1、院外治疗 如果是在医院外遇到心脏骤停患者,首先需要拨打120急救电话说明患者情况,请求救援,随后将患者仰卧放在坚硬物体上,跪在患者身旁,双手五指翘起,十指交叉相扣,伸直双臂,以适当的力量按压患者胸部乳头连线中间点,反复按压后对患者进行人工呼吸。 2
突然心脏骤停的原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
突然心脏骤停的原因有冠心病、心肌炎、严重的电解质紊乱等。 1、冠心病 冠心病患者心脏的生理功能及电活动会受到影响,心肌的收缩力也可能会减弱,从而致使心输出量降低,导致血液供应不足,最终出现突然心脏骤停的情况。 2、心肌炎 心肌炎可能会导致患者心脏受损,使心脏供血不足,严重时可能会出现突然心脏骤停的情
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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