无创和唐氏筛查的区别

来源:民福康

无创产前基因检测与唐氏筛查在检测原理、准确率、检测时间、适用人群、侵入性风险和费用等方面存在差异,无创产前基因检测对特定染色体非整倍体疾病准确率较高、无创、费用高,唐氏筛查检出率相对低、有侵入性风险时需进一步侵入性诊断、费用低,可根据自身情况等综合选择。

唐氏筛查:是通过抽取孕妇血清,结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,运用统计学方法来计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险率。它是基于生化指标的筛查方法,检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,然后根据特定的公式计算风险值。

检测准确率

无创产前基因检测:对于21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征的检测准确率较高,一般可达90%以上。但它也有一定的局限性,比如对于一些低水平的嵌合体型染色体异常等情况可能会出现漏检或误判。

唐氏筛查:整体的检出率大约在60%-70%左右,假阳性率相对较高,也就是说有一定比例的孕妇会被筛查出高风险,但实际上胎儿并没有患病。

检测时间

无创产前基因检测:最佳检测时间一般是在妊娠12-22+6周。在这个时间段内进行检测,检测结果相对准确。如果孕周过小,可能胎儿游离DNA在母体外周血中的含量较低,影响检测结果;孕周过大,也可能会因为一些因素导致检测准确性受影响。

唐氏筛查:通常有两个时间段,孕早期唐氏筛查是在妊娠11-13+6周,孕中期唐氏筛查一般是在妊娠15-20周+6天。不同的医院可能会根据自身情况有一定的时间差异,但大致范围在这个区间内。

适用人群

无创产前基因检测:适用于血清学筛查显示为常见染色体非整倍体临界风险(如1/1000<唐氏综合征风险值<1/270);有介入性产前诊断禁忌证(如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等);错过唐氏筛查最佳时间但仍希望进行检测的孕妇等。对于年龄大于35岁的高龄孕妇,虽然也可以选择唐氏筛查,但无创产前基因检测对于21-三体综合征等的检测准确率相对更高,也是一个较好的选择。不过,对于确诊为染色体异常疾病的孕妇等不适合进行无创产前基因检测。

唐氏筛查:适用于所有愿意接受唐氏综合征筛查的孕妇。但对于已经明确胎儿可能存在染色体异常高风险的孕妇,如曾生育过染色体病患儿的孕妇、夫妇一方为染色体异常携带者等,可能更倾向于直接进行产前诊断(如羊水穿刺等),而不是单纯依靠唐氏筛查。

侵入性风险

无创产前基因检测:属于无创检测,不会对孕妇和胎儿造成侵入性损伤,孕妇不会有因穿刺等操作导致流产、感染等风险。

唐氏筛查:本身是无创的筛查方法,但如果唐氏筛查提示高风险,需要进一步进行侵入性的产前诊断,如羊水穿刺、绒毛穿刺或脐血穿刺等,这些侵入性操作可能会带来一定的风险,如流产的风险大约在0.5%左右,还可能出现感染等情况。

费用方面

无创产前基因检测:费用相对较高,一般在2000-3000元左右,不同地区、不同医疗机构可能会有一定差异。

唐氏筛查:费用相对较低,一般在几百元左右,具体费用也因地区和医院有所不同。

对于特殊人群,比如高龄孕妇,无创产前基因检测相对唐氏筛查能提供更准确的染色体非整倍体疾病风险评估;对于有介入性产前诊断禁忌证的孕妇,无创产前基因检测是一个很好的替代筛查方法;而对于一般孕妇,可根据自身情况、孕周等因素综合考虑选择无创产前基因检测还是唐氏筛查。在进行检测前,孕妇应充分了解两种检测方法的特点,与医生充分沟通后做出合适的选择。

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唐氏筛查
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
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唐氏筛查不合格什么原因
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查不合格的原因可能有以下几点: 1.年龄因素:唐氏筛查主要是通过检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,来评估胎儿患唐氏综合征的风险。如果孕妇的年龄较大,卵子老化,或者有其他染色体异常,可能会导致唐氏筛
唐氏筛查一般要多少钱
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查一般需要1000-3000元。 唐氏筛查是产检中重要的排畸检查,通常在妊娠第14-20周的时候进行。若孕妇去往的等级较低的医院,此时医院的仪器相对落后,价格较低,一般需要1000元左右。若孕妇去往等级较高的医院,此时医院的仪器相对比较先进,价格就比较高,一般是3000元左右。 孕妇在妊娠期间
产检唐氏筛查到底几周检查最好
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查在孕15-20+6周进行最好。 唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数的检测方法。以下是在这个阶段进行唐氏筛查的原因: 1.准确性:在孕15-20+6周时,胎
唐氏筛查检查哪些项目
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。以下是唐氏筛查检查的项目: 1.甲胎蛋白(AFP): AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,在怀有先天愚型胎儿的孕妇血清中,AFP水平
唐氏筛查中风险要紧吗
熊晓燕 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
唐氏筛查中风险要不要紧需要结合进一步检查才能确定。 唐氏筛查是孕期一种常见的疾病筛查方法,目的是检查胎儿是否存在患有唐氏综合征的风险。其检查结果主要可分为低、中、高三个等级,中风险说明可能存在异常,但并不是一定的。此时一般会建议孕妇进一步进行羊水穿刺检查,如果羊水穿刺检查结果无异常,则一般不要紧。但
唐氏筛查低风险还要做无创吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查低风险,通常不需要做无创,但以下情况需要考虑做无创: 1.年龄≥35岁。 2.超声检查发现胎儿结构异常或其他异常。 3.夫妇一方为染色体异常携带者。 4.有唐氏综合征患儿生育史。 5.孕期接触致畸物质。 需要注意的是,无创产前DNA检测也不是100%准确的,仍有一定的假阳性和假阴性率。如果
唐氏筛查是怎么回事
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。 唐氏筛查的主要原因如下: 1.唐氏综合征是一种常见的染色体疾病,患儿会出现严重的智力障碍、先天性心脏病等多种并发症,给家庭和
唐氏筛查准确率有多高有必要做吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
唐氏筛查的准确率不是很高,有必要做。 唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数的检测方法。其主要目的是为了评估胎儿患唐氏综合征的风险。 虽然唐氏筛查的准确率不是100
唐氏筛查准确率有多高有必要做吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
唐氏筛查的准确率需要根据具体情况进行判断,通常有必要做。 唐氏筛查是在孕期对胎儿进行唐氏综合征的排查,分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查。如果是早期唐氏筛查,可以通过抽血,并结合NT超声进行检查,准确率一般为70%-80%;如果是中期唐氏筛查,可以通过血清联合筛查,并结合孕妇的年龄、孕周、体重等进行判断
怀孕期间需要进行几次唐氏筛查
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
一般来说,怀孕期间需要进行两次唐氏筛查。 第一次唐氏筛查通常在怀孕11周到13+6周进行,主要是通过超声检查胎儿颈项透明层厚度(NT)和血清学标志物检测,来评估胎儿患唐氏综合征的风险。这个阶段进行唐氏筛查的原因是,胎儿的NT厚度在这个时期比较容易测量,而且血清学标志物的水平也相对稳定。 第二次唐
唐氏筛查怎么看男女
马莹 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
胎儿的B超,NT主要是筛查胎儿颈项层的厚度,不看男女。在15到20周通过血清学筛查,看21三体综合征也不看男女,所以唐氏筛查大多数时不看胎儿是男孩,还是女孩,而且不管是男孩女孩都有同等患唐氏儿的机会。但是无创DNA,有的地方的无创DNA包括性染色体的异常,即当做无创DNA时,有性染色体异常时可以有提示。
唐氏筛查多少钱
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
目前来说,唐氏筛查没有绝对的价格,因为有的地方政府会给予相应的支持,可以是免费的,而有的地方是可以做医保报销的,但也有的地方是自费的。尤其是近几年来,又出现了一种无创DNA的唐氏筛查检测方法,该项检查方法准确率要比普通的唐氏筛查要提高了很多,同时也受到了很多高危孕妇或是高龄准妈妈的热烈欢迎。通常来讲,无创DNA唐氏筛查,在市场上平均费用是
唐氏筛查高风险又不想做羊穿可以重复做一次吗
陈燕 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
不推荐重复筛查,首先筛查本身就是风险估计,不是诊断,重复检查对于临床一点意义都没有。其次,如果重复出来高风险,等于白做。如果重复筛查后结果又低风险,还需要通过其他检查来明确诊断。因此,对于唐筛筛查高风险患者来说,下一步应做高级筛查,即无创胎儿DNA检测,?或者直接做羊水穿刺,以明确诊断。
唐氏筛查不做可以吗
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
如果不做唐氏筛查,就需要做无创DNA检查,在没有做无创DNA检查的条件下,最好要做唐氏筛查。唐氏筛查是在怀孕15到20周进行检查,看胎儿是否有患神经管畸形以及染色体疾病。孕期要遵医嘱做好定期产检,随时观察胎孕妇以及胎儿的健康状况。
唐氏筛查多久可以拿到结果
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
唐氏筛查一般一星期就能够拿到结果。唐氏筛查通过空腹抽血,查孕妇血中的游离雌三醇、甲胎蛋白等。然后与女性的年龄、怀孕周数,进行综合性的排查唐氏的风险高低。这只是一种筛查的方法,如果是存在有高风险,需要及时的做无创DNA或者羊水穿刺进行确诊。
唐氏筛查都查什么项目
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
做唐氏筛查,一般是在怀孕的15到20周进行检查。通过空腹抽血,检查孕妇的血液中的游离雌三醇、甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等水平,也是早孕期必查的项目之一。如果存在唐氏筛查高风险的情况,需要进一步的确诊检查。否则,唐氏患儿出生后会导致生活质量下降,同时不利于宝宝的生长发育。
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