心脏骤停的急救措施

来源:民福康

首先判断现场环境与患者状况,包括安全评估和意识判断;然后启动急救系统,成人心脏骤停立即拨打急救电话等,儿童和婴儿有不同情况;接着实施心肺复苏,分胸外按压、开放气道、人工呼吸,不同人群有相应操作标准;再使用AED,按提示操作,儿童婴儿有特殊电极片要求;最后提及特殊人群如儿童、婴儿、老年人的注意事项,儿童原因、操作差异等,婴儿操作轻柔,老年人注意动作轻柔防并发症。

一、判断环境与患者状况

1.首先迅速判断现场环境是否安全,确保自身及患者不受二次伤害,如存在危险因素需尽快转移至安全区域。对于儿童患者,要特别留意周围是否有潜在的危险物品或不稳定结构等可能对其造成额外伤害的因素。

2.同时立即轻拍患者肩部并大声呼喊,判断患者是否意识丧失,对于婴儿可轻拍足底来评估意识情况。不同年龄患者的意识判断方式略有不同,儿童的反应可能相对较快,但仍需快速准确判断。

二、启动急救系统

1.对于成人心脏骤停,应立即拨打急救电话(如我国为120),让他人帮忙获取自动体外除颤器(AED)。在儿童心脏骤停中,如果是1岁以上儿童且现场有AED,也应尽快启动急救系统并获取AED,婴儿心脏骤停时首先进行心肺复苏(CPR),然后再考虑呼叫急救人员。

三、实施心肺复苏(CPR)

1.胸外按压

成人:将患者仰卧于坚硬平面上,用掌根部位按压两乳头连线中点,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100次/分钟-120次/分钟。对于儿童患者,按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压深度为胸廓前后径的1/3,大约5岁-13岁儿童为5厘米左右,婴儿则为胸廓前后径的1/3,约4厘米,按压频率同样为100次/分钟-120次/分钟。

婴儿:采用两乳头连线中点下方一横指处进行两手指按压,或者环抱法双手按压,按压深度约4厘米,频率100次/分钟-120次/分钟。

2.开放气道

成人及儿童可采用仰头抬颌法,将一只手置于患者前额用力加压,使头部后仰,另一只手的食指、中指置于下颌骨下方,将下颌骨向上抬起,打开气道。婴儿则采用改良的仰头抬颌法,手指不要过度下压下颌,避免阻塞气道,轻轻抬起下颌即可。

3.人工呼吸

成人进行口对口人工呼吸时,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,每分钟吹气次数为10次-12次。儿童人工呼吸与成人相似,但吹气力量要适中,婴儿则采用口对口鼻人工呼吸,吹气时轻柔,避免过度通气。

四、使用AED

1.当AED到达后,按照AED的语音提示操作,一般是打开AED电源,将电极片按照提示粘贴在患者胸部相应位置,AED会自动分析心律,若提示需要除颤,在患者身体不接触的情况下按下放电按钮进行除颤。在儿童使用AED时,要确保电极片的正确粘贴位置和合适的电极片大小,婴儿可能需要使用儿童专用电极片。

特殊人群注意事项

1.儿童:儿童心脏骤停的原因与成人有所不同,可能与先天性心脏病、溺水、窒息等因素相关。在进行心肺复苏时要严格按照儿童的按压和通气标准操作,因为儿童的身体结构和生理机能与成人有差异,不当的操作可能会造成损伤。同时要密切关注儿童的反应和病情变化,及时调整急救措施。

2.婴儿:婴儿心肺复苏时要特别轻柔,避免用力过猛导致肋骨骨折等损伤。由于婴儿的心肺功能较弱,在进行胸外按压和人工呼吸时要严格遵循正确的频率和深度要求,并且要尽快寻求专业医疗救助。

3.老年人:老年人心脏骤停可能与冠心病、心律失常等基础疾病相关,在急救过程中要注意动作轻柔,因为老年人可能存在骨质疏松等情况,过度用力按压可能会造成骨折等并发症。同时要尽快将患者转移至医院进一步治疗,评估基础疾病对心肺复苏效果的影响。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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怎样判断心脏骤停
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以通过体格检查、实验室检查、心电图检查等方式进行判断是否存在心脏骤停。 1、体格检查 患者出现心脏骤停时,会出现意识丧失的情况,轻轻摇动患者肩部或是手掐人中进行刺激,患者无反应。心脏骤停发生后,血液循环立即停止,患者大动脉搏动消失,用手触碰颈动脉,颈动脉无搏动感。查体可以发现查体可发现患者心音消失
导致心脏骤停的主要原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因有呼吸道异物、电解质紊乱、急性心肌梗死等。 1、呼吸道异物 不小心将异物吸入到呼吸道,异物可阻塞气管。若没有及时将异物取出,则会使患者缺氧,出现心脏骤停。 2、电解质紊乱 严重的电解质紊乱,可抑制心肌收缩力和心脏自律性,进而引起心室内传导阻滞、心室纤维性颤动等,造成心脏骤停。
心脏骤停的症状表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的症状表现包括呼吸心跳停止、面色苍白、意识丧失等。 1.呼吸心跳停止 发生心脏骤停后,患者的脑干便会逐渐缺血、缺氧,此时全身血液供应便会停止,因此呼吸、心跳便会随之停止。 2.面色苍白 心脏骤停后血液循环便会停止,此时面部、全身血液便会停止流动从而出现面色苍白的情况。 3.意识丧失 心脏发生
心脏骤停有无呼吸
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停是否有呼吸,需要根据患者的具体情况进行分析: 如果心脏骤停发生的时间非常短,脑或者其他重要器官的血液中还有少量残留的氧,并且心脏骤停的发生与呼吸道疾病无关,此外呼吸道是通畅的,可能会有呼吸,但呼吸是叹息样或者断断续续的。如果心脏骤停发生的时间超过了30秒,机体处于持续缺氧的状态,并且气道内有
心脏骤停的表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的表现主要包括意识丧失、大动脉搏动消失以及呼吸暂停等。 1、意识丧失 心脏骤停的患者意识会突然丧失,出现倒地不起的现象。 2、大动脉搏动消失 如果患者的颈动脉、股动脉或足背动脉的搏动已经完全消失,说明患者出现了心脏骤停。 3、呼吸暂停 心脏骤停的患者身体各器官得不到血液供应,处于缺血或缺氧状
呼吸心脏骤停什么原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸心脏骤停的原因包括病毒性心肌炎、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,具体分析如下: 1、病毒性心肌炎 由于病毒性心肌炎病原体在体内不断生长繁殖,易造成心肌细胞受损,影响其正常射血功能,易造成全身组织供血不足,从而导致呼吸心脏骤停。 2、急性心肌梗死 由于急性心肌梗死导致心肌细胞大面积坏死,
中风会引起心脏骤停
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风可能引起心脏骤停,其与心脏机械并发症、神经反射机制及全身应激反应有关。 中风可能会引起心脏骤停。 中风,又称脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。通常分为缺血性中风(即脑梗死)和出血性中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)。 在某些情况下,中风可能导致心脏功能异常,甚至引发心脏骤停。这主
心脏骤停都有哪些原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的原因主要包括心源性病因以及非心源性病因等。 1、心源性病因 心脏骤停常见于患有器质性心脏病的患者,例如冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病等,患有器质性心脏病容易影响生理功能和心脏的电活动,使心肌收缩减弱,心输出量降低,导致心律失常,从而引起心搏骤停。 2、非心源性病因 非心源性病因主要包括电解
心脏骤停怎么办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的急救治疗一般包括院外治疗和院内治疗。 1、院外治疗 如果是在医院外遇到心脏骤停患者,首先需要拨打120急救电话说明患者情况,请求救援,随后将患者仰卧放在坚硬物体上,跪在患者身旁,双手五指翘起,十指交叉相扣,伸直双臂,以适当的力量按压患者胸部乳头连线中间点,反复按压后对患者进行人工呼吸。 2
突然心脏骤停的原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
突然心脏骤停的原因有冠心病、心肌炎、严重的电解质紊乱等。 1、冠心病 冠心病患者心脏的生理功能及电活动会受到影响,心肌的收缩力也可能会减弱,从而致使心输出量降低,导致血液供应不足,最终出现突然心脏骤停的情况。 2、心肌炎 心肌炎可能会导致患者心脏受损,使心脏供血不足,严重时可能会出现突然心脏骤停的情
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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