早搏由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括年龄性别、生活方式，病理性因素涉及心血管及其他系统疾病，其危害包括影响生活质量及带来潜在严重后果，如影响不同人群生活质量、加重原发病或引发恶性心律失常等危及生命。
一、早搏的原因
1.生理性因素
年龄与性别：随着年龄增长，心脏传导系统等可能出现生理性变化，老年人相对更易出现早搏；一般来说，性别差异方面无明显特异性，但部分研究显示女性在某些特定生理状态下（如更年期）可能稍高风险。例如，健康儿童也可能因过度疲劳、剧烈运动、精神紧张、过量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等出现早搏，这是因为这些因素会影响心脏的正常电活动和神经调节。
生活方式：长期过度疲劳会使心脏负担加重，影响心脏的正常节律；精神长期处于紧张状态下，体内会分泌过多的肾上腺素等激素，从而干扰心脏的电生理活动；过量吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会对心血管系统产生刺激；过量饮酒会影响心肌细胞的代谢和电活动；大量饮用浓茶或咖啡中的咖啡因等成分可兴奋心脏，导致早搏发生。
2.病理性因素
心血管疾病：冠心病患者由于冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足，可影响心脏的正常电活动引发早搏；心肌病患者心肌结构和功能异常，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，会改变心脏的电生理环境，容易出现早搏；心脏瓣膜病患者，瓣膜病变影响心脏的血流动力学，进而影响心脏节律，导致早搏发生；先天性心脏病患者心脏结构存在先天异常，也可能引发早搏。例如，冠心病患者冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌缺血缺氧，心肌细胞的电活动不稳定，容易产生异位起搏点，导致早搏出现。
其他系统疾病：甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，使心脏负担加重，心率加快，容易出现早搏；电解质紊乱时，如低钾血症、低镁血症等，会影响心肌细胞的电生理特性，导致心肌兴奋性改变，引发早搏。比如，严重呕吐、腹泻导致钾离子大量丢失时，血钾浓度降低，心肌细胞膜对钾离子的通透性降低，影响心肌的复极过程，从而引起早搏。
二、早搏的危害
1.对生活质量的影响
年龄与性别差异：对于年轻人，偶尔的早搏可能只是引起心悸等不适，影响日常生活中的运动、工作效率等。而对于老年人，本身身体机能较差，早搏可能会加重原有的身体不适，进一步影响其生活自理能力和活动耐力。女性可能因早搏带来的不适更易出现焦虑等情绪问题，从而间接影响生活质量。例如，年轻患者在运动时因早搏出现心悸不适，可能会减少运动量，影响身体健康；老年患者早搏导致频繁心悸，可能无法独立完成日常的穿衣、洗漱等活动。
生活方式相关：频繁早搏会使患者经常出现心悸、胸闷、头晕等症状，严重影响患者的睡眠质量，进而影响第二天的工作和生活状态。长期受此困扰，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，进一步降低生活质量。比如，患者因早搏夜间睡眠不佳，白天精神萎靡，无法集中精力工作，长期如此可能会导致工作效率下降，家庭关系也可能受到影响。
2.潜在的严重后果
心血管疾病进展：如果早搏是由严重的心血管疾病引起，如冠心病、心肌病等，那么早搏可能会加重原发病的病情。例如，冠心病患者频繁早搏会使心肌耗氧量进一步增加，而冠状动脉供血相对不足，可能导致心肌缺血缺氧加重，引发心绞痛、心肌梗死等更严重的心血管事件；心肌病患者出现早搏时，心肌的电活动和机械活动不协调进一步加剧，可能导致心脏功能恶化，发展为心力衰竭等更严重的心脏疾病。
恶性心律失常风险：某些类型的早搏可能是恶性心律失常的前奏，如室性早搏呈频发、多源、成对出现或RonT现象（室性早搏发生在T波上）等情况时，容易诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，而心室颤动是导致心脏骤停、猝死的重要原因之一。例如，RonT现象的室性早搏，由于早搏发生在心室肌易损期，很容易引起心室肌的异常兴奋和快速紊乱的电活动，进而发展为室性心动过速或心室颤动，危及生命。
