频发室性早搏注意事项

来源:民福康

为预防和应对频发室性早搏,需从生活方式、饮食、医疗监测与就医三方面着手。生活方式上要作息规律、适度运动、戒烟限酒;饮食要均衡营养、控制盐分摄入;定期监测心电图,出现症状加重或早搏变化明显时及时就医,不同年龄人群各有注意要点。

一、生活方式方面

1.作息规律

对于不同年龄人群,都应保证充足且规律的睡眠。成年人一般建议每晚睡眠7-9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10-13小时。良好的作息能维持身体正常的生理节律,有助于心脏的正常功能维持,减少频发室性早搏的诱发因素。比如长期熬夜会打乱生物钟,影响自主神经功能,进而可能使室性早搏频发。

老年人尤其要注意按时作息,避免因作息不规律导致心脏负担加重,诱发或加重频发室性早搏。

2.适度运动

适合的运动方式包括快走、慢跑、游泳、太极拳等。运动强度要适中,一般可以用心率来把握,运动时的心率=170-年龄(对于老年人可适当降低标准为150-年龄)。适度运动可以增强心肺功能,但要避免剧烈运动。例如剧烈运动时,身体需氧量增加,心脏需要加快跳动来满足需求,可能会诱发室性早搏。

不同年龄人群运动需注意差异,儿童运动要在家长监护下进行,选择适合其年龄的运动项目,避免过度运动损伤身体;老年人运动前最好先进行身体评估,选择低强度、温和的运动方式,如缓慢的太极拳等,运动过程中若出现不适要立即停止。

3.戒烟限酒

吸烟会使尼古丁等有害物质进入人体,刺激交感神经,导致心率加快,血管收缩,增加心脏负担,容易诱发室性早搏。饮酒过量会影响心脏的正常节律,无论是白酒、啤酒还是红酒,过量饮用都对心脏不利。对于有频发室性早搏的人群,必须严格戒烟,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于约10毫升白酒、33毫升啤酒、14毫升红酒)。

青少年正处于身体发育阶段,吸烟饮酒对心血管系统的危害更大,应坚决杜绝;老年人本身心脏功能可能有所减退,更要严格戒烟限酒,保护心脏。

二、饮食方面

1.均衡营养

保证摄入充足的蔬菜、水果,蔬菜每日摄入量应在500克左右,水果200-350克。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等,如维生素C、钾等对心脏有益。例如钾元素可以维持心肌的正常收缩节律,降低血压等。

不同年龄人群饮食均衡重点略有不同,儿童要保证各种营养素的合理摄入以支持生长发育,如保证足够的蛋白质摄入,来源可以是瘦肉、鱼类、豆类等;老年人要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,选择低脂肪的蛋白质来源,如去皮禽肉、低脂奶制品等,同时保证膳食纤维的摄入,预防便秘,因为便秘时用力排便可能会增加心脏负担,诱发室性早搏。

2.控制盐分摄入

每日盐分摄入量应控制在6克以下。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,容易使血压升高,进而诱发或加重频发室性早搏。可以通过减少咸菜、酱制品等含盐高的食物摄入来控制盐分。

对于儿童,要从小培养清淡饮食的习惯,避免过早接触高盐食物;老年人本身肾功能可能有所下降,对盐分的代谢能力减弱,更要严格控制盐分摄入,预防因高盐饮食带来的心脏相关不良影响。

三、医疗监测与就医方面

1.定期监测

要定期进行心电图检查,一般建议至少每3-6个月进行一次常规心电图检查,动态心电图监测(Holter)对于频发室性早搏的监测更有价值,可连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能更准确地评估室性早搏的频率、形态等情况。

不同年龄人群监测频率可根据个体情况调整,儿童若有频发室性早搏相关家族史或可疑症状,应适当增加监测频率;老年人由于身体机能衰退,室性早搏变化可能更隐匿,更要密切监测。

2.及时就医

当出现频发室性早搏相关症状加重,如心悸发作频繁、伴有头晕、黑矇、胸闷、胸痛等症状时,应立即就医。此外,若在原有基础上室性早搏的形态、频率等发生明显变化,也需要及时就诊。

对于儿童,家长要密切关注孩子的活动状态和身体反应,一旦发现孩子有异常的心悸等表现,要及时带孩子就医;老年人要提高自我健康监测意识,身边最好有家人陪伴,以便在出现不适时能及时就医。

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室性早搏
室性早搏通常是指室性期前收缩,室性期前收缩是心律失常常见的类型,指的是在患者出现正的常心脏搏动之前,心脏的某一部分提前收缩的一种疾病。
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心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
窦性心律室性早搏是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律,室性早搏,有两方面的内涵:第一方面是指窦性心律,源起于窦房结的心律是正常表现。也就是在一般情况下,大多数的人都是表现出窦性心律。第二方面是围绕室性早搏展开,这是心律失常的一种具体表现的形式。主要是指受到了外界不良因素的影响,造成了心脏表现出收缩提前,正常人在某些生理状况下可表现出。此外,存
室性早搏是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律是属于正常心律,而室性早搏就是异常心律了,主要是由于异位起搏点起源于心室,造成的过早搏动,早搏可发生于正常人。但心脏神经官能症和器质性心脏病病人更易发生。应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有
窦性心律频发室性早搏严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律频发室性早搏一般不是比较严重的。正常是由于喝浓茶或者是咖啡等食物造成的,也可能是由于长时间熬夜造成身体器质性的疾病造成早搏的,会表现出胸闷气短、心率过快等症状。可以到医院进行心脏B超和CT检查,明确病因后,进行相对应的治疗。平时要保证睡眠的充足,防止过度劳累。
室性早搏是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室性早搏属于心律失常,可能是由于心脏病所造成的,也有可能仅仅是由于离子紊乱、贫血、或者是没有休息好、饮浓茶、喝咖啡、饮酒所引发的。因此说不能一概而论,室性早搏是什么原因所造成,或者说是不是属于心脏病。心肌病、心肌炎、冠心病、心脏瓣膜疾病等,都有可能引发室性早搏。对于存在室性早搏的病人,首先要排除病人
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
室性早搏的症状有哪些
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
室性早搏症状与房早类似,患者一般会有心慌症状,在临床上很多患者将其描述为心脏像跳出喉咙,同时还会伴有胸闷表现,病情严重患者还会出现胸痛情况。如果室早发生连串,比如三个室早一起出现引起室速,由于心脏的收缩功能会丧失,因此部分患者会瞬时出现眼前发黑或者是晕厥症状。一旦发生室早需要积极、慎重处理,如果心梗后血管不通,病人还有可能会发生猝死。
室性早搏需要治疗吗
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
室性早搏确需要进行危险程度评估,如果室性早搏是非器质性,叫做特发性室性早搏或者是偶发,而且是没有症状,这个时候不需要做任何治疗。如果室性早搏症状比较明显,可以考虑给适当药物治疗,但如果是室性早搏,早搏频度特别明显,比如在24小时动态心电图里面超过1万次以上,在这种情况下,病人症状特别明显,而且用药治疗效果不好或者病人不希望一直长期药物治疗
房室早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩,是指起源于窦房结以外的心房任何部位,心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,提前使心肌除极的心搏。
心跳早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏早搏又称为期前收缩,分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动,是临床上常见心律失常,主要表现为心悸,患者有胸闷、乏力症状,自觉有停跳感,部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生,在各种器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的
室上性早搏需要治疗吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
室上性早搏是否需要治疗,要根据患者的病因来决定。一般情况下,分为器质性心脏病的室上性早搏和无器质性心脏病的室上性早搏。如机体未患有心血管疾病,多数属于单纯室上性早搏,一般是不需要处理的。如果患有冠心病、心肌病等而出现的室上性早搏,一般情况下,需要针对原发病进行治疗。
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