心脏早搏怎么治好

来源:民福康

心脏早搏的治疗包括一般治疗、医疗干预及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式,保证作息规律、适度运动、避免不良刺激,同时控制高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等基础疾病;医疗干预有药物治疗(如用抗心律失常药物)和非药物治疗(如导管消融治疗);儿童出现早搏要排查基础疾病,优先非药物干预,老年人要重视基础疾病控制,用药谨慎且注意生活方式调整。

一、一般治疗

1.生活方式调整

作息规律:对于不同年龄的人群,都应保证充足且规律的睡眠。成年人一般建议每晚睡眠7-9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长,婴幼儿需12-16小时,学龄儿童10-14小时等。合理的作息有助于维持心脏正常的节律。比如长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响神经内分泌系统,进而可能诱发心脏早搏。

适度运动:根据自身情况进行运动,成年人可选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少150分钟;老年人可选择散步等相对温和的运动方式,每周也应保证一定的运动时长。运动可以增强心肺功能,但要避免过度剧烈运动,过度运动可能会加重心脏负担,反而诱发早搏。

避免不良刺激:减少咖啡、浓茶的摄入,因为其中的咖啡因等成分可能刺激心脏,诱发早搏。对于有心脏早搏的人群,即使是年轻人也应控制,老年人更要注意,因为老年人心脏功能相对较弱,更容易受刺激影响。同时要减少情绪的剧烈波动,保持心态平和,无论是男性还是女性,都应学会调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,这些情绪状态可能影响自主神经功能,导致心脏早搏发生。

2.基础疾病控制

高血压患者:高血压会增加心脏的后负荷,长期高血压控制不佳易引发心脏早搏。高血压患者需将血压控制在目标范围内,一般普通高血压患者应控制血压低于140/90mmHg,老年人(年龄≥65岁)收缩压应控制在150mmHg以下,但要注意不要降得过低,以免影响重要脏器灌注。要按时服用降压药物,定期监测血压,根据血压情况调整治疗方案。

冠心病患者:冠心病患者冠状动脉狭窄或阻塞,心肌供血不足,易出现心脏早搏。需规范治疗冠心病,如使用改善心肌供血的药物等,对于符合适应证的患者可考虑介入治疗或搭桥手术等。同时要控制冠心病的危险因素,如高血脂患者需控制血脂水平,低密度脂蛋白胆固醇一般应控制在低于2.6mmol/L,高危患者需低于1.8mmol/L等,严格戒烟限酒等。

甲状腺功能亢进患者:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快心脏节律,引起早搏。要积极治疗甲状腺功能亢进,通过药物(如抗甲状腺药物)、放射性碘治疗或手术治疗等使甲状腺功能恢复正常,一般经过规范治疗后,甲状腺功能纠正,心脏早搏情况也会有所改善。

二、医疗干预

1.药物治疗

抗心律失常药物:如果早搏频繁且有明显症状,可能会使用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂(适用于无禁忌证的大多数早搏患者,尤其适用于伴有交感神经兴奋、高血压、冠心病等情况的患者,但哮喘患者禁用,老年人使用时要注意监测心功能等)、普罗帕酮等,但药物的选择需根据患者具体情况,由医生权衡利弊后决定,不同年龄、基础疾病状况的患者用药选择不同,比如儿童一般尽量避免使用抗心律失常药物,优先非药物干预。

2.非药物治疗

导管消融治疗:对于药物治疗效果不佳、症状明显的频繁早搏患者,可考虑导管消融治疗。尤其是一些起源于特定部位的早搏,如特发性室性早搏等,导管消融有较好的疗效。但该治疗有一定适应证和禁忌证,需要医生评估患者是否适合进行消融治疗,不同年龄患者的评估也有差异,比如儿童进行导管消融治疗需谨慎评估风险收益比等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童出现心脏早搏时,首先要排查是否有先天性心脏病等基础疾病。儿童心脏早搏多需先通过调整生活方式观察,因为儿童身体处于发育阶段,很多情况可能是一过性的。要注意避免儿童过度疲劳、剧烈运动等,定期复查心电图等,一般不轻易使用抗心律失常药物,优先采取非药物干预措施,如保证充足睡眠、合理安排活动等。

2.老年人:老年人心脏早搏更要重视基础疾病的控制,因为老年人基础疾病发生率高。在治疗早搏时,要考虑老年人肝肾功能减退等情况,药物选择需更加谨慎,尽量选择对肝肾功能影响小的药物,同时要密切观察药物不良反应。在生活方式调整方面,要注意适度运动,避免因为行动不便等原因完全不运动,也要避免运动过度,要根据自身身体状况合理安排。

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儿童心脏早搏如何治疗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童心脏早搏根据个体的不同,采用的治疗方法也是不一样的。大多数儿童的心脏早搏属于是功能性早搏,这种的可以不用处理,每隔半年去复查心电图就可以了。如果一些是受到了疾病的影响,就要及时根据医嘱用药,控制好药量,以及要做好生活的调理。
房室早搏什么意思?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
通常在某种因素的诱导下,心房放射出的电活动会突然超过窦房结放射出的电活动,导致心房放射出的电活动提前与窦房结激活传导纤维,从而造成心脏搏动出现突然一次提前的现象,这种情况便可以称之为房室早搏。
心脏早搏8次怎样治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您的情况,考虑您的年龄,建议足量的运动,同时由于您的年龄是一些疾病的危险人群,建议复诊医院仔细检查24小时动态心电图看一看,明确早搏的性质和频率,根据医生指导治疗。另外在治疗之外,患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,良好的生活习惯对预防疾病的发生也是
老年早搏是什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您的描述考虑您爷爷由于年龄增长引起动脉粥样硬化,导致冠心病,心肌缺血,心脏扩大,左心功能不全,从而电生理紊乱出现早搏(可以为房性、室性、室上性等早搏)低糖饮食,戒烟,戒酒,生活规律,适量运动,避免劳累情绪激动。在心内科专科医生的指导下选择改善心肌供血,改善心功能,抑制心肌重构,抗血小板等药物治疗
心跳早搏是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心跳早搏是心房肌或者心室肌细胞提前兴奋激动,抑制了窦房结的传导,提前出现的早搏波形。根据起源部位的不同,分为房性早搏、交界性早搏、室性早搏。早搏可发生于正常人,但神经官能症和器质性心脏病患者更易发生。情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作。冠心病、心肌病、心肌炎、甲
窦性早搏是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性早搏考虑有可能是情绪激动、精神紧张、过度疲劳、喝浓茶或者是咖啡引起的,但是也不能排除是药物毒性、冠心病、甲亢、心肌炎或者是二尖瓣脱垂等因素导致的。建议要及时去检查病因,这段时间要多休息,避免情绪激动,不能过度劳累。
频发室性早搏呈二联律?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
频发室性早搏呈二联律有可能是冠心病、高血压病或者是心肌病等引起的。建议最好去医院检查是否有器质性心脏病,最好做心脏彩超和冠状动脉造影检查。要诊断病因采取合适的措施治疗。
早搏的症状及治疗方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏是临床上较常见的心律失常,早搏可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。早搏最主要的症状是心悸,除了心悸还会有头晕,甚至晕厥等脑供血不足的表现,如果出现心肌供血不足,则会出现胸闷、胸痛等。早搏的治疗方法,一个是药物治疗,一个是射频消融手术治疗。早搏的药物,包括β受体组织剂,如倍他乐克、比索洛尔
室性早搏是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室性早搏属于心律失常的一种,通常异位起搏点是心室内过早的搏动。可以发生在任何的年龄段,当情绪激动、过度的劳累、喝酒饮用浓茶时,均可引起生理性室性早搏。此外如果患有低钾血症、冠心病、心肌炎等相关的疾病也会诱发。如果没有不适的症状可以不进行干预性的治疗,如果出现心慌、心悸、心脏停搏感等症状时,需要服用抗
频发室性早搏是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
这表示您目前存在心律失常的现象,您体内的窦房结冲动在没有抵达心室前,心室就提前出现了电冲动的现象,引起早搏的症状。而频发室性早搏,则表示您的身体在一分钟之内,出现了五次以上的室性早搏现象。这种现象的产生,通常是因为您患有心脏方面的疾病引起的,例如患有急性心肌梗塞、急性心肌炎等。或是您目前存在洋地黄中
心脏早搏的饮食要注意什么
虞桂芳 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏早搏的饮食上我们提几点小建议,第一就是说要戒烟、戒酒、不要喝浓茶、咖啡,因为这些烟酒、浓茶、咖啡对神经系统有一定刺激作用,会影响脑心脏。第二我们建议多吃点水果、蔬菜,因为水果、蔬菜里面含有大量的维生素,对人身体是有很好的作用的。第三不要吃胀气的东西,比如说芋头、豆制品,容易胀气的东西少吃一点。第四,要多吃清淡易消化的食物,少吃盐,淡易
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
心脏早搏能治好吗
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏早搏要根据病因来判断能不能治好,如果是生理性早搏可以治好。如果是高血压所引起的心脏早搏,能够将血压完全控制住,这种早搏也能够完全控制好。但如果是由于心脏疾病导致的心脏早搏,比如心肌炎、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等,往往诱发室速、室颤,这种情况可以通过治疗原发疾病来缓解症状。
焦虑症会引起早搏
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
部分的焦虑症患者会引起心率不稳定,有早搏的现象,通常焦虑症会表现在精神心理方面以及躯体方面的表现,尤其在躯体方面的表现比较明显,会出现早搏、心率增快、心律不齐或者胸闷,甚至会有心悸、心绞痛等感受。还有一些患者会表现在胃肠道症状,比如腹泻、腹胀、上腹部不适,同时也会有头疼、头晕、甚至严重时会发生晕厥。
频发早搏是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
所谓的早搏是心跳的过程中有异常心跳提前出现,而频发早搏是指该情况非常频繁,每分钟大于等于六次。频发早搏往往是病理性的,可能与甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肾功能异常以及心肌梗死等有关系,如果出现频发早搏,应该进一步检查,针对原发病尽早的进行治疗。
心脏早搏是怎么回事有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏早搏是心脏受到意外刺激而出现的异常波动,而心脏早搏对人体危害和早搏严重程度有关。少量早搏对人体危害有限,也不需要进行任何治疗。但如果早搏数量比较多,对人体危害就比较大,可能会影响心脏正常节律,导致心肌缺血发生,还可以伴有心功能下降。同时,部分心脏早搏,甚至有可能导致患者发生猝死。
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