心脏早搏怎么治好

来源:民福康

心脏早搏的治疗包括一般治疗、医疗干预及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式,保证作息规律、适度运动、避免不良刺激,同时控制高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等基础疾病;医疗干预有药物治疗(如用抗心律失常药物)和非药物治疗(如导管消融治疗);儿童出现早搏要排查基础疾病,优先非药物干预,老年人要重视基础疾病控制,用药谨慎且注意生活方式调整。

一、一般治疗

1.生活方式调整

作息规律:对于不同年龄的人群,都应保证充足且规律的睡眠。成年人一般建议每晚睡眠7-9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长,婴幼儿需12-16小时,学龄儿童10-14小时等。合理的作息有助于维持心脏正常的节律。比如长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响神经内分泌系统,进而可能诱发心脏早搏。

适度运动:根据自身情况进行运动,成年人可选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少150分钟;老年人可选择散步等相对温和的运动方式,每周也应保证一定的运动时长。运动可以增强心肺功能,但要避免过度剧烈运动,过度运动可能会加重心脏负担,反而诱发早搏。

避免不良刺激:减少咖啡、浓茶的摄入,因为其中的咖啡因等成分可能刺激心脏,诱发早搏。对于有心脏早搏的人群,即使是年轻人也应控制,老年人更要注意,因为老年人心脏功能相对较弱,更容易受刺激影响。同时要减少情绪的剧烈波动,保持心态平和,无论是男性还是女性,都应学会调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,这些情绪状态可能影响自主神经功能,导致心脏早搏发生。

2.基础疾病控制

高血压患者:高血压会增加心脏的后负荷,长期高血压控制不佳易引发心脏早搏。高血压患者需将血压控制在目标范围内,一般普通高血压患者应控制血压低于140/90mmHg,老年人(年龄≥65岁)收缩压应控制在150mmHg以下,但要注意不要降得过低,以免影响重要脏器灌注。要按时服用降压药物,定期监测血压,根据血压情况调整治疗方案。

冠心病患者:冠心病患者冠状动脉狭窄或阻塞,心肌供血不足,易出现心脏早搏。需规范治疗冠心病,如使用改善心肌供血的药物等,对于符合适应证的患者可考虑介入治疗或搭桥手术等。同时要控制冠心病的危险因素,如高血脂患者需控制血脂水平,低密度脂蛋白胆固醇一般应控制在低于2.6mmol/L,高危患者需低于1.8mmol/L等,严格戒烟限酒等。

甲状腺功能亢进患者:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快心脏节律,引起早搏。要积极治疗甲状腺功能亢进,通过药物(如抗甲状腺药物)、放射性碘治疗或手术治疗等使甲状腺功能恢复正常,一般经过规范治疗后,甲状腺功能纠正,心脏早搏情况也会有所改善。

二、医疗干预

1.药物治疗

抗心律失常药物:如果早搏频繁且有明显症状,可能会使用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂(适用于无禁忌证的大多数早搏患者,尤其适用于伴有交感神经兴奋、高血压、冠心病等情况的患者,但哮喘患者禁用,老年人使用时要注意监测心功能等)、普罗帕酮等,但药物的选择需根据患者具体情况,由医生权衡利弊后决定,不同年龄、基础疾病状况的患者用药选择不同,比如儿童一般尽量避免使用抗心律失常药物,优先非药物干预。

2.非药物治疗

导管消融治疗:对于药物治疗效果不佳、症状明显的频繁早搏患者,可考虑导管消融治疗。尤其是一些起源于特定部位的早搏,如特发性室性早搏等,导管消融有较好的疗效。但该治疗有一定适应证和禁忌证,需要医生评估患者是否适合进行消融治疗,不同年龄患者的评估也有差异,比如儿童进行导管消融治疗需谨慎评估风险收益比等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童出现心脏早搏时,首先要排查是否有先天性心脏病等基础疾病。儿童心脏早搏多需先通过调整生活方式观察,因为儿童身体处于发育阶段,很多情况可能是一过性的。要注意避免儿童过度疲劳、剧烈运动等,定期复查心电图等,一般不轻易使用抗心律失常药物,优先采取非药物干预措施,如保证充足睡眠、合理安排活动等。

2.老年人:老年人心脏早搏更要重视基础疾病的控制,因为老年人基础疾病发生率高。在治疗早搏时,要考虑老年人肝肾功能减退等情况,药物选择需更加谨慎,尽量选择对肝肾功能影响小的药物,同时要密切观察药物不良反应。在生活方式调整方面,要注意适度运动,避免因为行动不便等原因完全不运动,也要避免运动过度,要根据自身身体状况合理安排。

阅读全文
了解疾病
高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏能治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
部分病人的心脏早搏是可以治愈的。若是单纯的早搏,而且只是偶尔发作一次,基本没有任何不适感觉,可以不用治疗,在日常生活中多注意观察,注意休息就好了。但是如果合并冠心病、高血压、心力衰竭等疾病,可以进行针对性的治疗,治疗手段包括药物、射频消融。药物可以服用抗凝药物,然后采用射频消融治疗,彻底消除造成心脏
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏是否能够治好需要根据病人病情的严重程度、是否影响心排出量等因素来决定。若是因为熬夜或者情绪激动所造成的心脏早搏,一般不需要治疗,休息后可以缓解。那若是器质性的早搏,治愈的可能性是比较小的。
心脏早搏房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏,房颤并不一定都能治好。早搏和房颤是心律失常的类型,有些正常人也有可能会表现出偶发早搏,如表现出偶发早搏,没有其他的症状,一般不需要特殊的治疗。频发早搏的病人可以应用美托洛尔等抗心律失常的药物进行治疗。而房颤一般提示患有比较严重的心脏疾病,如病人存在冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等都有
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
心脏早搏二联律严重么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室性早搏二联律更为严重,请使用现阶段的治疗方案积极对症处理,期间不要情绪激动,可以配合中药汤剂调理。每分钟大于5次的早搏就属于频发早搏,频发室性早搏多见于心肌炎,冠心病,心肌病,甲亢等表现,多由于这些疾病造成心肌损伤造成传导系统表现出异常造成,对于频发早搏个体感受由于个体差异,可有不同,有的有明显的
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
心脏早搏有什么危害
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
房性早搏和交界性早搏往往会引起血压升高,进而会出现脑梗、脑溢血等并发症。而且在长期血压得不到控制的情况下,容易诱发肾功能衰竭等。而心室早搏更加需要重视,因为室早有些时候会被评判为恶性早搏,可能会导致猝死。
心脏早搏能治好吗
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏早搏要根据病因来判断能不能治好,如果是生理性早搏可以治好。如果是高血压所引起的心脏早搏,能够将血压完全控制住,这种早搏也能够完全控制好。但如果是由于心脏疾病导致的心脏早搏,比如心肌炎、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等,往往诱发室速、室颤,这种情况可以通过治疗原发疾病来缓解症状。
心脏早搏的人要注意什么
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心脏早搏患者需注意休息,保证充足的睡眠,过度劳累易导致心脏损伤,可使患者出现早搏。心脏早搏患者注意保证营养,尤其保持体内电解质稳定,多吃富含钾的食物;心脏早搏的患者注意避免饮用浓茶和咖啡等。心脏早搏患者注意查找病因,对于原发疾病进行治疗;对于症状明显的患者,需给予药物治疗。
心脏早搏是怎么回事有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏早搏是心脏受到意外刺激而出现的异常波动,而心脏早搏对人体危害和早搏严重程度有关。少量早搏对人体危害有限,也不需要进行任何治疗。但如果早搏数量比较多,对人体危害就比较大,可能会影响心脏正常节律,导致心肌缺血发生,还可以伴有心功能下降。同时,部分心脏早搏,甚至有可能导致患者发生猝死。
心脏早搏的人要注意什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
第一、心脏有早搏,应该找医生评估是功能性早搏,还是器质性病变所引起。如果是器质性病变,要及时治疗。第二、平常要注意情绪调理,注意生活规律,保证充足睡眠,不要熬夜。第三、不能喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。第四、定期复查,注意早搏数目。若是频繁室性早搏,一定要尽早干预。
免费咨询