为什么安静下来就早搏

来源:民福康

安静时早搏受神经体液因素、心理因素、自主神经功能失衡、基础心脏疾病及其他因素影响,神经体液因素中安静时迷走神经相对兴奋可致早搏,不同年龄、性别人群有差异;心理因素中焦虑等情绪可通过神经内分泌途径诱发,不同人群受影响不同;自主神经功能失衡时交感-迷走平衡打破易致早搏,不同年龄、生活方式及有基础病史人群情况各异;基础心脏疾病患者安静时易因病变致电活动不稳定出现早搏,不同年龄、性别及生活方式影响不同;其他因素如环境温度、身体姿势等也会影响,不同年龄人群耐受不同,有相关病史人群风险更高。

一、神经体液因素影响

当人安静下来时,交感神经活性相对降低,迷走神经相对兴奋。正常情况下,交感-迷走神经处于动态平衡来调节心脏的节律和收缩等功能。而安静状态下迷走神经的相对兴奋可能会影响心脏传导系统,导致早搏发生。例如,有研究表明,在安静环境中,迷走神经递质乙酰胆碱释放增加,可能会改变心肌细胞的电生理特性,使心肌细胞的兴奋性、自律性等发生变化,从而引发早搏。不同年龄阶段的人群,神经体液调节的敏感性有所不同。年轻人的神经调节相对较为活跃,在安静时可能更容易因迷走神经兴奋出现早搏;老年人神经调节功能有所减退,但也可能因基础疾病等因素在安静时出现早搏情况。

二、心理因素影响

安静环境下,人们的心理状态可能发生变化,比如焦虑、紧张等情绪可能会诱发早搏。当人处于安静状态时,注意力更易聚焦在自身身体感受上,若存在心理压力或情绪波动,会通过神经内分泌途径影响心脏。例如,焦虑状态下体内会分泌如肾上腺素等应激激素,这些激素会影响心脏的电活动。对于不同性别而言,女性在情绪调节方面可能相对更敏感,在安静时因心理因素引发早搏的情况可能相对较多。不同生活方式的人,如长期处于高压力工作状态的人群,在安静时更易受心理因素影响出现早搏。有病史的人群,如本身存在心理疾病基础的人,在安静时心理因素对早搏的诱发作用可能更明显。

三、自主神经功能失衡

安静时自主神经功能失衡是导致早搏的常见原因之一。正常情况下,交感神经和迷走神经对心脏的支配保持平衡,当这种平衡被打破,就会出现早搏。比如,一些患有自主神经功能紊乱疾病的患者,在安静状态下更易出现这种失衡,进而引发早搏。在年龄方面,老年人自主神经功能本身有衰退趋势,相对更容易出现自主神经功能失衡导致的早搏;年轻人如果长期生活不规律等也可能导致自主神经功能失衡,在安静时出现早搏。性别上,目前没有明确的性别差异导致安静时自主神经功能失衡引发早搏的显著不同,但不同性别在面对生活压力等因素时,自主神经功能失衡的表现可能有差异。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动等人群,自主神经功能失衡的概率增加,在安静时更易出现早搏。有心血管疾病等基础病史的人群,自主神经功能失衡引发早搏的风险更高。

四、基础心脏疾病影响

本身存在基础心脏疾病的人,在安静时更易出现早搏。例如冠心病患者,心脏的血供存在一定问题,在安静时心脏代谢需求相对降低,但基础的心脏病变可能导致心肌电活动不稳定,从而引发早搏。心肌病患者心肌结构和功能异常,安静时也容易出现电生理紊乱导致早搏。不同年龄的基础心脏疾病患者,在安静时早搏的发生情况不同。儿童时期如果有先天性心脏结构异常等基础疾病,安静时也可能出现早搏,但相对较少见;成年人基础心脏疾病导致安静时早搏的情况较为常见;老年人基础心脏疾病发病率高,安静时早搏发生率也相对较高。性别方面,一些心脏疾病在不同性别中的发病率不同,如冠心病在男性中的发病率相对较高,男性因基础心脏疾病在安静时出现早搏的风险可能相对高一些,但这也不是绝对的,女性冠心病患者在安静时也可能出现早搏。生活方式对基础心脏疾病患者安静时早搏的影响也很大,如冠心病患者如果有吸烟、高脂饮食等不良生活方式,会加重心脏病变,在安静时更易早搏。有基础心脏疾病病史的人群,如曾经有心肌梗死病史的人,安静时早搏发生的可能性更高。

五、其他因素影响

安静时环境温度、身体姿势等因素也可能影响早搏发生。比如环境温度较低时,血管收缩等可能影响心脏血供,导致早搏;身体长时间处于某一姿势,可能影响静脉回流等,进而影响心脏功能引发早搏。不同年龄人群对这些因素的耐受程度不同,老年人对环境温度变化等更为敏感,在安静时因这些因素引发早搏的可能性增加;儿童身体姿势变化相对频繁,可能因姿势影响在安静时出现早搏,但相对较少。性别上,不同性别对身体姿势等因素的反应可能有差异,但不是导致安静时早搏的主要区分因素。生活方式中长期保持不良姿势等人群,在安静时更易因姿势等因素出现早搏。有相关病史如血管疾病等的人群,在安静时因环境温度、姿势等因素引发早搏的风险更高。

阅读全文
了解疾病
早搏
早搏是指异位起搏点发出冲动而提前发生心脏搏动。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
心脏早搏是怎么回事有什么危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,是由于心房肌细胞或心室肌细胞异常起搏造成,部分病人是由于电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,造成心脏传导系统工作异常,当电解质恢复稳定后早搏可消失。也有部分病人是由于心脏异常起搏点造成,此类病人就算维持电解质稳定,也无法使心脏早搏减少,严重者可表现出血流动力学紊乱,
心电图频发室性早搏严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
做心电图表现出这种频发的室性早搏考虑是比较严重的,属于一种心律失常,有的人可能会表现出明显的心慌心悸,可以适当的口服药物治疗。如果症状严重,持续不好转的,必要的时候,可以到心内科就诊,做24小时的动态心电图详细检查,看看能否做射频消融术,根据具体的检查结果对症治疗,会有助于康复。
室性早搏二联律的治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
若是频繁发生的室性早搏二联律,如何治疗要看以下情况:1.病人有没有结构性心脏病,如果没有,且没有症状表现,这种情况是不需要治疗的。第二,如果并没有结构性心脏病但是病人有症状表现,这是需要药物治疗的,比如美托洛尔这一类的药物。第三,频发早搏,而且症状明显,病人可以考虑射频消融术来根治。
频发房性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
频发房性早搏大多数是可以治好的。频发房性早搏大多数和心脏本身疾病无关,而是和情绪焦虑、过度劳累、甲状腺功能异常、感冒发热、电解质紊乱(如低血钾、高血钾)、洋地黄过量等有关,去除和纠正上述诱因以后,频发房性早搏就有可能消失。频发房性早搏可能会造成胸闷、心悸等表现,影响正常的生活和工作,可以口服β受体阻
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
室性早搏对身体的危害
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
室性早搏主要是要看两个方面的情况:第一、发作的频度。如果是偶发的室早,一般对身体不构成很明显的危害。如果是频发室早,一分钟超过五次或者一个小时超过60次,甚至24小时超过600次的时候,有可能会带来症状。如果是早搏频发,容易导致心脏扩大,继发心功能不全。第二、基础疾病。部分早搏本身就合并器质性心脏疾病,比如心衰、心功能不全、心肌病。那么早
心律不齐早搏怎么办
李锦 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心律不齐早搏,一般分为器质性心脏病早搏和非器质性心脏早搏。如果患者是非器质性心脏病早搏,且没有症状,一般不需要治疗。如果有症状,可以服用美托洛尔、心律平等药物进行治疗。?如果是由于心脏疾病引起的心律不齐早搏,比如冠心病、心肌炎等,需要治疗原发疾病,才可缓解相关症状。
房室早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩,是指起源于窦房结以外的心房任何部位,心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,提前使心肌除极的心搏。
心跳早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏早搏又称为期前收缩,分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动,是临床上常见心律失常,主要表现为心悸,患者有胸闷、乏力症状,自觉有停跳感,部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生,在各种器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的
室上性早搏需要治疗吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
室上性早搏是否需要治疗,要根据患者的病因来决定。一般情况下,分为器质性心脏病的室上性早搏和无器质性心脏病的室上性早搏。如机体未患有心血管疾病,多数属于单纯室上性早搏,一般是不需要处理的。如果患有冠心病、心肌病等而出现的室上性早搏,一般情况下,需要针对原发病进行治疗。
免费咨询