满月宝宝黄疸

来源:民福康

满月宝宝黄疸分为生理性和病理性,可通过观察皮肤颜色、经皮胆红素测定判断,生理性具特定特点且可通过增加喂养、充足日照处理,病理性由感染、溶血、胆道闭锁等引起有相应表现,医疗干预有光照、换血疗法,护理要注意喂养、皮肤、病情观察,孕期和新生儿期做好保健护理可预防满月宝宝黄疸。

一、满月宝宝黄疸的定义

满月宝宝黄疸是指宝宝出生满30天时仍存在的黄疸情况,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多因新生儿胆红素代谢特点所致,胆红素生成相对较多,而肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足等;病理性黄疸则可能由感染、溶血、胆道闭锁等多种原因引起。

二、满月宝宝黄疸的判断方法

1.观察皮肤颜色:可通过观察宝宝皮肤黄染的范围来初步判断。若黄染仅局限于面部及颈部,为轻度黄疸;黄染发展至躯干,为中度黄疸;黄染波及四肢及手足心,则为重度黄疸。

2.经皮胆红素测定:使用经皮胆红素检测仪检测宝宝皮肤胆红素水平,能较为便捷地获得胆红素数值,用于辅助判断黄疸程度。一般来说,经皮胆红素值超过一定范围提示可能存在黄疸异常。

三、生理性满月宝宝黄疸的特点及处理

1.特点:通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间可能稍长,一般情况良好,无其他不适症状。

2.处理:可增加母乳喂养次数,因为充足的喂养能促进宝宝排便,从而加速胆红素的排出。同时,保证宝宝充足的日照,选择在上午10点前或下午4点后阳光不太强烈的时候,让宝宝暴露部分皮肤,但要注意保护眼睛。

四、病理性满月宝宝黄疸的常见原因及表现

1.常见原因

感染:如细菌、病毒等感染,可导致宝宝肝脏处理胆红素的能力下降。例如,新生儿败血症时,病原体在体内繁殖,影响胆红素代谢。

溶血:母婴血型不合等可引起溶血,使宝宝体内红细胞大量破坏,胆红素生成过多。比如ABO血型不合或Rh血型不合溶血。

胆道闭锁:胆道发育异常,导致胆汁排泄障碍,胆红素淤积在体内引起黄疸,这种情况多在出生后2周左右出现黄疸并进行性加重。

2.表现:黄疸出现时间较早(出生后24小时内),黄疸程度重,进展快,黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周),或黄疸退而复现等,同时可能伴有精神萎靡、拒奶、体温异常等其他症状。

五、满月宝宝黄疸的医疗干预

1.光照疗法:是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过蓝光照射使胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。适用于生理性黄疸较重或病理性黄疸。

2.换血疗法:对于严重溶血等引起的病理性黄疸,当血清胆红素水平达到一定高度时,可能需要进行换血疗法,以迅速降低胆红素水平,防止胆红素脑病等严重并发症的发生。

六、特殊人群(满月宝宝)护理注意事项

1.喂养方面:确保母乳喂养的宝宝按需喂养,配方奶喂养的宝宝要按照奶粉说明正确冲调。充足的喂养有助于宝宝排便,促进胆红素排出。

2.皮肤护理:注意保持宝宝皮肤清洁,因为黄疸宝宝皮肤黄染时,皮肤的屏障功能可能稍有改变,清洁皮肤可预防皮肤感染等问题。但要注意洗澡时的水温、时间等,避免宝宝受凉。

3.病情观察:密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、黄疸变化等。若发现宝宝出现拒奶、嗜睡、抽搐等异常表现,应及时就医。

七、满月宝宝黄疸的预防

1.孕期保健:孕妇在孕期要注意自身健康,预防感染等情况。对于有血型不合等可能导致胎儿溶血情况的孕妇,要做好产前监测和评估。

2.新生儿护理:新生儿出生后要注意保暖,合理喂养,保持脐部等部位清洁,预防感染,以降低病理性黄疸的发生风险。

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新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期人体的胆红素代谢异常,导致胆红素水平升高,引起皮肤、巩膜及其脏器发生黄染的表现。
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黄疸有什么方法退的快?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
婴儿表现出黄疸,需要根据黄疸的数值和婴儿的反应情况来确定,病理性黄疸需要尽快进行黄疸的退黄,退黄方法有很多,最快速的方法就是蓝光照射疗法,这也是世界上公认的最有效的退黄方法。从理论上讲,可见光均具有退黄疸作用,其作用机制是改变未和胆红素结合的构型(造成婴儿黄疸的物质,使其成为可溶的同分异构体,易于经
黄疸晒阳光能不能?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当然可以啦!若是轻度的黄疸,而且宝宝精神好吃奶好让宝宝多晒晒太阳就可以啦。而蓝光照射主要指对中度和重度黄疸。一般都是选择蓝光和绿光。关键是让宝宝多吃多喝多拉。如果黄疸指数超过是八到九左右,也可以采取蓝光照射光疗灯,光疗毯或者是单面儿蓝光,双面蓝光或者是口服茵栀黄颗粒。如果黄疸指数在八以下,那就让宝宝
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
大人黄疸降了又升高的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
黄疸降了又升高正常是病理性黄疸,有可能是肝炎、胆道堵塞性疾病、溶血性黄疸、严重感染性等疾病导致的,发生这些疾病会影响到胆红素的代谢,因此导致黄疸反复不退的情况。假如没有治疗或是治疗的不及时,就会引发更多并发症,对患者健康导致更多影响。
小孩有黄疸严重吗?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿有黄疸严不严重要根据孩子黄疸类型判断,1.若是生理性黄疸,一般不严重,预后比较好,一般不会表现出什么后遗症。2.孩子若是病理性黄疸,就应当造成重视,避免造成胆红素脑病等严重情况。建议孩子黄疸期间要注意多让孩子休息,不要过于疲劳,适当给孩子补充一点维生素和蔬菜水果,注意多让孩子晒晒太阳,防止吹风着
小孩黄疸会引起发烧吗?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩黄疸一般是不会造成发烧的。小孩黄疸正常会表现出皮肤和粘膜发黄的现象,也可能会表现出嗜睡和痉挛的症状,甚至会表现出具体抽搐的症状。部分病人也可能会表现出贫血的症状。小儿黄疸正常可以到正规的医院照蓝光的方法进行治疗,也可以注射免疫球蛋白进行治疗,若病情严重,还可以经过换血的方法进行治疗。平时一定要照
病理性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病理性黄疸是一种比较严重的疾病,如果不及时的治疗就可能会表现出重复性的黄疸,也可能会影响到孩子的正常发育,会造成身体发热和溶血的表现。一旦宝宝表现出了病理性的黄疸,可以经过照蓝光的方法来进行治疗,还要经过退黄的药物来缓解,做治疗的时候可以密切的观察一下宝宝的精神状况。
孕期吃鹅蛋能去黄疸吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期吃鹅蛋不能去黄疸。新生儿黄疸绝大部分都是一种正常的生理现象,在出生的3-7天达到高峰值,15天内一般就会消退,只要让孩子多吃多排泄,多晒太阳,帮助血液中的胆红素排出体外,黄疸自然就会褪去。孕期吃鹅蛋只是一种迷信的说法,并没有可以提前预防黄疸的方法。
黄疸指数多少才可以打疫苗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
一般数值在六以下就可以注射疫苗。黄疸正常会在出生后3至7天表现出,30天左右可完全消退。然而,随着现代饮食习惯的改变和婴儿日照时间的缩短,黄疸褪去的时间慢慢延长。不过只要是正常的生理性黄疸,胆红素的值不太高的话,是不用担心的,可以口服益生菌或者茵栀黄来促进胆红素的排泄。
怎么看黄疸高不高?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1、黄疸值偏高的时候,孩子会表现出皮肤的黄染。可以经过皮肤的颜色,观察孩子是否表现出黄疸值的偏高。2、可以经过经皮测胆红素的方法,确定黄疸值高不高。3、最准确的方法是进行血液的检查。
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内,在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响,即宝宝的一般状况良好,包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状,如新生儿肺炎、败血症等,使患儿的血脑屏障通透性增加
新生儿黄疸高怎么治疗
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
新生儿黄疸高怎么治疗要看具体数值以及直接胆红素和间接胆红素的成分比例,一般来讲,可以通过蓝光照射来协助退黄或者是输注一些内科用药来辅助退黄。如果总胆红素指数非常高,而且是其中的直接胆红素非常高,怀疑有先天性胆道发育畸形,比如先天性胆道闭锁,这种情况下内科治疗是没有明显效果的。一般要做外科的手术探查,明确诊断以后,通过外科手术来治疗。
新生儿生理性黄疸的原因是什么
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
生理性黄疸是新生儿期的正常的生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所导致的,因为新生儿的肝酶系统发育还不成熟,所以未结合的胆红素不能经过肝脏代谢而排出体外,在体内就会越积越多,从而使皮肤粘膜等组织黄染。新生儿生理性黄疸会随着红细胞破坏的减少和肝酶系统的成熟而逐渐消失。
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。
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