月经一次非常多一次非常少通常属于月经不调范畴，其可能由内分泌因素（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、激素水平异常）、生活方式因素（饮食、作息）、疾病因素（妇科疾病如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤，全身性疾病如甲状腺疾病）导致，一般人群可调整生活方式、缓解压力，特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性需根据自身情况采取相应应对措施。
一、月经一次非常多一次非常少是否属于月经不调
月经一次非常多一次非常少通常属于月经不调的范畴。正常月经具有周期性及自限性，周期一般为21~35天，经期2~8天，经量为20~60ml。当出现月经周期紊乱、经量异常（一次过多、一次过少）等情况时，多提示月经不调。
二、可能导致这种情况的因素
（一）内分泌因素
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
对于不同年龄人群影响不同，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌波动，可能导致月经一次多一次少；育龄期女性若精神压力大、长期熬夜等，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢排卵异常，引起月经紊乱；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌不稳定，也会出现月经周期及经量的改变。
2.激素水平异常
雌激素水平波动较大时，会影响子宫内膜的生长和脱落。例如，雌激素水平短暂升高，可能使子宫内膜过度增生，导致经量过多；而之后雌激素水平迅速下降，子宫内膜部分脱落，可能出现经量减少的情况。
（二）生活方式因素
1.饮食
过度节食的人群，由于机体摄入营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等缺乏，会影响激素的合成，导致月经不调。例如长期素食且摄入其他营养不均衡的女性，容易出现月经一次多一次少的情况；而长期高糖、高脂饮食的女性，可能导致内分泌失调，影响月经。
2.作息
长期熬夜会干扰人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。对于各年龄女性，都会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而引起月经紊乱。比如经常熬夜的上班族女性，月经出现异常的概率相对较高。
（三）疾病因素
1.妇科疾病
多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，患者体内雄激素水平升高，表现为月经稀发、经量少，也可能出现短期的经量过多，呈现出月经一次多一次少的情况。同时常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。
子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积相对增大，引起经量增多，而当肌瘤影响子宫局部血供等情况变化时，经量可能减少，出现月经异常。
2.全身性疾病
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响激素的代谢，进而影响月经。甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，可能导致月经周期缩短、经量减少等；甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能出现月经周期延长、经量增多或减少等月经不调表现。
三、应对建议
（一）一般人群
1.调整生活方式
保持规律作息，每天保证7~8小时的睡眠时间，尽量避免熬夜。合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、维生素的食物，减少高糖、高脂食物的摄入。
2.缓解压力
可以通过适当运动（如瑜伽、慢跑等）、听音乐、与他人交流等方式缓解精神压力，保持心情舒畅。
（二）特殊人群
1.青春期女性
家长应关注其身心变化，引导其正确对待月经，若出现月经一次多一次少的情况，可先观察几个周期，因为青春期下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚不稳定。但如果持续不规律或伴有其他不适，应建议就医检查。
2.育龄期女性
有备孕计划的女性，若出现月经异常，应及时就医，排查是否存在影响怀孕的因素。同时要注意避免接触有毒有害物质，如某些化学制剂等。
3.围绝经期女性
此阶段女性要定期进行妇科检查和激素水平检测，了解自身内分泌状况。若月经异常情况严重，影响生活质量，可在医生评估下考虑适当的激素补充治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。
总之，月经一次非常多一次非常少属于月经不调，需要从多方面因素去分析，并根据不同人群采取相应的调整或就医检查措施。
