老年痴呆症早期有记忆力减退、语言障碍、时间和空间定向障碍、判断力下降、情绪和行为改变等信号，预防可通过健康生活方式（合理饮食、适度运动、社交活动、脑力活动）和控制基础疾病（高血压、糖尿病、高血脂），治疗目前无完全治愈方法，可通过药物缓解症状、延缓进展，同时护理重要，高危人群需定期评估，特殊人群要注重调整和综合权衡。
一、老年痴呆症早期信号
1.记忆力减退：主要表现为近期记忆力下降，对刚刚发生的事情容易遗忘，例如经常忘记刚放置的物品位置、刚说过的话等，但对久远的事情记忆相对清晰。这是因为老年痴呆症早期往往先影响大脑负责近期记忆的区域，随着病情发展才会波及远期记忆。
2.语言障碍：在表达时可能会出现找词困难，说话内容变得缺乏逻辑性，难以完整表达自己的想法；或者在理解他人话语时出现障碍，例如不能准确理解简单的指令等。这是由于大脑语言中枢相关区域受到影响，导致语言功能出现异常。
3.时间和空间定向障碍：经常搞不清时间，不知道今天是几号、星期几等；在熟悉的环境中也会迷路，分不清方向，比如在自家附近散步时找不到回家的路。这是因为大脑中负责感知时间和空间位置的神经功能受损。
4.判断力下降：对事物的判断能力减弱，例如购买东西时不会合理计算价格、不能正确判断风险等。这是因为大脑的综合分析和判断功能受到影响。
5.情绪和行为改变：情绪波动较大，可能变得抑郁、焦虑、易怒等；行为也可能出现异常，比如原本爱整洁的人变得不爱洗漱、穿衣混乱等。这与大脑神经递质等的变化有关，影响了情绪和行为的调节机制。
二、老年痴呆症的防治
（一）预防措施
1.健康生活方式
合理饮食：均衡营养，多摄入富含抗氧化剂、维生素等的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（蓝莓、苹果等）、全谷物、鱼类等。研究表明，地中海饮食模式（多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果，适量摄入橄榄油，少量摄入红肉等）有助于降低老年痴呆症的发病风险。例如，地中海饮食中的鱼类富含Omega-3脂肪酸，对大脑健康有益。
适度运动：坚持适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环，增加大脑的供血供氧，有助于维持大脑神经细胞的正常功能。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。
社交活动：积极参与社交活动，保持与他人的良好沟通和互动。丰富的社交生活可以刺激大脑的神经细胞，增强大脑的认知功能。例如，经常参加社区活动、与朋友聚会等。
脑力活动：不断进行脑力锻炼，如阅读、下棋、学习新技能等。通过脑力活动可以锻炼大脑的思维能力和记忆力，延缓大脑衰老。
2.控制基础疾病
高血压：积极控制血压，将血压控制在正常范围内（收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg）。高血压会损伤脑血管，增加老年痴呆症的发病风险。
糖尿病：有效控制血糖，通过饮食、运动或药物治疗使血糖稳定。高血糖会损害神经细胞和血管，影响大脑功能。
高血脂：调节血脂水平，降低低密度脂蛋白胆固醇等不良血脂的含量。高血脂会导致动脉粥样硬化，影响大脑血液供应。
（二）治疗相关
目前对于老年痴呆症还没有完全治愈的方法，但可以通过一些药物来缓解症状，延缓病情进展。例如胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐等）可以增加大脑中乙酰胆碱的含量，改善认知功能；美金刚等药物可以调节谷氨酸能神经传递，对中重度老年痴呆症有一定的治疗作用。同时，对于老年痴呆症患者的护理也非常重要，要为患者提供安全、舒适的生活环境，加强日常照料，防止患者出现意外等情况。对于有老年痴呆症家族史等高危人群，要定期进行认知功能评估，以便早期发现、早期干预。特殊人群方面，老年患者身体机能相对较弱，在预防和治疗过程中要更加注重生活方式的调整，同时在使用药物等治疗手段时要充分考虑其身体耐受性等情况；对于患有多种基础疾病的老年痴呆症患者，在控制基础疾病和治疗痴呆症状时要综合权衡，避免药物之间的相互作用对患者造成不良影响。
