月经提前原因多样，非单纯气虚或血虚，内分泌失调中下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、甲状腺功能异常可致；生殖系统疾病里子宫肌瘤、子宫内膜息肉会引发；药物影响中避孕药、抗精神病药物可导致；生活方式因素过度节食、吸烟酗酒能造成；气虚致月经提前伴神疲乏力等，中老年多见；血虚致月经提前伴面色淡白等，各年龄均可能出现。
一、月经提前的原因并非单纯气虚或血虚
月经提前是指月经周期提前7天以上，甚至10余天一行，连续两个周期以上者。其原因是多方面的，不能简单归结为气虚或血虚，以下是一些常见因素：
（一）内分泌失调
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
女性的月经周期受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素、垂体分泌的促性腺激素以及卵巢分泌的雌激素、孕激素等多种激素的精细调节。如果下丘脑或垂体功能出现问题，例如长期精神压力大、过度紧张、焦虑等，会影响促性腺激素释放激素和促性腺激素的分泌，进而影响卵巢的功能，导致月经提前。对于处于不同年龄段的女性，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能会出现月经不规律，包括月经提前；育龄期女性如果长期处于高压力状态，也容易出现内分泌失调导致月经提前；围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，也常出现月经周期紊乱，包括月经提前。
2.甲状腺功能异常
甲状腺分泌的甲状腺激素对女性的生殖内分泌功能有重要影响。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期缩短，出现月经提前的情况。例如，有研究表明，甲状腺功能亢进患者中约有一定比例会出现月经紊乱，其中月经提前是比较常见的表现之一。而甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也可能影响月经周期，导致月经提前或推迟等月经紊乱情况。
（二）生殖系统疾病
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。黏膜下子宫肌瘤可影响子宫的收缩，导致子宫内膜面积相对增大，子宫收缩不良，从而引起月经周期缩短、月经量增多、月经提前等症状。不同年龄的女性都可能患子宫肌瘤，育龄期女性较为常见。对于患有子宫肌瘤的女性，随着肌瘤的生长和病情的发展，月经提前的情况可能会逐渐加重。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。子宫内膜息肉会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经周期缩短，出现月经提前、经量增多、经期延长等症状。任何年龄的女性都可能发生子宫内膜息肉，但多见于育龄期女性。子宫内膜息肉较大或数量较多时，月经提前等症状会更明显。
（三）药物影响
1.避孕药
长期服用避孕药，尤其是含有雌激素和孕激素的复方避孕药，可能会影响体内的激素水平，导致月经周期改变，出现月经提前的情况。不同年龄服用避孕药的女性都可能受到影响，年轻女性如果长期服用短效避孕药，可能会出现月经提前等月经紊乱现象。一般来说，服用避孕药的时间越长，出现月经紊乱的概率可能相对较高。
2.抗精神病药物
一些抗精神病药物可能会影响内分泌系统，导致月经提前。例如，部分用于治疗精神分裂症等精神疾病的药物，可能会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而引起月经周期的改变。对于患有精神疾病需要服用此类药物的女性，在用药过程中需要密切关注月经情况，如果出现月经提前等异常，应及时与医生沟通。
（四）生活方式因素
1.过度节食
过度节食会导致机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等营养物质缺乏，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而引起月经紊乱，包括月经提前。处于青春期的女性如果为了减肥过度节食，更容易出现这种情况，因为青春期女性本身身体处于发育阶段，对营养的需求相对较高，过度节食会严重影响月经周期。
2.吸烟酗酒
吸烟会影响血管收缩功能，影响卵巢的血液供应，从而干扰卵巢的功能。酗酒会损害肝脏等器官，影响激素的代谢，进而影响月经周期。无论是年轻女性还是中老年女性，长期吸烟酗酒都可能导致月经提前等月经紊乱问题。例如，有研究发现，吸烟女性出现月经提前的概率比不吸烟女性要高一些。
二、气虚和血虚导致月经提前的特点
（一）气虚导致月经提前的特点
1.伴随症状
除了月经提前外，还常伴有神疲乏力、气短懒言、面色萎黄等症状。气虚的女性往往身体较为虚弱，活动耐力下降，稍微活动就容易感到疲惫。例如，一个气虚导致月经提前的女性，可能在日常活动中走一段路就会气喘吁吁，同时面色看起来没有光泽，比较苍白。
2.年龄相关性
各个年龄阶段都可能出现气虚导致的月经提前，但在中老年女性中相对较为常见。中老年女性由于身体机能逐渐衰退，气血不足的情况较为多见，容易出现气虚，进而导致月经提前。而且随着年龄的增长，气虚的程度可能会逐渐加重，月经提前的情况也可能会更加明显。
（二）血虚导致月经提前的特点
1.伴随症状
月经提前的同时，常伴有面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花等症状。血虚的女性由于血液不足，不能充分滋养机体，所以会出现面色和唇甲颜色苍白的情况，同时容易出现头晕眼花的症状。比如，一位血虚导致月经提前的女性，可能经常会感到头晕，尤其是在站立起来的时候，头晕症状可能会更加明显，而且指甲也没有光泽，颜色较淡。
2.年龄相关性
青春期女性如果营养摄入不足等原因导致血虚，可能会出现月经提前；育龄期女性如果长期失血（如月经量过多等情况）也容易导致血虚进而月经提前；围绝经期女性由于身体处于衰退阶段，阴血不足，也可能出现血虚导致月经提前的情况。不同年龄阶段的女性都可能因为血虚而出现月经提前，但具体的表现可能会因年龄不同而有所差异。例如，青春期女性血虚可能更多与营养摄入有关，而围绝经期女性血虚可能更多与卵巢功能衰退、阴血自然流失等因素有关。
