脑萎缩与老年痴呆的区别体现在多个方面,比如概念本质、病因差异、症状表现等。

1.概念本质
脑萎缩是一种影像学表现,指因各种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少,在CT或MRI检查中可见脑室扩大、脑沟增宽等,部分老年人因生理性老化也会出现轻度脑萎缩;老年痴呆则是临床综合征,包含多种类型,最常见的阿尔茨海默病,以进行性认知功能障碍和行为损害为主要表现。
2.病因差异
脑萎缩病因多样,除生理性老化,还可能因脑外伤、脑血管疾病、脑部炎症等导致;老年痴呆病因尚未完全明确,阿尔茨海默病与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常聚集等相关,血管性痴呆多由脑血管病变引起。
3.症状表现
脑萎缩患者若为生理性,可能无明显症状,病理性脑萎缩可能出现头晕、头痛等;老年痴呆症状严重且呈进行性加重,早期记忆力减退,逐渐出现失语、失用、失认,还伴有性格改变、精神行为异常,最终丧失生活自理能力。



