判断气虚可从全身状态有神疲乏力、气短懒言及脏腑功能有脾胃气虚致食欲不振腹胀消化不良、肺气虚致咳嗽无力自汗等表现，判断血虚可见面色与肌肤有面色萎黄或苍白、肌肤干燥毛发无泽及头目相关有头晕眼花、心悸失眠等表现，若同时出现气虚和血虚相关症状则可能是气虚血虚兼夹情况最终需结合四诊合参及现代医学检查综合评估。
一、气虚的判断要点
（一）症状表现
1.全身状态
神疲乏力：患者常感觉精力不足，容易疲倦，即使经过短暂休息也难以恢复，这是气虚较为常见的表现。从中医理论角度，气是人体生命活动的动力，气虚则推动功能减弱，导致全身机能处于相对低下的状态。在现代医学中，可能与机体的能量代谢、神经-内分泌调节等功能紊乱有关。例如，长期从事高强度脑力或体力劳动的人群，若不注意休息调养，容易出现神疲乏力的气虚表现。
气短懒言：呼吸气短，说话时声音低微、懒得说话。这是因为气的推动作用减弱，影响了肺的呼吸功能以及言语功能的正常发挥。比如慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部功能受损，气的生成和宣发功能受到影响，容易出现气短懒言的气虚症状。
2.脏腑功能相关表现
脾胃气虚：常见食欲不振、腹胀、消化不良等症状。脾胃为后天之本，气血生化之源，气虚影响脾胃的运化功能，导致食物的消化吸收障碍。老年人由于脾胃功能本身逐渐衰退，更容易出现脾胃气虚的情况，表现为进食量少，进食后腹部胀满不适，大便溏稀等。
肺气虚：咳嗽无力、自汗等。肺主气司呼吸，肺气虚则咳嗽无力，痰液清稀。同时，卫气不固，导致自汗，即稍微活动或安静状态下都容易出汗。例如，经常感冒的人群，往往存在肺气虚的情况，因为肺气虚导致卫外功能减弱，易受外邪侵袭。
二、血虚的判断要点
（一）症状表现
1.面色与肌肤
面色萎黄或苍白：这是血虚较为典型的外在表现。因为血液具有营养和滋润全身的作用，血虚则不能上荣于面，导致面色失去红润光泽，呈现萎黄或苍白的状态。女性在月经失血过多或妊娠期、哺乳期营养需求增加时，若调理不当，容易出现血虚面色改变。
肌肤干燥、毛发无泽：血液亏虚不能滋润肌肤和毛发，导致肌肤干燥粗糙，毛发干枯、易脱落。比如一些患有慢性消耗性疾病的患者，由于长期失血或营养摄入不足，会出现肌肤干燥、毛发无泽的血虚表现。
2.头目相关表现
头晕眼花：血虚不能上荣头目，导致头目失养，出现头晕、视物模糊等症状。尤其是中老年人，若存在血虚情况，在体位改变时（如从卧位突然站起），更容易出现头晕眼花的症状，这与脑部供血不足有关，而脑部供血不足可能是由于血虚导致血容量不足或血液循环不畅引起。
心悸失眠：心主血脉，血虚则心脏失养，出现心悸（自觉心跳加快、心慌）；同时，血不养心，神不守舍，导致失眠多梦。例如，长期精神压力大、过度劳累的人群，容易出现血虚进而引起心悸失眠的情况。
三、气虚血虚兼夹的判断要点
（一）综合表现
当同时出现上述气虚和血虚的相关症状时，可能存在气虚血虚兼夹的情况。例如，既有神疲乏力、气短懒言等气虚表现，又有面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等血虚表现。这种情况在一些慢性疾病患者中较为常见，如慢性贫血合并有慢性消耗性疾病的患者，往往同时存在气血两虚的状态。在儿童群体中，如果存在营养不良、长期患病等情况，也可能出现气血两虚的表现，如生长发育迟缓、面色苍白、精神萎靡等。对于老年人来说，随着年龄增长，脏腑功能衰退，气血生成不足，更容易出现气虚血虚兼夹的状况，需要特别关注其身体的综合表现，及时进行调理。
总之，可以通过观察自身在全身状态、脏腑功能、面色肌肤、头目等方面的症状表现来初步判断是否存在气虚血虚的情况，但最终的准确判断还需要结合中医的四诊合参以及必要的现代医学检查来综合评估。
