癌症转移涉及癌细胞侵袭能力增强、血管和淋巴管生成、逃逸免疫等机制，年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响癌症转移，儿童、老年癌症患者转移有不同特点，性别与部分癌症转移相关，吸烟等生活方式及家族史、治疗史等病史因素也对癌症转移有影响。
癌细胞的侵袭能力增强：癌细胞表面的一些蛋白发生改变，使得癌细胞更容易突破基底膜等组织屏障。例如，基质金属蛋白酶（MMPs）家族的酶类能够降解细胞外基质，癌细胞通过分泌MMPs等酶来破坏周围的组织结构，为转移创造条件。研究发现，在多种癌症中，MMP-2、MMP-9等的表达水平往往升高，与癌症的侵袭和转移潜能密切相关。
血管生成与淋巴管生成
血管生成：原发肿瘤会分泌血管内皮生长因子（VEGF）等因子，刺激新生血管的形成。这些新生血管为癌细胞进入血液循环提供了通道。例如，在乳腺癌中，VEGF的高表达与肿瘤血管密度增加以及转移风险升高相关。肿瘤细胞可以随着血流进入血管系统，随着血液循环到达远处器官。
淋巴管生成：癌细胞也可以侵入淋巴管，随着淋巴液转移到局部淋巴结或其他远处淋巴结。淋巴管生成相关因子如血管生成素-2等参与了肿瘤淋巴管的形成，使得癌细胞能够通过淋巴途径转移。
肿瘤细胞的逃逸机制：免疫系统对癌细胞有一定的监视和清除作用，但癌细胞可以通过多种方式逃逸免疫攻击。例如，癌细胞可以分泌一些免疫抑制因子，如转化生长因子-β（TGF-β）等，抑制免疫细胞的活性，使得免疫系统不能有效识别和杀伤癌细胞，从而有利于癌细胞在转移部位定植生长。
不同癌症转移的特点及相关因素
年龄因素的影响
对于儿童癌症患者，转移机制可能与儿童自身的生理特点有关。儿童的免疫系统和组织修复能力与成人不同，一些儿童癌症类型的转移可能有其独特性。例如，神经母细胞瘤在儿童中较为常见，其转移途径和分子机制有别于成人癌症。儿童的肿瘤细胞增殖可能更为活跃，并且由于血脑屏障等发育尚未完全成熟，中枢神经系统转移的风险相对较高。
老年癌症患者由于身体机能下降，免疫功能衰退，肿瘤细胞更容易逃脱免疫监视，并且老年患者的血液循环状态、器官功能等也可能影响癌细胞的定植。例如，老年肺癌患者发生骨转移的概率相对较高，这与老年患者的骨骼代谢变化以及肿瘤细胞对骨组织的亲和性等因素有关。
性别因素的影响
在一些癌症中，性别可能与转移存在一定关联。例如，乳腺癌中，女性患者的转移特点可能与女性激素水平有关。雌激素可以影响乳腺癌细胞的生长和转移相关基因的表达，绝经前女性乳腺癌患者的转移风险可能与雌激素水平波动有关。而在前列腺癌中，男性患者的转移与雄激素等因素密切相关，雄激素可以刺激前列腺癌细胞的生长和转移相关分子的表达，导致前列腺癌容易发生骨转移等情况。
生活方式因素的影响
吸烟与肺癌转移密切相关。吸烟产生的多种致癌物质会损伤肺部细胞，促使肺癌细胞发生恶性转化，并且吸烟会影响肺部的微环境，促进肿瘤血管生成和癌细胞的侵袭能力，使得肺癌更容易发生脑转移、骨转移等。
不健康的饮食方式，如长期高脂肪、高糖、低纤维饮食，可能影响癌症患者的整体身体状况和肿瘤微环境。高脂肪饮食可能促进炎症反应，释放一些细胞因子，有利于肿瘤细胞的增殖和转移。而缺乏运动的生活方式会导致机体免疫力下降，不利于对肿瘤细胞的监视和清除，可能间接促进癌症的转移。
病史因素的影响
有癌症家族史的患者，其遗传易感性可能增加癌症转移的风险。例如，遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者携带BRCA1或BRCA2基因突变，这些基因突变会影响DNA修复等功能，使得癌细胞更容易发生基因组不稳定，从而促进转移。
既往有癌症治疗史的患者，如接受过不规范的手术、放疗、化疗等，可能导致肿瘤细胞的生物学行为发生改变，增加转移的可能性。例如，放疗可能诱导肿瘤细胞发生上皮-间质转化（EMT），使得癌细胞获得更强的侵袭和转移能力；化疗不彻底可能导致残留的肿瘤细胞具有更高的转移潜能。
