月经前便秘成因包括激素水平变化、前列腺素作用和精神心理因素；表现为大便次数少、干结、排便困难伴腹胀等，影响生活质量；可通过饮食调整（增加膳食纤维、适量饮水）、适度运动（有氧运动、避免久坐）、心理调节（放松心情）预防缓解；育龄女性便秘严重或伴异常症状需就医，有基础疾病女性要更密切关注肠道症状并遵医嘱调整。
月经前，女性体内的激素水平会发生显著变化。雌激素和孕激素的波动较为明显，这些激素的改变会影响肠道的蠕动功能。例如，孕激素水平升高可能会使肠道平滑肌松弛，导致肠道蠕动减慢，从而容易引发便秘。有研究表明，在月经周期中，孕激素水平的变化与肠道传输时间的延长存在一定关联，月经前孕激素水平上升，会使肠道传输速度变缓，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，进而导致大便干结，引起便秘。
前列腺素作用
月经前，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还会对胃肠道产生影响。它能使胃肠道平滑肌收缩，干扰肠道的正常运动，使得肠道内容物通过受阻，容易造成便秘。例如，前列腺素会作用于肠道平滑肌，使其收缩加强，影响肠道的推进性运动，使得大便难以顺利排出。
精神心理因素
很多女性在月经前可能会出现情绪波动，如焦虑、紧张等。这些精神心理因素也可能导致便秘。当人处于紧张焦虑状态时，会影响自主神经系统的功能，进而干扰肠道的神经调节，使肠道蠕动紊乱，引发便秘。比如，一些女性在月经前因为担心月经不适等问题而处于紧张状态，这种精神状态会通过神经传导影响肠道的正常蠕动，导致便秘的发生。
月经前便秘的表现及影响
表现
月经前便秘主要表现为大便次数减少，通常每周大便次数少于3次，而且大便干结、排便困难，可能需要花费较长时间才能排出大便，部分女性还可能伴有腹胀等不适症状。
影响
长期的月经前便秘会对女性的生活质量产生不良影响。例如，会导致腹部不适、腹胀等，影响食欲和日常活动。而且，便秘时肠道内的毒素不能及时排出，可能会被人体重新吸收，对身体健康造成一定危害，还可能会加重女性月经前的不适感觉，形成一种恶性循环。
月经前便秘的预防与缓解措施
饮食调整
增加膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）、全谷类食物（燕麦、糙米等）。膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动。例如，每天摄入25-30克的膳食纤维有助于维持肠道正常的蠕动功能。研究发现，摄入足够的膳食纤维能够明显缩短肠道传输时间，缓解便秘症状。
适量饮水：每天保证充足的水分摄入，一般建议饮用1500-2000毫升的水。饮水不足会导致大便干结，而充足的水分可以使大便保持湿润，利于排出。
适度运动
有氧运动：月经前可以进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等。有氧运动能够促进全身血液循环，也有助于肠道蠕动。例如，每天散步30分钟左右，每周坚持3-5次，能够有效改善肠道功能，缓解便秘。瑜伽中的一些体式，如猫牛式等，也可以促进肠道蠕动，帮助排便。
避免久坐：长时间久坐会使肠道蠕动减慢，所以要避免长时间坐着，每隔一段时间就起身活动一下，促进肠道蠕动。
心理调节
放松心情：女性在月经前要注意调节自己的心理状态，通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式放松心情，减轻焦虑、紧张等不良情绪。因为良好的心理状态有助于维持自主神经系统的平衡，从而利于肠道正常蠕动，预防便秘。
特殊人群需注意的情况
育龄女性
育龄女性在月经前出现便秘时，要注意观察自身月经周期及便秘情况的变化。如果便秘情况严重且持续不缓解，或者伴有其他异常症状，如阴道异常出血等，要及时就医，排除其他妇科疾病等问题。同时，在日常生活中要按照上述的预防措施进行调整，以维持肠道健康和月经周期的正常。
有基础疾病的女性
对于本身患有肠道疾病（如肠易激综合征等）或其他慢性疾病（如糖尿病等）的女性，月经前更容易出现便秘情况。这类女性除了要遵循上述的一般预防措施外，还需要更加密切地关注自己的肠道症状，必要时在医生的指导下进行更针对性的调整。例如，糖尿病女性要注意控制血糖稳定，因为高血糖可能会影响肠道神经和血管功能，加重便秘。同时，要定期复诊，让医生了解便秘情况与基础疾病的关系，以便调整治疗方案。
