癌症转移是癌细胞从原发部位经淋巴管、血管等途径到他处生长形成相同类型肿瘤，扩散包括浸润性生长和转移，转移是扩散重要形式，两者共同致病情恶化；不同人群中，儿童、老年人、不同性别、不同生活方式及有病史人群在癌症转移扩散上有不同情况及注意事项，如儿童身体发育受影响、老年人需综合全身状况、长期吸烟肺癌易转移等，有家族史和癌前病变人群更易转移扩散需警惕和规范治疗。
一、癌症转移的定义及特点
癌症转移是指癌细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或其他途径，被带到它处继续生长，形成与原发部位相同类型肿瘤的过程。转移的途径主要有淋巴转移、血行转移和种植转移等。例如，乳腺癌细胞可通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结等区域淋巴结，也可通过血行转移至肺、骨、肝等远处器官。转移的癌细胞具有很强的侵袭性，能够突破原本的组织屏障，进入循环系统或体腔并在新的部位定植生长。
二、癌症扩散的定义及特点
癌症扩散相对更宽泛，它包括了癌细胞的浸润性生长以及转移等情况。浸润性生长是指癌细胞像树根长入泥土一样，不断地向周围组织浸润，破坏周围正常组织的结构和功能。比如胃癌细胞可以向胃壁深层浸润，侵犯胃周围的邻近组织，如肝脏、胰腺等。扩散的范围可能局限在原发部位周围的组织器官，也可能进一步发生转移。
三、两者的区别与联系
（一）区别方面
1.范围指向
转移主要强调癌细胞从原发灶到其他部位的“移动”定植，有明确的转移途径和新的病灶形成部位。例如肺癌细胞转移到脑部形成脑转移瘤，这是典型的癌细胞通过血行等途径到达远处器官并生长的情况。
扩散除了包括转移的这种“移动”定植外，还包含原发灶癌细胞在局部组织的浸润性生长，范围更侧重于原发灶周围组织的侵犯情况。像皮肤癌原发灶不断向周围正常皮肤组织浸润扩展。
2.途径差异
转移有特定的途径，淋巴转移是通过淋巴管转移，血行转移是通过血管转移，种植转移常见于体腔内器官的癌症，如胃癌细胞种植转移至腹膜等。
扩散中的浸润性生长主要是癌细胞在原发灶局部向周围组织间隙、淋巴管、血管等的侵入，没有像转移那样严格遵循淋巴或血行等特定的转移途径模式。
（二）联系方面
转移是扩散的一种重要形式，癌症的扩散过程往往起始于原发灶癌细胞的浸润性生长，当癌细胞获得足够的侵袭能力后，就会通过转移途径扩散到其他部位，两者共同构成了癌症病情进展、恶化的重要表现，都提示癌症处于较为严重的阶段，会对患者的身体造成多部位的损害，严重影响患者的预后和生存质量。
四、不同人群的相关情况及注意事项
（一）不同年龄人群
1.儿童
儿童癌症相对少见，但一旦发生转移或扩散，由于儿童身体处于生长发育阶段，癌细胞的侵袭可能对正常组织器官的发育影响更大。例如儿童白血病发生骨髓外转移时，可能会影响骨骼的正常造血微环境以及其他器官的正常功能，需要更加谨慎地评估和治疗，同时要考虑到儿童对治疗的耐受性等特殊情况。
2.老年人
老年人癌症患者发生转移或扩散时，往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。转移或扩散的治疗需要综合考虑患者的全身状况，因为老年人的器官功能有所衰退，在选择治疗方案时要权衡治疗的获益和对机体其他器官功能的影响。例如老年人肺癌发生脑转移时，治疗方案的选择需要考虑其心肺功能等基础情况，避免过度治疗对身体造成过大负担。
（二）不同性别人群
一般来说，性别本身对癌症转移和扩散的本质过程影响不大，但在某些癌症类型中可能存在发病和进展的差异。例如，女性乳腺癌的转移特点可能与男性有所不同，女性乳腺癌在激素相关因素影响下，转移的部位和进展速度可能有一定特点，在诊断和治疗时需要结合性别相关的癌症生物学特性来综合判断。
（三）不同生活方式人群
1.长期吸烟人群
长期吸烟的肺癌患者，其癌细胞的生物学行为可能更具侵袭性，更容易发生转移和扩散。因为烟草中的有害物质会损伤肺部组织细胞，导致细胞发生癌变，并且促使癌细胞获得更强的转移能力。这类人群在诊断出癌症后，更要密切关注是否有转移或扩散的情况，积极配合治疗。
2.不健康饮食人群
长期高热量、高脂肪、低纤维饮食的人群，患某些癌症的风险增加，一旦发生癌症，其转移和扩散的概率可能也相对较高。例如结直肠癌，不健康饮食会影响肠道微环境，不利于肠道正常细胞的生长，增加癌细胞发生转移和扩散的可能性，这类人群在癌症防治过程中，需要调整饮食结构，辅助癌症的治疗和预防转移扩散。
（四）有病史人群
1.有癌症家族史人群
有癌症家族史的人群，其体内可能存在一些癌症相关的遗传易感性因素，发生癌症后更容易出现转移和扩散的情况。例如有乳腺癌家族史的女性，其患乳腺癌后转移的风险可能相对较高，在诊断时就要更加警惕癌症的转移情况，进行更全面的检查和监测。
2.有癌前病变人群
如患有肠息肉病等癌前病变的人群，若没有及时治疗，息肉发生癌变后更容易出现转移和扩散。因为癌前病变的组织已经存在一定的细胞异常，癌变后的细胞具有更强的侵袭性，所以这类人群一旦发现癌变，要尽早采取措施防止转移扩散，及时进行规范的治疗干预。
