保持健康生活方式需合理饮食(保证蔬果摄入、控制红肉加工肉及均衡营养)、适度运动(每周150分钟中等强度或75分钟高强度有氧及2次力量训练,可调节免疫、控体重防癌);避免致癌因素暴露要戒烟限酒(吸烟致多种癌,限酒防肝、食管等癌)、避免紫外线过度暴露(户外活动防晒);定期体检筛查包括一般人群按年龄体检早期发现癌症,特殊人群如家族史或长期接触致癌物质者针对性筛查。
一、健康生活方式
1.合理饮食
蔬菜水果摄入:每日应保证摄入足够的蔬菜水果,建议成年人每天吃300-500克蔬菜,200-350克水果。蔬菜和水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维等,例如维生素C具有抗氧化作用,能够帮助清除体内自由基,减少细胞受到氧化损伤的风险,从而降低癌症发生的可能性。像柑橘类水果富含维生素C,西兰花等蔬菜含有多种抗氧化物质。
控制红肉和加工肉摄入:应限制红肉(如牛肉、猪肉、羊肉)的摄入,每周红肉摄入量最好不超过500克,同时要尽量避免食用加工肉(如香肠、火腿、培根等)。研究表明,长期大量摄入红肉和加工肉可能会增加结直肠癌等癌症的发病风险。因为红肉在加工过程中可能会产生一些致癌物质,如多环芳烃等,而且红肉中的饱和脂肪酸含量较高,过多摄入会影响身体的代谢平衡。
均衡摄入营养:保证饮食中蛋白质的合理摄入,可选择鱼类、豆类等优质蛋白质来源。鱼类富含不饱和脂肪酸,对身体有益,其中的Omega-3脂肪酸有助于调节身体的炎症反应等,对预防癌症有一定帮助。同时,要注意控制脂肪的摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄取,选择健康的脂肪来源如橄榄油、坚果等。
2.适度运动
运动频率与时长:成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,例如快走、慢跑等,或者75分钟的高强度有氧运动,如快跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时有点用力,心跳和呼吸加快但还能从容说话,像快走时速度一般在每小时4-6公里;高强度运动则是运动时心跳呼吸明显加快,只能说简短的词语,例如快跑时速度能达到每小时8公里以上。运动还可以结合力量训练,每周至少进行2次力量训练,如举重、俯卧撑等,力量训练有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,维持身体的健康状态,降低包括癌症在内的多种慢性疾病的发生风险。
运动对癌症预防的作用机制:运动可以调节免疫系统功能,增强免疫细胞识别和清除癌细胞的能力;还能控制体重,避免肥胖,而肥胖是多种癌症的危险因素之一,例如肥胖与乳腺癌、结肠癌等的发生密切相关。运动过程中身体的新陈代谢加快,能够促进毒素排出体外,减少体内致癌物质对细胞的损伤。
二、避免致癌因素暴露
1.戒烟限酒
戒烟:吸烟是导致多种癌症的重要危险因素,如肺癌、膀胱癌、胃癌等。烟草中含有超过70种致癌物质,长期吸烟会使肺部等器官的细胞受到持续的致癌物质刺激,导致细胞发生癌变。戒烟越早越好,即使是中年戒烟也能显著降低患癌风险。对于吸烟者来说,戒烟后身体会逐渐修复受损的细胞,降低癌症发生的可能性。
限酒:过量饮酒会增加患肝癌、食管癌、乳腺癌等癌症的风险。男性每日饮酒量不应超过25克酒精,女性不应超过15克酒精,这里的酒精量换算为白酒的话,男性不超过50毫升(50度白酒),女性不超过25毫升;换算为啤酒的话,男性不超过750毫升,女性不超过450毫升。酒精进入人体后需要肝脏代谢,长期过量饮酒会加重肝脏负担,损伤肝细胞,影响肝脏的正常功能,进而增加癌症发生的风险。
2.避免紫外线过度暴露
防晒措施:长时间暴露在紫外线下会增加患皮肤癌的风险,尤其是患黑色素瘤的风险较高。在户外活动时,应采取适当的防晒措施,如涂抹防晒霜(选择防晒指数SPF30以上的产品)、穿戴防晒衣物(如宽边帽子、长袖衬衫、防晒口罩等)、避免在紫外线最强的时段(通常是上午10点至下午4点)外出等。对于儿童来说,由于他们的皮肤更加娇嫩,更容易受到紫外线伤害,所以更要注意严格防晒,避免长时间暴晒在阳光下。例如在海滩等户外场所,儿童除了涂抹防晒霜外,还应使用遮阳伞等进行防护。
三、定期体检筛查
1.一般人群体检
年龄与体检项目:不同年龄阶段的人群应根据自身情况进行相应的体检。30岁以上的人群建议每年进行一次全面的身体检查,包括常规的体格检查、血常规、生化检查(如肝功能、肾功能、血糖、血脂等)、肿瘤标志物检查(如CEA、CA19-9等)以及影像学检查(如胸部X线、腹部B超等)。对于有家族癌症遗传史的人群,可能需要更早开始体检,并且增加一些针对性的检查项目,如对于有乳腺癌家族史的女性,可能需要从25岁左右开始每年进行乳腺钼靶检查等。
早期发现癌症的意义:通过定期体检可以早期发现一些癌症的迹象或早期癌症病变。例如通过胸部X线或胸部CT检查可以早期发现肺癌,早期肺癌的治疗效果较好,5年生存率相对较高;通过胃肠镜检查可以早期发现消化道癌症,如胃癌、结肠癌等,早期治疗可以大大提高患者的生存率和生活质量。
2.特殊人群筛查
有癌症家族史人群:如果家族中有多人患有某种癌症,如家族性结肠息肉病患者的直系亲属患结肠癌的风险较高,这类人群需要按照专业医生的建议进行更频繁和更有针对性的筛查。可能需要提前开始筛查年龄,并且选择更精准的检查方法,如对于遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征家族中的女性,需要从25岁开始密切监测乳腺和卵巢情况,可能需要每6-12个月进行一次乳腺超声、MRI检查以及卵巢肿瘤标志物检查等。
长期接触致癌物质人群:如长期在石棉厂工作的工人患肺癌的风险较高,这类人群除了常规体检外,需要增加针对相关癌症的专项检查。例如石棉接触者需要定期进行胸部CT检查,以便早期发现可能出现的肺部病变;长期接触苯的化工工人需要定期检查血常规等,监测造血系统的情况,因为苯暴露与白血病等血液系统癌症的发生密切相关。



