例假即月经，来月经之前腰疼的原因一般包括激素变化影响、子宫位置异常、盆腔炎症刺激、腰肌劳损加重、子宫内膜异位症等。
1.激素变化影响
月经前体内雌激素、孕激素水平波动，会导致盆腔组织充血、水肿，刺激周围神经，进而引发腰部酸痛，通常随月经来潮后症状会逐渐缓解。
2.子宫位置异常
若子宫后位或后屈，月经前子宫充血增大时，会对腰部神经、韧带产生压迫，导致腰部出现明显疼痛感，部分人还可能伴随下腹部坠胀。
3.盆腔炎症刺激
患有盆腔炎、附件炎等妇科炎症的女性，月经前盆腔充血会加重炎症刺激，引发腰部放射性疼痛，同时可能伴随白带增多、下腹部隐痛等症状。
4.腰肌劳损加重
月经前身体抵抗力稍降，若本身有腰肌劳损，或近期劳累、久坐久站，会导致腰部肌肉紧张，加重腰部疼痛，与月经周期的激素变化形成叠加影响。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者月经前病灶会出现充血、肿胀，刺激周围组织，引发腰部疼痛，疼痛多较为剧烈，且可能随病情发展逐渐加重。
若经前腰疼持续时间长、疼痛剧烈，或伴随发热、白带异常、月经异常等情况，需及时就医检查，排除妇科炎症、子宫内膜异位症等疾病，避免延误治疗。
