女性月经不调受多种因素影响，包括年龄因素（青春期、育龄期、围绝经期有不同表现）、生活方式（熬夜、过度劳累、节食或肥胖影响）、疾病影响（不同年龄易患不同疾病及病史如甲状腺疾病、子宫内膜异位症的影响）、药物作用（不同年龄期及长期服避孕药、滥用减肥药物的影响）、环境改变（生活环境突然改变的影响）、精神因素（长期不良情绪及产后心理压力大的影响）。
生活方式：长期熬夜、过度劳累会干扰内分泌系统的正常节律，影响激素的合成与分泌。过度节食或肥胖也会打破内分泌平衡，过度节食使机体营养摄入不足，影响雌激素的合成，可能导致月经稀发甚至闭经；而肥胖者体内脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，也会引起月经不调。
疾病影响
年龄因素：不同年龄阶段的女性易患的月经不调相关疾病不同。儿童期可能因先天性肾上腺皮质增生症等疾病影响月经；育龄期女性常见的有多囊卵巢综合征，其发病与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，患者多表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖等；围绝经期女性易患子宫肌瘤、子宫内膜癌等妇科疾病，从而导致月经不调。
病史因素：有甲状腺疾病病史的女性，甲状腺功能亢进或减退都会影响激素水平，进而影响月经。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，表现为月经周期缩短、经量减少等；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也会引起月经不调，如月经周期延长、经量增多等。患有子宫内膜异位症的女性，异位的子宫内膜会随着月经周期出血，但无法排出体外，会刺激盆腔组织，导致月经不调，表现为经量增多、经期延长、痛经等，且这种疾病可能会影响生育，有相关病史的女性需要密切关注月经情况。
药物作用
年龄因素：儿童期使用某些药物需特别谨慎，如长期使用糖皮质激素可能会影响儿童的生长发育和内分泌功能，导致月经不调，但这种情况相对较少见；育龄期女性如果因其他疾病长期服用抗癫痫药，如苯妥英钠、卡马西平等，这些药物可能会干扰叶酸代谢，影响激素合成，从而引起月经不调；围绝经期女性如果因疾病服用某些药物，也可能影响激素水平导致月经异常。
生活方式：长期服用避孕药的女性，避孕药中的雌激素和孕激素成分会干扰体内自然的激素平衡，可能出现月经周期改变、经量变化等情况。如果是规律服用短效避孕药，一般停药后月经会逐渐恢复，但如果不规律服用或长期服用，对月经的影响会更明显。另外，滥用减肥药物也可能影响月经，一些减肥药物成分不明，可能会严重扰乱内分泌，导致月经不调。
其他因素
环境改变：突然改变生活环境，如长期出差、移民等，女性可能会因环境中的温度、湿度、光照等变化影响内分泌功能，导致月经不调。例如从温暖地区到寒冷地区生活的女性，可能会出现月经周期推迟、经量改变等情况，这是因为环境变化影响了下丘脑-垂体-卵巢轴对激素的调节。
精神因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会通过大脑皮层影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调。比如面临重大考试的学生，精神高度紧张，可能会出现月经推迟或闭经的情况。女性在产后如果心理压力大，也容易出现产后月经不调，这与产后身体激素变化和心理状态都有关系。
