宝宝满月黄疸未退需明确黄疸类型，生理性黄疸一般情况良好可观察，病理性黄疸出现早、程度重、持续久或退而复现，需就医检查，包括血清胆红素等多项检查，据结果采取对应措施，喂养方面母乳性黄疸继续母乳喂养保证奶量，配方奶喂养按要求，日常观察一般情况和黄疸变化，光疗时注意保护宝宝眼睛和会阴部及箱内温湿度和皮肤情况。
一、明确黄疸类型
1.生理性黄疸
通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。但早产儿持续时间可能较长，可延迟至3-4周消退。其特点是一般情况良好，足月儿血清胆红素浓度不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。如果宝宝满月了黄疸还没退，但属于生理性黄疸范畴，且一般情况良好，可继续观察，同时可以适当增加喂养次数，促进胆红素通过粪便排出。
2.病理性黄疸
出现时间早，生后24小时内即可出现；黄疸程度重，血清胆红素浓度足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现。病理性黄疸的原因较多，如胆红素生成过多（常见于红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等）、肝脏胆红素代谢障碍（如缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物等）、胆汁排泄障碍（如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、胆管阻塞等）。
二、及时就医检查
1.进行相关检查
医生通常会进行血清胆红素测定，以明确胆红素水平。还可能进行血常规、血型、Coombs试验、肝功能、甲状腺功能等检查，以排查病理性黄疸的原因。例如，若怀疑是溶血性黄疸，会进行Coombs试验等检查来明确是否存在同族免疫性溶血等情况；若考虑感染因素，会进行感染相关指标的检测等。
2.根据检查结果采取相应措施
如果是感染引起的病理性黄疸，需要积极抗感染治疗；如果是胆道闭锁等胆道排泄障碍引起的，可能需要进一步评估手术治疗的可能性等。
三、特殊人群（宝宝）的护理建议
1.喂养方面
对于母乳喂养的宝宝，如果考虑是母乳性黄疸，一般不需要停止母乳喂养，但要确保宝宝摄入足够的奶量。因为充足的喂养可以促进肠道蠕动，增加排便次数，从而帮助胆红素排出。可以增加母乳喂养的频率，例如每天喂养8-12次左右。如果是配方奶喂养的宝宝，要按照配方奶的冲调要求进行喂养，保证奶量摄入。
2.日常观察
密切观察宝宝的一般情况，包括精神状态、吃奶情况、哭声等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、哭声低下等情况，提示病情可能较重，需及时就医。同时，观察黄疸的变化情况，包括黄疸的部位（如面部、躯干、四肢等黄染的范围变化）以及黄疸的颜色深浅变化等，以便及时向医生反馈。
3.光疗护理（若需要）
如果宝宝需要进行光疗，要注意保护宝宝的眼睛和会阴部。使用专用的眼罩遮盖宝宝的眼睛，避免光线损伤视网膜；使用尿布遮盖会阴部，保护生殖器官。同时，要保持光疗箱内的温度和湿度适宜，一般保持在30-32℃左右，相对湿度55%-65%。在光疗过程中，要密切观察宝宝的皮肤情况，防止出现皮肤损伤等情况。
