胆结石常见症状有腹痛多发生于右上腹或上腹部进食油腻后发作或加重儿童表现不典型女性生理期等特殊时期及长期久坐缺乏运动等人群易发作;消化道症状有恶心呕吐腹胀嗳气等儿童孕期等特殊阶段及长期精神压力大生活不规律等人群症状可能更明显;黄疸因胆道梗阻胆红素逆流致皮肤巩膜发黄老年人肝脏弱女性合并肝脏疾病等时黄疸可能加重;发热因胆道感染引发炎症反应体温升高儿童易出现惊厥老年病情变化快女性经期等免疫力低及长期用免疫抑制剂等患者发热病情可能更严重。
腹痛:是胆结石较为典型的症状,多发生于右上腹或上腹部,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛,也可呈绞痛。疼痛常因进食油腻食物后发作或加重,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,若结石阻碍胆汁排出,就会引发疼痛。例如,有些患者在饱餐尤其是进食高脂食物后,会出现右上腹持续的隐痛或胀痛,疼痛可能会向右肩部或背部放射。对于儿童胆结石患者,腹痛表现可能不太典型,可能仅表现为腹部不适、哭闹等。女性患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会影响胆囊功能,使胆结石相关腹痛症状更易出现。长期久坐、缺乏运动的人群,胆囊收缩功能可能减弱,胆汁排出不畅,也更容易引发腹痛症状。有胆结石病史的患者,若近期饮食不规律等,腹痛复发的风险较高。
消化道症状:不少胆结石患者会出现恶心、呕吐的症状。这是由于胆结石引起胆道梗阻,导致胆汁排泄不畅,进而影响消化功能。患者可能在腹痛发作的同时伴有恶心,严重时会出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者还会有腹胀、嗳气等消化不良的表现,比如进食后感觉上腹部饱胀不适,老是有打嗝的情况。儿童胆结石患者出现消化道症状时,可能会影响其进食和营养吸收,需要家长特别关注。女性在孕期等特殊生理阶段,激素变化可能导致消化道功能紊乱,胆结石相关消化道症状可能更明显。长期精神压力大、生活不规律的人群,消化道功能本身就容易出现问题,胆结石引发的消化道症状可能会加重。有消化系统基础疾病的患者,胆结石导致的消化道症状可能更复杂。
黄疸:当胆结石引起胆道梗阻,且梗阻持续存在时,可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为胆汁中的胆红素不能正常排出,逆流入血,导致血液中胆红素浓度升高所致。黄疸的程度可轻可重,轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻度发黄,重度黄疸则全身皮肤、巩膜黄染明显。对于老年人,肝脏功能相对较弱,胆结石引发黄疸时,身体对胆红素的代谢和耐受能力下降,黄疸可能更难消退。女性患者若同时合并肝脏疾病等,黄疸症状可能会加重。长期大量饮酒的人群,肝脏功能已受到一定损害,胆结石导致黄疸时,病情可能更为复杂。有胆道疾病病史的患者,出现黄疸时需要警惕胆结石相关梗阻的可能。
发热:如果胆结石引起胆道感染,患者可能会出现发热症状,体温可升高至38℃左右,严重时可超过39℃。这是因为胆道感染导致炎症反应,身体免疫系统被激活,从而引起发热。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。儿童胆结石合并感染时,发热可能更为常见,而且儿童体温调节中枢不稳定,发热时可能更容易出现惊厥等情况,需要特别关注。老年患者身体抵抗力相对较弱,胆结石感染引发发热时,病情变化可能较快,需要及时就医。女性在月经期等免疫力相对较低的时期,胆结石感染发热的风险可能增加。长期应用免疫抑制剂等药物的患者,自身免疫力低下,胆结石感染发热时病情可能更严重。



