低血糖有交感神经过度兴奋症状（不同年龄人群表现不同且与生活方式有关）和中枢神经系统症状（不同人群表现不同且与病史有关），处理时要立即针对不同人群补充糖分并结合生活方式与病史监测血糖，特殊人群如老年和儿童患者低血糖后需及时就医进一步评估处理。
一、低血糖症状
1.交感神经过度兴奋症状
对于不同年龄人群的表现：在儿童中，可能表现为哭闹不安、多汗、颤抖等；成年人常见的有出汗、饥饿、心慌、手抖、面色苍白等。这是因为低血糖时，体内的肾上腺素能神经兴奋，释放去甲肾上腺素等，导致交感神经兴奋的一系列表现。例如，一项研究表明，约80%的低血糖患者会出现交感神经兴奋相关症状，其中出汗和颤抖较为常见。
与生活方式的关系：对于生活方式不规律、运动量较大的糖尿病患者，更容易在运动后出现交感神经兴奋的低血糖症状，因为运动消耗能量，若血糖调节不当，就容易引发低血糖及相应症状。
2.中枢神经系统症状
不同人群的具体表现：轻者可能出现头晕、视物模糊、注意力不集中、精神失常等；严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。对于老年糖尿病患者，中枢神经系统症状可能更隐匿，因为老年人对低血糖的感知能力下降，可能首先表现为意识模糊、行为异常等。比如，有研究发现，老年糖尿病患者低血糖时中枢神经系统症状的发生率相对较高，且容易被忽视，导致不良后果。
与病史的关联：有长期糖尿病病史的患者，由于自主神经病变，对低血糖的感知和反应能力下降，中枢神经系统症状可能更为突出。长期高血糖导致神经细胞受损，影响了对低血糖的正常反应机制。
二、低血糖的处理措施
1.立即补充糖分
对于不同人群的具体方法：
儿童：可以口服适量的含糖饮料，如100-150ml的果汁（含糖量约10-15g），如果15分钟后症状未缓解，可重复给予。因为儿童对糖分的需求相对特定，要确保快速补充糖分纠正低血糖。
成年人：口服15-20g糖类食品，如4-5块方糖、2-3片葡萄糖片或150ml左右的含糖饮料。一般来说，服用后15分钟左右血糖会有所升高。
与生活方式的结合：如果糖尿病患者正在进行户外活动等生活方式，应随身携带含糖食品，以便在出现低血糖症状时能及时服用。例如，经常运动的糖尿病患者，在运动前后都要注意血糖监测，运动中若出现低血糖症状，立即补充糖分。
2.监测血糖
监测频率：在补充糖分后，应密切监测血糖变化，一般15分钟后再次测量血糖。如果血糖仍低于正常范围（通常指血糖＜3.9mmol/L），需要再次补充糖分。对于有反复低血糖病史的患者，可能需要更长时间的监测和更密切的观察。
与病史的关系：有严重低血糖病史或合并有其他基础疾病（如心脑血管疾病）的患者，在处理低血糖时，除了及时补充糖分，还需要更频繁地监测血糖，因为这类患者低血糖后再次发生严重并发症的风险更高。比如，合并冠心病的糖尿病患者，低血糖可能诱发心肌缺血等心血管事件，所以需要密切关注血糖及心脏相关指标。
3.及时就医
特殊人群的情况：
老年患者：老年糖尿病患者低血糖后更易出现严重后果，如昏迷、脑血管意外等，所以一旦发生低血糖，即使经过处理血糖有所回升，也应及时就医进一步评估，因为老年人的身体机能衰退，对低血糖的耐受性更差。
儿童患者：儿童低血糖若未得到及时有效的处理，可能影响大脑发育等，所以儿童低血糖经初步处理后，必须尽快就医，进行全面检查，排除其他潜在病因，并接受进一步的观察和治疗。
