下丘脑功能异常会引发多种月经相关问题及其他伴随症状。可导致月经周期紊乱，包括周期变长或变短；引起月经量异常，有增多或减少情况；造成原发性闭经（年满14岁无月经来潮且第二性征未发育等）和继发性闭经（曾有正常月经后停止一定时间）；还会带来不孕以及潮热、盗汗等围绝经期症状提前出现等伴随症状，不同年龄人群表现有差异，生活方式及下丘脑病变史等也会产生影响。
月经量异常
月经量增多：当下丘脑功能异常影响激素分泌平衡时，可能导致子宫内膜过度增生，从而引起月经量增多。研究表明，下丘脑-垂体-卵巢轴调节失常时，雌激素分泌异常波动，使得子宫内膜增殖期过长，脱落时出血量增加。不同性别均可能发生，但女性更为常见。年龄上，青春期、育龄期、围绝经期女性都可能出现，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴不稳定易导致此情况；育龄期女性若有内分泌相关疾病累及下丘脑也会出现；围绝经期女性内分泌紊乱基础上，下丘脑功能异常会加重月经量增多表现。生活方式上，过度劳累、精神压力过大等可能影响下丘脑功能，促使月经量增多。有下丘脑疾病病史者，本身存在基础问题，更易出现月经量增多。
月经量减少：下丘脑功能异常可能使促性腺激素释放激素分泌减少，进而导致垂体分泌促性腺激素不足，影响卵巢功能，使子宫内膜增生不足，出现月经量减少。比如月经量较以往明显减少，甚至点滴即净。不同年龄人群中，青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全建立而出现月经量减少；育龄期女性若下丘脑受外界因素影响（如环境改变、体重过度下降等）易出现；围绝经期女性本身雌激素水平下降基础上，下丘脑功能异常会加重月经量减少情况。生活方式中，过度节食导致体重过低会影响下丘脑功能，引起月经量减少。有下丘脑病变者，更易出现月经量减少情况。
闭经
原发性闭经：指女性年满14岁尚无月经来潮，且第二性征未发育；或年满16岁第二性征已发育，但月经仍未来潮。当下丘脑发育异常或功能障碍时，可能导致原发性闭经。例如下丘脑先天性结构异常，影响促性腺激素释放激素的正常分泌，从而使生殖轴无法启动，出现原发性闭经。青春期女性若有下丘脑相关先天性问题，会出现原发性闭经情况。生活方式对原发性闭经影响相对较小，但先天性因素是主要原因。
继发性闭经：指曾有正常月经，而后月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。下丘脑功能异常是常见原因之一，如精神应激、体重下降或神经性厌食、剧烈运动等因素影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，引起继发性闭经。育龄期女性若因生活方式改变（如长期高强度运动、过度节食减肥等）影响下丘脑功能，易出现继发性闭经；围绝经期女性本身内分泌波动，下丘脑功能异常也可能加重继发性闭经情况。有下丘脑病变史的人群，发生继发性闭经风险更高。
其他伴随症状
不孕：下丘脑功能异常导致月经不调，进而影响排卵，使受孕几率降低。因为下丘脑分泌的促性腺激素释放激素影响垂体促性腺激素分泌，从而影响卵巢排卵功能，育龄期有生育需求的女性若出现下丘脑引起的月经不调，可能面临不孕问题。不同年龄育龄期女性均可能受影响，生活方式中长期精神紧张等会加重不孕风险，有下丘脑疾病史者不孕风险更高。
潮热、盗汗等围绝经期症状提前出现：当下丘脑功能异常影响激素分泌平衡时，可能导致类似围绝经期的症状提前出现。尤其是年轻女性，若下丘脑功能异常，会过早出现潮热、盗汗等症状。青春期女性若下丘脑功能异常，可能会提前出现一些类似围绝经期的内分泌紊乱相关症状；育龄期女性下丘脑功能异常也可能促使这些症状提前出现，生活方式中过度劳累、精神压力过大等会加重这些症状的表现。
