钙对人体生理功能重要，正常血钙有范围，血缺钙原因包括摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多，会致神经肌肉等异常表现，可通过饮食调整、补维生素D、治基础病预防应对。
血缺钙的常见原因
摄入不足
饮食因素：长期饮食中钙含量缺乏或钙吸收不良是血缺钙的重要原因。例如，婴幼儿若母乳喂养不足，且后续添加含钙丰富的辅食不及时，就容易导致钙摄入不够。成年人长期素食且不注意补充钙剂，也可能出现钙摄入不足情况。从年龄角度看，婴幼儿生长发育迅速，对钙的需求量大，若饮食中钙供应不能满足其需求，就易血缺钙；老年人胃肠道功能逐渐减退，对钙的吸收能力下降，同时饮食中钙摄入如果不足，也容易出现血缺钙情况。
特殊生活方式：一些节食减肥人群，为了控制体重过度限制饮食，很可能导致钙摄入不足；还有长期酗酒者，酒精会影响肠道对钙的吸收，同时也可能影响骨骼对钙的代谢，从而增加血缺钙的风险。
吸收障碍
胃肠道疾病：患有胃肠道疾病时会影响钙的吸收。比如，患有celiacdisease（乳糜泻）的患者，其肠道黏膜受损，影响钙等营养物质的吸收；克罗恩病患者肠道炎症会干扰钙的吸收过程。从性别角度看，女性在一些特殊生理阶段，如孕期和哺乳期，对钙的需求增加，但如果本身有胃肠道吸收障碍疾病，就更容易出现血缺钙。
维生素D缺乏或代谢异常：维生素D可以促进肠道对钙的吸收，若体内维生素D缺乏或存在代谢异常，会导致钙吸收障碍。维生素D缺乏的原因有多种，阳光照射不足是常见因素，皮肤合成维生素D需要紫外线照射，长期室内工作、冬季日照时间短等情况都可能导致皮肤合成维生素D减少；一些肝脏、肾脏疾病会影响维生素D的代谢，例如肝硬化患者肝脏对维生素D的活化作用减弱，慢性肾功能不全患者肾脏羟化维生素D的功能受损，进而影响钙的吸收。
需求增加
生长发育阶段：婴幼儿期是生长发育最快的时期，青少年处于青春期时身体生长迅速，对钙的需求量大幅增加，如果此时钙供应不能满足需求，就容易血缺钙。例如，快速生长期的儿童，如果日常饮食中钙的摄入不能跟上身体生长对钙的需求，就可能出现血钙降低的情况。
特殊生理状态：孕期女性需要为自身和胎儿提供钙，哺乳期女性要通过乳汁为婴儿提供钙，这两个阶段钙的需求显著增加。孕期女性如果钙摄入不足，可能会出现血缺钙；哺乳期女性每天通过乳汁丢失一定量的钙，如果饮食中钙补充不够，也容易导致血缺钙。
丢失过多
肾脏疾病：某些肾脏疾病会导致钙丢失增加。例如，慢性肾功能衰竭患者，肾脏排泄功能异常，可能会使钙从尿液中丢失增多；肾小管酸中毒患者也会出现钙丢失过多的情况，从而引起血缺钙。
内分泌疾病：甲状旁腺功能减退症会导致甲状旁腺激素分泌不足，甲状旁腺激素可以调节钙磷代谢，其分泌不足会使血钙降低。另外，一些内分泌紊乱相关疾病也可能影响钙的代谢，导致钙丢失或吸收障碍，进而引起血缺钙。比如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响钙的代谢过程，导致血钙异常。
血缺钙的影响及相关表现
血缺钙时，人体会出现一系列表现。神经肌肉兴奋性增高是常见表现，可出现手足抽搐、感觉异常等症状。儿童血缺钙还可能影响骨骼发育，导致佝偻病，出现方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。长期血缺钙还可能影响心血管系统等，导致心律失常等问题。
预防及应对建议
饮食调整：保证日常饮食中摄入足够的钙，多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮、绿叶蔬菜等。对于婴幼儿，要合理喂养，保证母乳喂养或及时添加富含钙的配方奶和辅食；青少年、孕期哺乳期女性等特殊人群要增加含钙食物的摄入。
补充维生素D：适当增加阳光照射时间有助于皮肤合成维生素D，但要注意避免过度暴晒。对于维生素D缺乏或有吸收障碍的人群，可在医生指导下补充维生素D制剂。
治疗基础疾病：对于因胃肠道疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等导致血缺钙的情况，要积极治疗基础疾病，以改善钙的代谢和平衡。例如，积极治疗胃肠道疾病以恢复其对钙的正常吸收功能，治疗甲状旁腺功能减退症等内分泌疾病来调节钙磷代谢。
